Sintomas, Mga sanhi at Paggagamot
Kleptomania ay isang kundisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi mapaglabanan gumiit upang magnakaw. Ang mga tao ay magnakaw ng mga bagay na hindi nila kailangan, na maaari nilang kayang bilhin, o wala nang halaga sa pera. Ang mga indibidwal na may kleptomania ay nakakaranas ng tensyon na hinalaw sa pamamagitan ng paggawa ng pagnanakaw.
Kleptomania ay madalas na lumilitaw minsan sa panahon ng adolescence at lumilitaw mas karaniwang sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki.
Dahil ang pagnanakaw ay ilegal, ang karamdaman na ito ay maaaring humantong sa mga makabuluhang legal na kahihinatnan. Ang mga taong may kleptomania ay maaaring harapin ang pag-aresto, pagsubok, at pagkabilanggo bilang resulta ng kanilang mga sintomas. Isang pag-aaral ng mga pasyente na klinikal ang natagpuan na higit sa 68 porsiyento ng mga may kleptomania ay naaresto dahil sa pagnanakaw. Higit sa 20 porsiyento ng mga pasyente na ito ay nahatulan at binilanggo para sa kanilang mga krimen.
Mga Palatandaan ng Kleptomania
Ang ilan sa mga pangunahing sintomas ng kleptomania ay kinabibilangan ng:
- Ang isang paulit-ulit na pagkabigo upang labanan ang salpok upang magnakaw
- Pagnanakaw ng mga bagay na walang halaga o ang isang hindi kailangan
- Mga damdamin ng kaluwagan o kasiyahan sa panahon ng pagnanakaw
Ayon sa diagnostic criteria na itinatag ng American Psychiatric Association sa DSM-5 , ang kleptomania ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paulit-ulit na kawalan ng kakayahan upang labanan ang hinihimok na magnakaw. Ang mga tao na may ganitong kondisyon ay nakakaranas ng isang pagtaas ng tensyon bago ang pagnanakaw at isang pagkalabas ng pagkabalisa at pag-igting kapag gumagawa ng isang pagnanakaw.
Ang pagnanakaw ay nagbubunga ng damdamin ng kasiyahan, kaluwagan, at kasiyahan.
Habang ang pagnanakaw ay maaaring mapawi ang pag-igting na naranasan ng indibidwal, maaaring siya ay maiiwan sa mga damdamin ng pagkakasala at pagsisisi pagkatapos ng krimen. Ang mga damdamin ng kahihiyan, pagrereklamo sa sarili, at pagsisisi ay karaniwan kasunod ng isang pagnanakaw na episode.
Mahalagang tandaan na ang kleptomania ay hindi nagsasangkot ng pagnanakaw para sa pansariling pakinabang. Ang mga tao na may ganitong kondisyon ay hindi pagnanakaw ng mga bagay batay sa isang pinansiyal na insentibo o dahil iniimbitahan nila ang mga bagay na kanilang ginagawa. Ang mga pagnanakaw ay hindi rin kaugnay sa hindi kayang bayaran ang mga bagay na pinag-uusapan. Sa maraming mga kaso, ang mga bagay na kanilang sarili ay maaaring magkaroon ng maliit na walang halaga sa pera.
Minsan ang isang indibidwal na may kleptomania ay mag-iimbak ng mga item sa isang lugar, madalas na hindi kailanman ay tumingin o ginagamit. Maaaring alisin ng iba ang kanilang mga ninakaw na bagay sa pamamagitan ng pagbibigay sa kanila sa mga kaibigan at pamilya o kahit na ibalik sila sa lugar na kinuha nila.
Ang mga episode ng pagnanakaw ay kadalasang hindi nagsasangkot ng masalimuot na pagpaplano at kadalasang nangyayari nang spontaneously. Ang mga tao na may ganitong kondisyon ay maaaring nasa pampublikong setting tulad ng isang mall o supermarket kapag hinihimok ang magnakaw ng mga welga. Ang intensity ng mga kaguluhan ay maaaring mag-iba. Ang mga tao na may ganitong kondisyon ay maaaring maiwasan ang mga pagnanakaw kapag ang posibilidad ay mataas na ang kanilang pagkiling sa pag-uuri ay napansin, tulad ng kapag ang mga tauhan ng tindahan o tagapagpatupad ng batas ay nasa malapit.
