PTSD at Borderline Personalidad Disorder

Sintomas, Co-Occurrence at Paggamot

Ang post-traumatic stress disorder (PTSD) at ang borderline personality disorder (BPD) ay karaniwang magkasama. Napag-alaman na maraming indibidwal na may PTSD ang nagpapakita din ng BPD, at sa kabaligtaran, ang diagnosis ng PTSD ay karaniwan sa mga taong may BPD.

Ano ba ang Borderline Personalidad Disorder?

Ang Borderline personality disorder ay nakakatanggap ng mas maraming atensyon sa media sa paglipas ng mga taon at itinampok sa mga pelikula tulad ng Girl Interrupted.

Ang BPD ay bahagi ng isang espesyal na klase ng mga sakit sa isip na tinutukoy bilang mga karamdaman sa pagkatao ng Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorders , ikalimang edisyon (DSM-5). Ayon sa DSM-5, ang mga karamdaman sa pagkatao ay kumakatawan sa isang matagal na huwaran ng mga problemang pag-uugali, mga kaisipan at damdamin na madalas na nagsisimula sa pagbibinata o maagang pagkakatanda.

Mga sintomas ng BPD

Borderline personality disorder ay binubuo ng mga sumusunod na sintomas:

  1. Patuloy at matinding pagsisikap upang maiwasan ang tunay o diwa ng pag-abandona ng iba.
  2. Ang isang pattern ng hindi matatag, matindi, at mabagyo relasyon kung saan ang mga tao ay maaaring madalas na shift sa pagitan ng idealizing at devaluing ang kanilang mga kasosyo.
  3. Mga problema sa pagkakakilanlan o hindi matatag na self-image o pakiramdam ng kung sino talaga.
  4. Ang pagiging mapusok sa mga paraan na may problema o nakakapinsala, halimbawa, ang paggamit sa paggamit ng substansiya, pakikihalubilo sa sekswalidad, walang ingat na pagmamaneho o pagkain sa binge.
  5. Pag-reoccurring ng mga panuntunan o pagbabanta ng panunukso o pagsasagawa ng sinasadya na pinsala sa sarili .
  1. Madalas at matinding mood swings.
  2. Ang patuloy na damdamin ng kawalan ng laman.
  3. Ang matinding karanasan ng galit at / o mga kahirapan sa pagkontrol sa galit.
  4. Paranoia o dissociation na dumarating at napupunta bilang resulta ng nakakaranas ng stress.

Upang makatanggap ng diagnosis ng BPD, kailangan mong magpakita ng hindi bababa sa limang mga sintomas na ito. Siyempre, tulad ng lahat ng sakit sa isip, tanging ang isang propesyonal sa kalusugan ng isip ay maaaring magbigay ng diagnosis ng BPD.

Ang Co-Occurrence ng BPD at PTSD

Isang pag-aaral ng mga beterano na may PTSD na may kaugnayan sa labanan na naghahanap ng paggagamot ang natagpuan na 76% sa kanila ay nagkaroon din ng diagnosis ng BPD. Gayundin, natuklasan ng isa pang pag-aaral na ang humigit-kumulang 56% ng mga indibidwal na may BPD ay may diagnosis din ng PTSD. Ang iba't ibang mga pag-aaral ay magkakaiba-iba sa mga porsiyento ng mga tao na may parehong mga karamdaman, gayunpaman, kaya ang eksaktong mga numero ay hindi alam, ngunit may malinaw na isang magkakapatong sa pagitan ng dalawang diagnosis.

Bakit nagkakaugnay ang dalawang disorder na ito? Ang BPD at PTSD ay parehong natagpuan sa stem mula sa karanasan ng mga traumatiko kaganapan . Ang mga saloobin, damdamin at pag-uugali na makikita sa BPD ay kadalasang ang mga resulta ng trauma ng pagkabata. Ang mga trauma ng pagkabata ay maaari ring maglagay ng isang taong nasa panganib para sa pagbuo ng PTSD. Sa katunayan, ang mga taong may parehong BPD at PTSD ay nag-ulat ng naunang karanasan ng trauma kumpara sa mga taong may lamang PTSD.

