Mga Pagpipilian sa Gamot para sa Post-Traumatic Stress Disorder
Maaaring gumana ang mga gamot kasama ang therapy para sa pagpapagamot ng post-traumatic stress disorder (PTSD) ? Kailan maaaring isaalang-alang ang mga gamot at kung anu-anong gamot ang karaniwang ginagamit?
Gamot para sa PTSD
Walang kasalukuyang mga gamot na partikular na idinisenyo upang matugunan ang PTSD, bagaman mayroong ilang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang parehong pagkabalisa at depression na maaaring makatulong sa mga tao na pamahalaan ang mga sintomas ng PTSD.
Ang dalawang uri ng mga gamot na madalas na ginagamit ay ang mga pumipili na serotonin reuptake inhibitors at tricyclic antidepressants.
SSRIs at PTSD
Ang mga selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ay karaniwang isinasaalang-alang na "anti-depressant medications" at kinabibilangan ng:
Ang serotonin ay isang kemikal sa iyong utak na kasangkot sa iyong kalooban. Ang mga kemikal na ito ay neurotransmitters , at gumana upang maghatid ng mga signal at mga mensahe mula sa isang cell papunta sa isa pa sa iyong utak. Ang ilang mga tao ay walang mga naaangkop na antas ng serotonin sa kanilang utak, na humahantong sa mga damdamin ng depression at / o pagkabalisa. Ang SSRIs ay pumipigil sa pagkasira o "pag-agaw" ng serotonin ng iyong utak, pagdaragdag ng mga magagamit na antas ng serotonin, na kung saan ay naisip na mapabuti ang mood.
Napag-alaman ng ilang mga pag-aaral na ang mga selyanteng serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa paggamot ng PTSD .
Habang ang mga pag-aaral sa pangkalahatan ay natagpuan na ang mga SSRI ay matagumpay sa pagtugon sa maraming sintomas ng PTSD , ang mga natuklasan ay hindi masyadong malakas na tulad ng nakikita sa mga pag-aaral na sinusuri ang tagumpay ng cognitive behavioral treatment (isang porma ng psychotherapy) para sa PTSD.
Tricyclic Antidepressants
Ang mga tricyclic antidepressant ay isang mas lumang kategorya ng mga antidepressant, ngunit natutulungan din para sa ilang mga tao na may PTSD.
Gumagana ang Tricyclics sa pamamagitan ng pagpapataas ng mga antas ng neurotransmitters serotonin pati na rin ang norepineprine sa utak. Kabilang sa mga halimbawa ng mga gamot na ito:
- Elavil (amitryptyline)
- Ascendin (amoxapine)
- Anafranil (clomipramine)
- Pamelor (nortryptyline)
- Norpramin (desipramine)
- Tofranil (imipramine)
- Vivactil (protryptyline)
- Surmontil (trimipramine)
- Sinequan (doxepin)
Ang mga sintomas ng Pagbibigay ng PTSD Medications
Ang mga gamot ay hindi karaniwang tumutukoy sa lahat ng mga sintomas ng PTSD. Ang SSRI tulad ng Prozac at tricyclic antidepressants ay lilitaw upang makatulong sa mga sintomas ng hyperarousal ng PTSD at numbing, ngunit hindi lilitaw upang makatulong sa muling nakakaranas ng mga sintomas.
Maaaring isaalang-alang din ang iba pang mga antidepressant na gamot, bagaman ang mga pag-aaral sa mga beterano ay nagpapahiwatig na ang SSRI's at tricyclic antidepressants ay may mas malaking epekto at mas mabilis na nagtrabaho para sa kaugnay na depression at pagkabalisa kaysa sa iba pang mga gamot.
Medication Combined With Therapy
Ang mga gamot ay maaaring madalas na ipares sa mga sikolohikal na paggamot para sa PTSD, tulad ng cognitive behavioral therapy. Sa kanilang sarili, ang mga gamot at psychotherapy ay maaaring maging epektibo; gayunpaman, sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng mga ito, ang kanilang bisa ay maaaring mapalakas.
Gamot bilang Preventive Therapy
Dahil sa kung gaano kadalas ang PTSD ay kabilang sa pangkalahatang publiko, ang mga mananaliksik ay naghahanap ng mga paraan kung saan ang mga gamot ay maaaring ibigay para sa mga nasa sitwasyong trauma upang maiwasan ang pagsisimula ng PTSD.
Sa oras na ito, mayroong ilang katibayan na ang hydrocortisone (isang corticosteroid), propanolol (isang beta blocker) at morpina ay maaaring bumaba ng mga sintomas at pagsusuri ng PTSD.
Side Effects at Cautions
Mahalagang tandaan na ang mga gamot ay maaaring hindi para sa lahat. Maraming nauugnay sa mga epekto na nakikita ng iba na hindi kasiya-siya at ang ilan ay maaaring nakakahumaling, lalo na ang benzodiazepines . Mahalagang talakayin ang mga kalamangan at kahinaan ng paggamot sa iyong doktor o psychiatrist bago gumawa sa isa.
Ika-Line Iba pang mga Paraan ng Pamamahala ng PTSD
Ang PTSD ay pinakamahusay na pinamamahalaang may isang kumbinasyon ng mga paggamot. Ang mga gamot ay maaaring makatulong sa ilan, ngunit hindi lahat, mga sintomas ng PTSD, at mga gamot na sinamahan ng therapy ay mas epektibo kaysa sa mga gamot na nag-iisa.
Ang mga istratehiya sa pagtataguyod at suporta sa lipunan ay mahalaga kahit anong mga paggagamot ang inakusahan.
Ang mga bago at makabagong mga therapies para sa PTSD mula sa yoga hanggang sa virtual reality exposure therapy sa acupuncture ay sinisiyasat, at nag-aalok ng karagdagang mga paraan upang pamahalaan ang mga debilitating sintomas ng PTSD.
Pinagmulan:
Friedman, M., at N. Bernardy. Isinasaalang-alang ang Future Pharmacology para sa PTSD. Mga Sulat sa Neuroscience . 2016 Nobyembre 24. (Epub nangunguna sa pag-print).
Puetz, T., Youngstedt, S., at M. Herring. Mga Epekto ng Pharmacotherapy sa PTSD-Kaugnay na Pakikipaglaban, Pagkabalisa, at Depresyon: Isang Systematic Review at Pagsusuri ng Meta-Regression. PLoS One . 2015. 10 (5): e0126529.
Roque, A. Pharmacotherapy bilang Prophylactic Treatment ng Post-Traumatic Stress Disorder: Isang Pagsusuri ng Literatura. Mga Isyu sa Mental Health Nursing . 2015. 36 (9): 740-51.