Hallucinations and Delusions sa mga taong may PTSD
Ang post-traumatic stress disorder (PTSD) at sintomas ng sakit sa pag-iisip, tulad ng mga guni-guni, ay kadalasang nangyayari. Sa mga klinikal na termino, ang PTSD ay inilarawan bilang binubuo ng apat na kumpol ng mga sintomas: muling nakakaranas ng mga sintomas, pag- iwas sa mga sintomas , mga negatibong pagbabago sa mood at pag-andar ng utak, at mga sintomas na hyperarousal . Gayunpaman, ang ilang mga propesyonal sa kalusugan ng isip ay naniniwala na ang karanasan ng mga psychotic na sintomas ay dapat isaalang-alang bilang karagdagan sa listahang iyon, kung saan karaniwan nang nangyayari sa mga taong may PTSD.
Uri ng Psychotic Symptoms
Ang mga psychotic na sintomas ay maaaring nahahati sa dalawang grupo: positibong sintomas at negatibong sintomas . Hindi ito nangangahulugan na ang ilang mga psychotic sintomas ay mabuti at ang ilan ay masama. Sa halip, ang mga positibong sintomas ay tumutukoy sa isang karanasan, tulad ng mga guni-guni, samantalang ang mga negatibong sintomas ay tumutukoy sa kakulangan ng isang karanasan.
Positive Psychotic Symptoms
Positibong psychotic sintomas ay characterized sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga di-pangkaraniwang mga damdamin, saloobin, o pag-uugali. Kabilang dito ang mga karanasan tulad ng mga guni-guni o delusyon .
- Ang mga hallucinations ay tumutukoy sa mga sensation ng isang bagay na hindi talaga doon. Ang pandinig na guni-guni ay isang karanasan ng mga pandinig na hindi naroroon. Ang isang visual na guni-guni ay may kasangkot na makita ang isang bagay na hindi totoo. Ang mga nakamamatay na mga guni-guni ay nangyayari kapag nararamdaman mo ang isang bagay na hindi naroroon. Ang mga olpaktoryo at mga paghihirap na humihinto ay nagsasangkot sa karanasan ng pang-amoy o pagtikim ng isang bagay na hindi naroroon.
- Ang mga delusyon ay mga ideya na pinaniniwalaan mo ay totoo sa kabila ng katotohanan na maaaring sila ay hindi malamang o kakaiba. Halimbawa, maaari kang maniwala na ang CIA ay naniniktik sa iyo o ang mga dayuhan ay kumokontrol sa iyong mga pag-uugali o mga kaisipan.
- Ang mga di-organisadong pag-uugali ay karaniwan din sa sakit sa pag-iisip. Maaari mong, halimbawa, gumawa ng mga salita, magsalita sa hindi maintindihan na paraan, o tumayo sa isang kakaibang pose.
Negatibong Psychotic Sintomas
Ang mga negatibong sintomas ng psychotic ay nailalarawan sa kawalan ng karanasan. Halimbawa, kung mayroon kang mga negatibong sintomas, maaaring hindi ka nagpapahayag ng damdamin. Maaaring may kahirapan ka sa pagsasalita, hindi maaaring magsabi ng kahit ano para sa mga araw sa pagtatapos (tinatawag na alogia) o hindi makagagawa ng mga simpleng gawain o gawain, tulad ng pagsusuot sa umaga. Maaari kang lumabas na napaka-unmotivated at na-withdraw. Ang mga propesyonal sa kalusugan ng isip ay madalas na tumutukoy sa kakulangan ng emosyonal na pagpapahayag bilang isang tao na may "apektadong flat."
Mga Flashbacks at Disassociation
Ang mga flashbacks at paghihiwalay ay karaniwang nangyayari sa PTSD , at bagaman hindi sila psychotic sintomas, nagbabahagi sila ng ilang mga tampok na may psychosis, kabilang ang:
- Sa isang flashback, maaaring pansamantalang mawala ang koneksyon sa iyong kasalukuyang sitwasyon, na ibalik pabalik sa oras sa isang traumatiko kaganapan sa iyong memorya. Sa isang matinding flashback, maaari mong makita, marinig, o amoy ang mga bagay na hindi ginagawa ng ibang tao, kasang-ayon sa isang guni-guni. Ang mga flashback ay kadalasang nangyayari sa mga panahon ng mataas na stress at maaaring maging lubhang nakakatakot sa taong nakakaranas ng mga ito.