Ang mapusok na pag-uugali at hindi matatag na relasyon na nakikita sa mga taong may BPD ay maaari ring maglagay ng isang tao sa mas malaking panganib para makaranas ng isang traumatikong kaganapan tulad ng isang aksidente sa sasakyan, pisikal na pananakit o sekswal na pag-atake .

Sa wakas, ang mga sintomas ng PTSD at BPD ay nagsasapawan rin. Halimbawa, ang mga indibidwal na may PTSD ay maaaring may mga kahirapan sa pamamahala ng kanilang mga emosyon.

Samakatuwid, maaari silang makaranas ng matinding damdamin at magkaroon ng tuluy-tuloy na mga swings ng mood . Maaari rin nilang maranasan ang mga problema sa galit. Ang mga taong may PTSD, lalo na ang mga nawalan ng isang mahal sa buhay, ay maaari ring magsimulang matakot sa pag-abandona.

Paggamot para sa BPD

Mayroong dalawang mahusay na suportang paggamot para sa BPD: Dialectical behavior therapy ni Dr. Marsha Linehan (DBT) at Drs. Anthony Bateman at Peter Fonagy's mentalization-based na paggamot (MBT). Ang mga pag-aaral ay hindi pa sinusuri kung ang paggamot na ito ay epektibo rin sa pagbawas ng mga sintomas ng PTSD; Gayunpaman, marami sa mga kasanayan na itinuro sa mga pagpapagamot na ito, tulad ng emosyonal na regulasyon, emosyonal na kamalayan at epektibong interpersonal na mga relasyon, ay maaaring matugunan ang ilan sa mga problema na nakikita sa mga taong may PTSD din.

Matuto nang higit pa tungkol sa BPD at paggamot nito, kabilang ang mga paggagamot na nakalista dito, sa National Education Alliance para sa Borderline Personalidad Disorder at Ang Borderline Personality Disorder Resource Centre.

Pinagmulan:

American Psychiatric Association (1994). Diagnostic at statistical manual ng mental disorders, 4th ed . Washington, DC: May-akda.

Bateman, A., & Fonagy, P. (2001). Paggamot ng disorder ng personalidad sa borderline na may psychoanalytically oriented na bahagyang pag-ospital: Isang 18-buwan na follow-up. American Journal of Psychiatry, 158 , 36-42.

Gunderson, JG, & Sabo, AN (1993). Ang phenomenological at conceptual interface sa pagitan ng borderline personality disorder at PTSD. American Journal of Psychiatry, 150 , 19-27.

Heffernan, K., & Cloitre, M. (2000). Ang isang paghahambing ng posttraumatic stress disorder na may at walang borderline pagkatao disorder sa mga kababaihan na may isang kasaysayan ng pagkabata sekswal na pang-aabuso: Etiological at klinikal na mga katangian. Ang Journal of Nervous and Mental Disease, 188 , 589-595.

Linehan, MM (1993). Cognitive-behavioral treatment ng borderline personality disorder . New York, NY: Guilford Press.

Southwick, SM, Yehuda, R., & Giller, E. (1993). Personalidad disorder sa paggamot na naghahanap Vietnam mandirigma beterano na may post-traumatiko stress disorder. American Journal of Psychiatry, 150 , 1020-1023.

Wagner, AW, & Linehan, MM (2006). Mga Application ng Dialectical Behavior Therapy sa posttraumatic stress disorder at kaugnay na mga problema. Sa VM Follette & JI Ruzek (Eds.), Cognitive-behavioral therapies para sa trauma, ika-2 edisyon (pp. 117-145). New York, NY: Guilford Press.

Zanarini, MC, Frankenburg, FR, Dubo, ED, Sickel, AE, Trikha, A., Levin, A., & Reynolds, V. (1998). Axis Comorbidity ko ng borderline personality disorder. American Journal of Psychiatry, 155 , 1733-1739.

Scheiderer, EM, Wood, PK, & Trull, TJ "Ang kasabwat ng borderline personality disorder at posttraumatic stress disorder: revisiting ang pagkalat at mga asosasyon sa isang pangkalahatang sample ng populasyon Borderline Personalidad Disorder at Emotion Dysregulation , 2 , 11, (2015).