Ano ang Magagawa Nito?
Kleptomania ay nakikilala mula sa normal na pag-uusap dahil ang mga shoplifter ay kadalasang nagplano ng kanilang mga pagnanakaw at nagsasagawa ng pag-uugali na ito upang makakuha ng mga bagay na gusto nila ngunit hindi nila kayang bayaran.
Ang mga indibidwal na may kleptomania, sa kabilang banda, ay nanakaw nang spontaneously upang mapawi ang tensyon na patuloy na magtatayo kung hindi sila kumilos.
Ang kleptomania ay maaaring maganap nang mag-isa, ngunit madalas itong lumilitaw sa tabi ng iba pang mga kondisyon. Ang mga taong may ganitong kondisyon ay maaaring madaling makagamit sa paggamit ng sangkap at pagkabalisa , pati na rin ang iba pang mga karamdaman na nauugnay sa kontrol ng salpok .
Ang ilang iba pang mga karamdaman na maaaring maganap sa tabi ng kleptomania ay kinabibilangan ng:
- Mga sakit sa emosyon
- Pagkabalisa ng panic
- Pagkakahiwalay ng pagkabalisa ng pagkabalisa
- Katawan dysmophic disorder
- Obsessive compulsive disorder
- Iba pang mga disorder control control
Ang disorder ay ipinakita din na nauugnay sa paggamit ng substansiya at alkohol .
Iminumungkahi ng ilang eksperto na maaaring may ilang uri ng nakabahaging genetic link sa pagitan ng mga paggamit ng substance disorder at kleptomania.
Natuklasan din ng pananaliksik na 59 porsiyento ng mga indibidwal na may kleptomania ay din diagnosed na may affective disorder sa ilang mga punto sa kanilang buhay. Ang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig din ng parehong mataas na antas ng co-morbidity sa iba pang mga kondisyong psychiatric kabilang ang mga sakit sa pagkabalisa , bipolar disorder , at mga karamdaman sa pagkain . Sa pagitan ng 43 at 55 porsiyento ng mga indibidwal na may kleptomania ay natagpuan din na mayroong co-occuring personality disorder- paranoid na personalidad disorder at histrionic pagkatao disorder na ang pinaka-karaniwang.
Upang ma-diagnose ang kleptomania, dapat munang itatag na ang mga sintomas ay hindi maaaring mas mahusay na ipaliwanag sa pamamagitan ng isa pang kondisyong psychiatric tulad ng disorder sa pag-uugali o antisocial personality disorder.
Ano ang nagiging sanhi ng Kleptomania?
Ang eksaktong mga sanhi ng kleptomania ay kasanayan sa ilalim ng pagsisiyasat, bagaman iminungkahi na ang parehong impluwensya ng genetic at kapaligiran ay maaaring gumaganap ng isang papel.
Ang iba't ibang pananaw sa sikolohiya ay nagmungkahi ng ilang mga posibleng paliwanag:
Ang Psychoanalytic Approach: Psychoanalytic na paliwanag para sa kleptomania ay conceptualized ito sa isang iba't ibang mga paraan. Ang ilang mga iminumungkahi na ang mga tao ay hinihimok upang makakuha ng mga bagay upang symbolically magbayad para sa ilang mga uri ng maagang pagkawala o kapabayaan. Ayon sa paraan na ito, ang paggamot para sa disorder ay namamalagi sa pagtuklas ng mga pinagmumulan ng motibo para sa pag-uugali.
Ang Cognitive-Behavioral Approach: Iminumungkahi ng mga nagbibigay -malay-asal na paliwanag na ang disorder ay maaaring magsimula kapag ang isang indibidwal ay positibong pinalakas sa pagnanakaw ng isang bagay. Matapos ang unang pagnanakaw ay nangyayari na walang mga negatibong kahihinatnan, nagiging mas malamang na maganap muli ang pag-uugali sa hinaharap.
Sa huli, ang mga pahiwatig na naging kaugnay sa pagkilos ng pagnanakaw ay naging napakalakas, kaya mas malamang na magpatuloy. Kapag ang isang tao ay nahahanap ang kanilang sarili sa isang sitwasyon kung saan naroroon ang mga katulad na kapaligiran na mga pahiwatig, maaari nilang makita ang napakalawak na panawagan na magnakaw ng hindi mapaglabanan.