- Ang paghihiwalay ay isang karanasan kung saan ang pakiramdam mo ay hindi nakakonekta mula sa iyong katawan. Maaaring wala kang anumang memorya kung ano ang nangyayari sa iyong kapaligiran sa loob ng isang panahon. Ang karanasan ay katulad ng isang daydream, ngunit hindi tulad ng isang normal na daydream, ito ay napaka-disruptive sa iyong buhay.
Mga Karamdaman sa Kalusugan ng Isip na Isama ang Mga Psychotic na Sintomas
Ang mga positibo at negatibong psychotic na sintomas ay maaaring makita sa isang bilang ng iba't ibang mga sakit sa kalusugang pangkaisipan, kabilang ang:
- PTSD
- Bipolar disorder
- Schizophrenia
- Major depressive disease na may psychotic features
- Schizoaffective disorder
- Schizophreniform disorder
- Delusional disorder
Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga kondisyong ito ay mahirap kung minsan, dahil maaaring magkakaroon ng sapat na pagsasapawan sa pagitan ng iba't ibang mga sintomas at kondisyon.
Schizophrenia at PTSD
Kung isinasaalang-alang na ang schizophrenia ay isa sa mga pinakakaraniwang diagnosis ng saykayatrya, hindi nakakagulat na ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng parehong schizophrenia at PTSD .
Ang PTSD ay karaniwang nangyayari pagkatapos ng isang traumatiko na karanasan, at natuklasan na ang mga traumatiko na karanasan ay mas karaniwan para sa mga may schizophrenia kaysa sa pangkalahatang populasyon. Ang isang kamakailang pag-aaral, bilang karagdagan, ay natagpuan na mayroong makabuluhang genetic overlap sa pagitan ng schizophrenia at PTSD.
Ang paggamot para sa parehong mga karamdaman ay kritikal, ngunit ang ilang mga manggagamot ay nag-aatubili na gumamit ng ilan sa mga karaniwang pamamaraan. Halimbawa, ang paggamit ng pagkalantad therapy para sa PTSD ay maaaring hindi ang pinakamahusay na pagpipilian kapag ang isang tao ay mayroon ding schizophrenia, dahil ang exposure therapy ay maaaring lumala ang mga sintomas ng skisoprenya. Na sinabi, natuklasan ng mga pag-aaral na ang mahusay na pag-iisip ay maaaring mabawasan ang mga sintomas ng PTSD. Para sa mga may ganitong kumbinasyon ng mga kondisyon, mahalaga na makahanap ng isang tagapagbigay ng kalusugang pangkaisipan na pamilyar sa paggamot sa parehong kondisyon.
Mga Psychotic na Sintomas sa PTSD
Sinusuri ng mga mananaliksik sa Unibersidad ng Manitoba, Columbia University, at ng University of Regina ang data sa 5,877 katao mula sa buong Estados Unidos upang matukoy ang mga rate kung saan ang mga taong may PTSD ay nakakaranas ng iba't ibang sintomas ng psychotic. Natagpuan nila na sa mga taong may PTSD, ang karanasan ng positibong sintomas sa psychotic ay pinakakaraniwan. Humigit-kumulang 52 porsiyento ng mga taong nag-ulat ng pagkakaroon ng PTSD sa ilang punto sa kanilang buhay ay iniulat din na nakakaranas ng isang positibong psychotic sintomas.
