Psychotherapy, Medications, Ospital, at Self-Help para sa BPD
Mayroong iba't ibang epektibong paggamot para sa borderline personality disorder (BPD) . Anong paggamot ang mukhang pinakamainam, at ano ang dapat kong malaman tungkol sa mga opsyon na magagamit?
Pangkalahatang-ideya
Kadalasan, itinuturing ang BPD na may kumbinasyon ng gamot at psychotherapy, bagaman sa panahon ng krisis, ang mga indibidwal na may BPD ay maaaring mangailangan ng maikling panahon ng pagpapaospital upang manatiling ligtas.
Higit pang mga kamakailan lamang, ang mga tool sa tulong sa sarili ay binuo upang madagdagan ang mga tradisyunal na paggamot para sa BPD.
Psychotherapy
Ang pang-matagalang psychotherapy ng outpatient, o "talk therapy," ay isang mahalagang bahagi ng anumang paggamot para sa BPD. Ipinakita ng pananaliksik na ang ilang uri ng psychotherapy ay epektibo sa pagbawas ng mga sintomas ng BPD, kabilang ang:
- Dialectical Behavior Therapy (DBT)
Ang Dialectical Behavior Therapy (DBT) ay ang unang porma ng psychotherapy na natagpuan na maging mabisa para sa mga taong may borderline personality disorder (BPD.) DBT ay isang form ng cognitive behavior therapy na nakatutok sa kung paano ang mga saloobin at paniniwala ay maaaring humantong sa mga aksyon at pag-uugali. Sa therapy na ito, natututo ang mga tao kung paano pamahalaan ang salungatan, at matuto ng mga kasanayan upang matulungan silang makayanan ang malakas na emosyon. Kadalasan ay kasama rin ang pagbubulay-bulay. - Schema Focused Therapy
Ang iskema na nakatuon sa iskema ay isa ring uri ng therapy sa pag-uugali ng pag-uugali para sa BPD. Ang panukala na nakatuon sa panukala ay nagpapatakbo sa pag-iisip na ang mga hindi kinakailangan na pangangailangan mula sa pagkabata ay maaaring humantong sa hindi malusog na paraan ng pag-iisip tungkol sa mundo. Nakatuon ang therapy na ito sa pagharap sa mga maladaptive na paniniwala at pag-uugali at sa halip ay nakatuon sa malusog na paraan ng pag-iisip at pagkaya.
- Therapy Based Mentalization
Ang therapy na batay sa mentalization ay na-aral sa ilang degree para sa BPD at maaaring makatulong sa pagkabalisa at depression pati na rin ang panlipunang paggana. Nakatuon ang therapy na ito sa pagtulong sa kliyente na kilalanin ang mga mental na estado-ang kanyang sariling mga kaisipan at damdamin, pati na rin ang mga kaisipan at damdamin ng iba na kanyang nakikipanayam. Sa pamamagitan ng pagkilala siya ay pagkatapos ay makita kung paano ang mga saloobin na ito ay nakakatulong sa kanyang pag-uugali o pag-uugali ng iba.
- Transference Focused Psychotherapy
Nakatuon ang transference focus psychotherapy para sa BPD at maaaring maging mas mahusay o mas mahusay kaysa sa dialectical therapy ng pag-uugali ayon sa mga pag-aaral na ito. Ang therapy na ito ay gumagamit ng konsepto ng paglipat-paglilipat ng mga emosyon mula sa isang tao patungo sa isa pa, na siyang pangunahing konsepto sa psychodyamic therapies . Ang transference na nakatuon sa psychotherapy ay gumagamit ng kaugnayan sa pagitan ng kliyente at therapist upang makita ng therapist kung paano nauugnay ang isang kliyente sa iba. Pagkatapos ay magagamit ng therapist ang kamalayan na ito upang matulungan ang isang tao na tumugon nang mas mabisa sa iba pang mga relasyon.
Gamot
Kahit na walang mga gamot para sa borderline personality disorder na inaprubahan ng FDA, ipinakita ng pananaliksik na ang ilang mga gamot ay nagbabawas ng ilang mga sintomas ng disorder. Maaaring maging epektibo ang gamot para sa BPD kapag ginamit ito kasabay ng psychotherapy. Bilang karagdagan sa pagtulong sa mga sintomas ng BPD, maaaring makatulong ang mga gamot sa mga umiiral na kondisyon sa kalusugan ng isip tulad ng pagkabalisa o depression.
Ang ilan sa mga pinaka-karaniwang iniresetang gamot para sa BPD ay ang:
- Antidepressants - Ang mga antidepressant ay maaaring makatulong sa mga damdamin tulad ng kalungkutan, ngunit hindi lumilitaw na maging kapaki-pakinabang para sa mga sintomas tulad ng galit.
- Antipsychotics - Antipsychotics ang ilan sa mga unang gamot na ginagamit upang gamutin ang BPD at maaaring maging kapaki-pakinabang lalo na para sa ilan sa mga mas maraming problemang sintomas ng BPD tulad ng galit, impulsivity, at paranoyd na pag-iisip.