Dahil ang pagkilos ng pagnanakaw ay nakakapagpahinga sa tensiyon at pag-igting ang nararanasan ng indibidwal, ang pag-uugali ay nagiging kaugnay din sa lunas sa stress. Sa paglipas ng panahon, ang indibidwal ay maaaring magsimulang magnanakaw bilang isang paraan ng pagkaya at pagpapahinto ng stress.
Ang Biological Approach: Ipinapalagay ng mga biological na paliwanag na ang pag-uugali ay maaaring maugnay sa mga tiyak na rehiyon ng utak at posibleng dysregulation ng ilang neurotransmitters . Ang ilang mga pag-aaral ay nakaugnay sa paglitaw ng kleptomania sa dysfunction sa frontal lobe ng utak. Sa dalawang iniulat na kaso, ang mapurol na trauma sa frontal umbok ay nagresulta sa mga pisikal na sintomas tulad ng pagkahilo, mga sintomas ng pag-uugali tulad ng pagsalakay , at mga sintomas ng kognitibo tulad ng pagkawala ng memorya na sinusundan ng biglaang paglitaw ng mga pag-uugali na may kaugnayan sa kleptomania.
Ipinakita rin ng mga pag-aaral na ang SSRIs ay ginagamit upang epektibong gamutin ang kleptomania, na nagpapahiwatig na ang regulasyon ng serotonin ay maaaring kasangkot. Ang iba pang mga neurotransmitters tulad ng dopamine at endogenous na opiods ay maaari ring maglaro ng isang papel sa pagpapaunlad ng disorder.
Gaano Kalawak ang Kleptomania?
Gaano kadalas ang kleptomania? Iniisip na medyo bihirang. Ang mga pagtatantiya ay naglalagay ng pagkalat ng buhay sa isang lugar sa pagitan ng 0.3 hanggang 0.6 ng populasyon, bagaman ito ay iminungkahi na ang tunay na bilang ay maaaring mas mataas.
Iminumungkahi ng ilan:
- Ang eksaktong pagkalat ng kleptomania ay hindi kilala ngunit ito ay tinatayang na nakakaapekto sa humigit-kumulang 1.2 milyong mga may sapat na gulang sa US, o 6 sa bawat 1000 na may sapat na gulang.
- Tinataya na ang kleptomania ay nagtatala ng 5 porsiyento ng lahat ng pag-uusap, na nagsasalin sa isang taunang pagkawala ng ekonomiya na humigit-kumulang na $ 500 milyon.
Dahil ang mga tao ay maaaring napahiya o nahihiya sa kanilang kalagayan, ang disorder ay naisip na hindi pa nababanggit. Ang pambansang data sa pagtatasa ng pagkalat sa pangkalahatang populasyon ay hindi umiiral, ngunit ang mga numero na nakuha mula sa mga klinikal na sample ay nagpapahiwatig na ang kleptomania ay maaaring mas karaniwan kaysa sa naunang pinaniniwalaan. Halimbawa, natuklasan ng isang pag-aaral ng mga pasyente na klinikal na halos 8 porsiyento ang nag-ulat ng mga kasalukuyang sintomas na pare-pareho sa kleptomania.
Paano Nasuri ang Kleptomania?
Ang kleptomania ay karaniwang diagnosed ng isang manggagamot o propesyonal sa kalusugan ng isip. Dahil ang kleptomania ay karaniwang may kinalaman sa iba pang mga kondisyon tulad ng mga karamdaman sa pagkain, pag-abuso sa sustansya at alkohol, at mga sakit sa pagkabalisa, kadalasang nasuri kung ang mga tao ay tinutukoy sa isang doktor para sa kanilang mga komplikadong mga sintomas ng saykayatriko. Maaaring mangyari din ang diagnosis kung ang mga sintomas ng kleptomania ay humantong sa pag-aresto para sa pagnanakaw.
Sa paunang pagsusuri ng isang medikal na doktor, ang pasyente ay maaaring tinukoy sa isang psychologist o psychiatrist para sa karagdagang pagsusuri. Ang diagnosis ay maaaring kasangkot sa paggamit ng mga panayam sa pasyente at pagsusuri ng mga legal na rekord. Ang pangangasiwa ng mga psychometric na antas tulad ng Kleptomania Symptoms Assessment Scale (K-SAS) o ang Yale Brown Obsessive Compulsive Scale, na nabago para sa Kleptomania (K-YBOCS) ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa paggawa ng diagnosis.