Karamihan Karaniwang Sintomas ng Psychosis sa PTSD
Ang pinaka-karaniwang positibong sintomas sa pag-aaral sa itaas ay:
- Ang paniniwalang ang ibang mga tao ay naniniktik o sumunod sa kanila (27.5 porsiyento)
- Nakakakita ng isang bagay na hindi makita ng iba (19.8 porsiyento)
- Ang pagkakaroon ng di-pangkaraniwang mga damdamin sa loob o labas ng kanilang mga katawan, tulad ng pakiramdam na sila ay hinawakan kapag walang tunay na naroroon (16.8 porsiyento)
- Naniniwala na naririnig nila kung ano ang iniisip ng iba (12.4 porsiyento)
- Ang pagiging bothered sa pamamagitan ng kakaibang smells na walang ibang tao ay maaaring amoy (10.3 porsiyento)
- Naniniwala na ang kanilang mga pag-uugali at mga kaisipan ay kinokontrol ng ilang kapangyarihan o puwersa (10 porsiyento)
Higit pang mga PTSD Sintomas ay Kapareho ng Higit na Posibilidad ng Psychosis
Hindi nakakagulat, lumilitaw na ang higit pang mga sintomas ng PTSD na iyong nararanasan, mas malaki ang posibilidad na makaranas ka rin ng positibong sintomas ng psychotic.
Tinitingnan din ng mga mananaliksik kung aling mga traumatikong mga kaganapan ang karaniwang may kaugnayan sa karanasan ng mga sintomas ng psychotic. Ang mga pangyayaring nagpapahamak sa mga tao ay kinabibilangan ng pagiging kasangkot sa isang natural na kalamidad, nakakakita ng isang taong nasugatan o pinatay, o nakakaranas ng pagkabigla dahil sa isang traumatikong kaganapan na nangyari sa isang mahal sa buhay.
Kahulugan ng Psychotic Sintomas Sa PTSD
Ang karanasan ng mga psychotic na sintomas ay maaaring sabihin sa kuwento kung gaano kalubha ang kaso ng PTSD ng isang tao at kung gaano kahusay ang pagkakasugat niya sa kondisyon. Maaari din itong magpalit ng mga pulang bandila tungkol sa posibilidad ng potensyal na mapanganib na pag-uugali.
Iminungkahi na ang karanasan ng mga sintomas ng psychotic sa mga may PTSD ay maaaring konektado sa karanasan ng paghihiwalay na inilarawan sa itaas. Ang madalas na paghihiwalay ay maaaring madagdagan ang panganib para sa pagpapaunlad ng mga sintomas ng psychotic.
Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga taong may PTSD na nakakaranas ng mga sintomas ng psychotic, kumpara sa mga may PTSD na hindi, ay maaaring mas malaki ang panganib para sa maraming mga problema, kabilang ang mga paniniwala sa pagpapakamatay, mga pagtatangkang pagpapakamatay, at higit na pangkalahatang pagkabalisa. Mahalaga para sa lahat na may PTSD at ang kanilang mga mahal sa buhay na malaman ang mga kadahilanan ng panganib at mga babalang palatandaan ng pagpapakamatay .
Ang Kritikal na Paggamot
Kung ikaw o isang minamahal na may PTSD ay nakakaranas ng mga psychotic na sintomas, napakahalaga na maghanap ng paggamot. Ang positibong mga sintomas ng psychotic ay kadalasang maaaring maayos na pinamamahalaan sa pamamagitan ng gamot. Ang pagtugon sa mga sintomas ng PTSD sa paggamot ay maaari ring magresulta sa pagbawas ng mga psychotic na sintomas.
> Pinagmulan:
> American Psychiatric Association. Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorders. Ika-5 ed. Arlington, VA: American Psychiatric Association; 2013.
> Choi J, Cho, Y, Kim B, et al. Ang Mga Epekto ng Pang-aabuso sa Bata sa Pag-uulat sa Sarili Psychotic Sintomas sa Malubhang Sakit sa Pag-iisip: Ang Mediating Effects ng Posttraumatic Stress Syndrome. Psychiatry Research . 2015; 229 (1-2): 389-93.
> Powers A, Fani N, Cross D, Ressler K, Bradley B. Childhood Trauma, PTSD, at Psychosis: Mga Natuklasan mula sa isang Mataas na Traumatized, Sample Minorya. Pang-aabuso ng Bata at Kapabayaan . 2016; 58: 111-8.
> OConghaile A, DeLisi L. Nakikilala ang Schizophrenia mula sa Posttraumatic Stress Disorder na may Psychosis. Kasalukuyang Opinyon sa Psychiatry . 2015; 28 (3): 249-55.