Paano ginawa ang diagnosis ng post-traumatic stress disorder (PTSD)? Hindi lahat ng nakaranas ng traumatikong kaganapan ay mayroon ding PTSD. Maraming tao ang nakakaranas ng mga traumatiko na pangyayari sa kanilang buhay. Pagkatapos ng isang traumatikong kaganapan, normal na magkaroon ng malakas na damdamin ng pagkabalisa, kalungkutan, o stress. Ang ilang mga tao ay maaaring kahit na makaranas ng ilang mga sintomas ng PTSD tulad ng mga bangungot, mga alaala tungkol sa pangyayari, o mga problema na natutulog sa gabi.
Gayunpaman, habang maaaring nakakaranas ka ng mga sintomas ng PTSD , hindi mo kinakailangang magkaroon ng PTSD. Isipin ito sa ganitong paraan: Ang sakit ng ulo ay maaaring sintomas ng isang mas malaking problema, tulad ng trangkaso. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng sakit ng ulo ay hindi nangangahulugang mayroon kang trangkaso. Ang parehong ay totoo para sa PTSD. Marami sa mga sintomas ng PTSD ang bahagi ng normal na tugon ng katawan sa stress .
Para sa kadahilanang ito, ang mga propesyonal sa kalusugan ng isip ay may mga partikular na pangangailangan na kailangang matugunan upang makakuha ng diagnosis ng PTSD. Ang mga iniaatas na ito ay tinukoy bilang Kriter A-H at nakabalangkas sa ika-5 edisyon ng Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorders . Ang anim na pamantayan para sa isang diagnosis ng PTSD ay inilarawan sa ibaba.
Ang 6 na Pamantayan
Kriterya A: Stressor
Exposure to death, nanganganib sa kamatayan, aktwal o nagbabanta sa malubhang pinsala, o aktwal o nanganganib na sekswal na karahasan sa isa o higit pa sa mga sumusunod na paraan:
- Direktang pagkakalantad sa traumatikong kaganapan.
- Ang pagsaksi, sa personal, ang traumatikong kaganapan.
- Di-tuwirang, sa pamamagitan ng pag-alam na ang isang malapit na kamag-anak o malapit na kaibigan ay napakita sa trauma. Kung ang kaganapan ay may kinalaman sa aktwal o nanganganib na kamatayan, dapat na ito ay marahas o hindi sinasadya.
- Ang paulit-ulit o matinding di-tuwirang pagkakalantad sa mga detalyadong mga detalye ng (mga) kaganapan, kadalasan sa kurso ng mga propesyonal na tungkulin (eg, unang tagatugon, pagkolekta ng mga bahagi ng katawan; mga propesyonal na paulit-ulit na nakalantad sa mga detalye ng pang-aabuso sa bata). Hindi kasama dito ang hindi tuwirang pagkakalantad sa pamamagitan ng electronic media, telebisyon, pelikula, o mga larawan.
Criterion B: Mga Sintomas sa Pag-iinit
Ang traumatiko na kaganapan ay patuloy na muling nakaranas sa isa o higit pa sa (mga) sumusunod na paraan:
- Mga pabalik-balik, hindi pagkilos, at mapanghimasok na mga alaala. Tandaan: Ang mga batang mas matanda kaysa anim ay maaaring magpahayag ng sintomas na ito sa paulit-ulit na pag-play.
- Traumatiko bangungot. Tandaan: Ang mga bata ay maaaring magkaroon ng nakakatakot na pangarap nang walang nilalaman na may kaugnayan sa (mga) trauma.
- Dissociative reactions (eg, flashbacks) na maaaring mangyari sa isang continuum mula sa maikling episode upang makumpleto ang pagkawala ng kamalayan. Tandaan: Ang mga bata ay maaaring reenact ang kaganapan sa paglalaro.
- Malala o matagal na pagkabalisa pagkatapos ng pagkakalantad sa mga traumatikong paalala.
- Markahan ang reaktibiti ng physiologic matapos ang pagkakalantad sa stimuli na may kaugnayan sa trauma.
Criterion C: Pag-iwas
Patuloy na pagsisikap na iwasan ang nakababahalang trauma na may kaugnayan sa trauma pagkatapos ng kaganapan bilang ebedensya ng isa o pareho ng mga sumusunod:
- Mga saloobin o damdamin na nauugnay sa trauma.
- Mga panlabas na paalala na may kaugnayan sa trauma (halimbawa, mga tao, lugar, pag-uusap, gawain, bagay, o sitwasyon).
Criterion D: Negatibong Pagbabago sa Kagandahang-asal
Ang mga negatibong pagbabago sa mga kognisyon at kalooban na nagsimula o lumala pagkatapos ng traumatiko na kaganapan bilang ebedensya sa dalawa o higit pa sa mga sumusunod:
- Kawalan ng kakayahan upang isipin ang mga pangunahing tampok ng traumatiko kaganapan (karaniwang dissociative amnesia; hindi dahil sa pinsala sa ulo, alkohol, o mga gamot).
- Patuloy (at madalas na pangit) mga negatibong paniniwala at mga inaasahan tungkol sa sarili o sa mundo (hal., "Masama ako," "Ang mundo ay ganap na mapanganib").
- Paulit-ulit na pagwawalang-bahala ng sarili o sa iba dahil sa nagdudulot ng traumatiko na kaganapan o para sa mga nagreresultang mga bunga.
- Ang patuloy na negatibong mga emosyon na may kinalaman sa trauma (halimbawa, takot, katakutan, galit, pagkakasala, o kahihiyan).