Ang likas na katangian ng disorder pati na rin ang kaugnay na damdamin ng pagkakasala at kahihiyan ay maaaring makagambala sa pagsusuri at paggamot. Sa ilang mga kaso, ang mga tao ay tumatanggap lamang ng diagnosis at paggamot dahil sa pakikipag-ugnay sa legal na sistema bilang resulta ng pagiging nahuli na gumagawa ng isang pagnanakaw.
Paano Ginagamot ang Kleptomania?
Dalawa sa mga pinaka-karaniwang paggagamot para sa kleptomania ang:
Gamot: Ang mga selyenteng serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) pati na rin ang iba pang mga antidepressant ay nagpakita ng pagiging epektibo sa pagpapagamot sa mga sintomas ng kleptomania at maaaring magamit kasabay ng cognitive-behavioral therapy.
Psychotherapy: Ang nagbibigay -pansin na therapy sa pag-uugali ay nagta-target sa parehong mga pag-iisip at pag-uugali na nakakatulong sa pagnanakaw at naipakita na magkaroon ng ilang pagiging epektibo sa pamamahala ng mga sintomas ng kleptomania.
Psychotherapy ay madalas na isang unang linya ng paggamot para sa mga sakit sa pagkontrol ng salpok, na may layuning tulungan ang pasyente na matuto na makilala ang kanilang mga pagganyak, matuklasan kung bakit kumilos sila sa mga impulses, at makahanap ng mas angkop na mga paraan upang mapawi ang mga paghimok at pag-igting.
Kamakailan lamang ay nagkaroon ng paglilipat papunta sa paggamit ng mga interbensyong psychopharmacological kasabay ng psychotherapeutic approach.
Ang maagang interbensyon at epektibong paggamot ay mahalaga upang matulungan ang mga tao na nakakaranas ng mga sintomas ng kleptomania maiwasan ang hindi kinakailangang pagkabalisa at kaugnay na legal na mga kahihinatnan ng kanilang kalagayan. Mahalaga rin na ituring ang anumang mga kondisyon na maaaring lumitaw sa mga angkop na interbensyon.
Isang Salita Mula
Ang Kleptomania ay isang malubhang kalagayang psychiatric na maaaring magkaroon ng malaking epekto sa paggana at buhay ng isang indibidwal. Hindi lamang maaaring magresulta ang disorder sa malaking pagkabalisa, maaari rin itong magresulta sa malubhang legal na kahihinatnan para sa mga taong nahuli na pagnanakaw. Ang pag-aresto, pagkabilanggo, at mga legal na gastos ay hindi pangkaraniwan para sa mga may kleptomania.
Sa kabutihang palad, may mga hakbang na maaari mong gawin kung ikaw o isang taong kilala mo ay may kleptomania. Gamit ang naaangkop na paggamot, maaari kang makahanap ng mga paraan upang makayanan ang iyong mga impulses at palitan ang mga negatibong pag-uugali na may mas kapaki-pakinabang na mga. Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang kleptomania, kumunsulta sa iyong doktor o sa isang propesyonal sa kalusugan ng isip upang matukoy ang isang planong paggamot na pinakaangkop para sa iyong mga pangangailangan.
> Pinagmulan:
> American Psychiatric Association. Diagnostic at statistical manual ng mental disorder (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013.
> Grant, JE, Kim, SW, & Odlaug, BL (2009). Isang double-blind, placebo-controlled study ng opiate antagonist, naltrexone, sa paggamot ng kleptomania. Biological Psychiatry. 2009; 65 (7): 600-606.
> Grant, JE, Odlaug, BL, Davis, AA, & Kim, SW Legal na mga kahihinatnan ng kleptomania. Psychiatric Quarterly. 2009; 80 (4): 251-259.
> Ries, RK, Fiellin, DA, Miller, SC, & Saitz, R. Mga Prinsipyo ng Medicine Addiction. Philadelphia: Lippincott, Williams, & Wilkins; 2009.
> Schreiber, LRN, Odlaug, BL, & Grant, JE. Mga Pamamagitan para sa Mga Pagdaragdag: Kabanata 58. Gamot para sa Pagkagumon sa Pag-uugali. San Diego, CA: Akademikong Pindutin; 2013.