- Anxiolytics (anti-anxiety medicaitons) - Ang pagkabalisa ay maaaring magkasabay sa BPD na gumawa ng ilan sa mga gamot na kapaki-pakinabang, ngunit ang ilan sa mga ito ay isang double-edged sword dahil sa kanilang nakakahumaling na potensyal.
- Mood stablizers / anticonvulsants - Ang mga stabilizer ng mood ay maaaring makatulong sa impulsive na pag-iisip na karaniwan sa BPD.
Ang iba pang mga potensyal na paggamot, tulad ng mga omega-3-mataba acids, ay din na ginalugad. Sa katunayan, ang mga pag-aaral hanggang ngayon ay hindi nakakuha ng makabuluhang benepisyo mula sa karamihan ng mga gamot para sa BPD maliban sa mga hindi tipikal na antipsychotics (pangalawang henerasyon na antipsychotics), mood stabilizer, at omega-3-mataba acids.
Ospital
Ang disorder ng personalidad ng Borderline ay nauugnay sa napakalakas na karanasan sa emosyon. Bilang isang resulta, ang mga taong may BPD ay maaaring mangailangan ng intensive na paggamot sa BPD. Kadalasan ang mga taong may BPD ay pinapapasok sa isang saykayatriko ospital para sa masinsinang pagpapagamot sa inpatient . Hinihiling sa iyo ng paggamot sa inpatient na manatili sa magdamag sa ospital.
Ang isa pang opsyon sa paggamot ay ang bahagyang pag-ospital o day treatment. Ang mga ito ay mga programa na mas masinsinang kaysa sa tradisyonal na psychotherapy ng outpatient, ngunit hindi mo kailangan na manatili sa magdamag. Maaari kang ma-enroll sa isang bahagi na programa ng ospital o araw kung maaari kang magpunta sa isang krisis, o kung ikaw ay pinalabas na lamang mula sa ospital sa inpatient at nangangailangan ng isang panahon ng mas masinsinang paggamot upang tiyakin na ang krisis ay hindi muling napakita.
Tulong sa Sarili
Ang mga diskarte sa tulong sa sarili para sa BPD ay isang mahalagang bahagi ng anumang programa sa paggamot. Siyempre, dapat itong gamitin upang madagdagan ang pangangalaga mula sa isang kwalipikadong therapist at hindi nag-iisa. Kabilang sa isang perpektong plano ang pag-aaral hangga't maaari tungkol sa iyong karamdaman sa pamamagitan ng pag-aaral sa pag-aaral sa sarili, pag-aaral ng malusog na mga kasanayan sa pagkaya para sa BPD , at paghahanap ng mga paraan upang matulungan kang ipahayag at pamahalaan ang iyong mga damdamin.
May mga mahalagang mapagkukunan ng tulong sa sarili na magagamit para sa BPD na maaaring magamit kasabay ng mas tradisyonal na paraan ng paggamot. Ang mga libro at mga mapagkukunang online ay nag-aalok ng impormasyon tungkol sa BPD at nagmumungkahi ng mga paraan upang makayanan ang mga sintomas.
Ano ang Gagawin sa isang Emergengcy
Kung ikaw o ang isang taong gusto mo ay nakakaranas ng emerhensiyang pangkalusugang pangkaisipan, kritikal na agad kang makakuha ng tulong. Tumawag sa 911 o pumunta sa iyong pinakamalapit na emergency room. Kung may katibayan na ikaw (o ang iyong mahal sa buhay) ay isang panganib sa iyong sarili o sa iba, maaari kang ipasok sa isang maikling pananatili sa ospital sa isang yunit ng psychiatric inpatient hanggang sa lumipas na ang krisis. Inirerekomenda na ang sinuman na nakatira sa BPD ay magkasama sa isang plano sa kaligtasan para sa BPD . Sa planong ito maaari mong mahulaan ang isang krisis at gumawa ng isang plano tungkol sa eksakto kung paano mo matutugunan ang iyong mga damdamin bago sila maging isang emerhensiya.
Pinagmulan:
Combs, G., at L. Oshman. Mga perlas para sa Paggawa gamit ang Mga Tao na May Diagnosis ng Personalidad. Pangunahing Pangangalaga . 2016. 43 (2): 263-8.
Stoffers, J., at K. Lieb. Pharmacotherapy para sa Borderline Personalidad Disorder - Kasalukuyang Katibayan at Mga Kamakailang Trend. Mga Ulat sa Psychiatry sa Kasalukuyang . 2015. 17 (1): 534.
Stoffers, J., Vollm, B., Rucker, G., Timmer, A., Huband, N., at K. Lieb. Psychological Therapies para sa mga taong may Borderline Personalidad Disorder. Cochrane Database ng Systematic Review . 2012. 8: CD005652.