- Markedly diminished interes sa (pre-traumatiko) makabuluhang mga gawain.
- Pakiramdam na nahiwalay sa iba (halimbawa, pag-detachment o pag-aalis).
- Ang nakabahaging nakakaapekto: patuloy na kawalan ng kakayahan na makaranas ng mga positibong emosyon.
Kriterya E: Pagbabago sa Pagpukaw at Reactivity
Ang mga pagbabago na may kaugnayan sa Trauma sa pagpukaw at reaktibiti na nagsimula o lumala pagkatapos ng traumatiko na kaganapan bilang ebedensya sa dalawa o higit pa sa mga sumusunod:
- Magagalit o agresibo na pag-uugali
- Pagnanakaw ng sarili o walang pag-uugali
- Hypervigilance
- Pinagturong tugon ng sugat
- Mga problema sa konsentrasyon
- Hindi nakatulog ng maayos
Criterion F: Duration
Ang pagtitiyaga ng mga sintomas (sa Kriteria B, C, D, at E) nang higit sa isang buwan.
Criterion G: Functional Significance
Ang mga makabuluhang sintomas na may kaugnayan sa pagkabalisa o functional na kapansanan (hal., Panlipunan, trabaho).
Criterion H: Pagbubukod
Ang kaguluhan ay hindi dahil sa gamot, paggamit ng sangkap, o iba pang sakit.
Paggawa ng Diagnosis
Kung sa palagay mo ay may PTSD ka, mahalaga na matugunan mo ang isang propesyonal sa kalusugan ng isip na sinanay sa pagtatasa at pagpapagamot sa PTSD .
Uri ng PTSD Treatment Provider
Upang matukoy kung mayroon kang PTSD, kikilalanin ka ng clinician. Itatanong ng clinician ang tungkol sa lahat ng mga sintomas sa itaas, at matutukoy niya kung o hindi sila nakaranas ng sapat na lakas upang isaalang-alang ang isang problema.
Pagiging Diagnosed Sa PTSD
Bilang karagdagan sa PTSD, ang iyong tagapagkaloob ng paggamot ay maaari ring magtanong sa iyo tungkol sa iba pang mga kondisyong pang-sikolohikal na madalas na natagpuan na co-mangyari sa PTSD, kabilang ang mga pangunahing depression , mga sakit sa paggamit ng sangkap , mga karamdaman sa pagkain , o mga sakit sa pagkabalisa .
Ang PTSD ay maaaring maging isang mahirap na sakit upang makayanan. Gayunpaman, may pag-asa. Kami ay higit na natututo tungkol sa PTSD araw-araw, at maraming mga pagpipilian sa paggamot ay magagamit. Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa mga paggamot para sa PTSD sa pamamagitan ng mga sumusunod na artikulo:
- Pag-iintindi sa Pag-uugali-Pag-uugali para sa PTSD : Pag-iintindi sa Pag-uugali-Pag-uugali (o CBT) para sa PTSD tumutok sa pagbabago ng paraan kung saan sinusuri at tinutugon ng mga tao ang mga sitwasyon, saloobin, at damdamin, pati na rin ang mga di-malusog na pag-uugali na nagmumula sa mga kaisipan at damdamin.
- Exposure Therapy para sa PTSD : Ang eksposisyon therapy ay isang pag-uugali ng pag-uugali para sa PTSD na naglalayong mabawasan takot, pagkabalisa, at pag-iwas sa isang tao sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang tao ganap na harapin (o malantad sa) mga saloobin, damdamin, o mga sitwasyon na feared.
- Pagtanggap at Pangangalaga sa Therapy : Ang Pagtanggap at Pangangalaga sa Therapy ay isang pag-uugali sa pag-uugali na nakabatay sa ideya na ang ating pagdurusa ay hindi mula sa karanasan ng emosyonal na sakit, ngunit mula sa ating pagtatangkang iwasan ang sakit na iyon. Ang layunin nito ay upang tulungan ang mga tao na maging bukas at handa na magkaroon ng kanilang mga karanasan sa loob habang nakatuon pansin hindi sa pagsisikap na makatakas o maiwasan ang sakit (dahil imposibleng gawin) ngunit sa halip, sa pamumuhay ng makabuluhang buhay.
- Mga Paggamot para sa Kasama ng PTSD at Pang-aabuso sa Sustansiya: Ang PTSD at pang-aabuso sa droga ay kadalasang magkakatulad, at samakatuwid, maraming mga paggamot na binuo na partikular na naka-target na ito co-paglitaw. Ang Paghahanap ng Kaligtasan ay isang paggamot.
- Psychotherapy Psychotherapy para sa PTSD : Psychodynamic psychotherapy ay nakatuon sa maraming mga kadahilanan na maaaring maka-impluwensya o maging sanhi ng mga sintomas ng isang tao, tulad ng mga karanasan sa unang bahagi ng pagkabata, mga kasalukuyang relasyon at ang mga bagay na ginagawa ng mga tao upang maprotektahan ang kanilang sarili mula sa pag-iisip ng mga saloobin at damdamin. Hindi tulad ng CBT, ang psychodynamic psychotherapy ay nagpapahiwatig ng papel ng walang malay na isip sa aming mga pag-uugali.
Makakahanap ka ng mga nagbibigay ng paggamot sa PTSD sa iyong lugar sa pamamagitan ng UCompare HealthCare pati na rin ang Anxiety Disorder Association of America.
Pinagmulan:
> American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic at statistical manual ng mental disorder (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.