Ang disyorphic disorder ng katawan (BDD) ay isang diagnosis sa kalusugan ng isip na tumutukoy sa isang hindi malusog at labis na pag-aalinlangan sa pisikal na hitsura ng isang tao. Kung saan ang isang tao na may pangit na imahe ng katawan ay may posibilidad na mag-focus sa pangkalahatang pisikal na hugis o laki, ang mga may katawan dysmorphic disorder lugar matinding focus sa isang partikular na bahagi ng katawan o tampok ng kanilang katawan.
Ang mga saloobin ng kanilang mga tiyak na depekto ibabaw madalas at maaaring maging napakalaki, madalas na pag-ubos ng kanilang mga saloobin at nagtatanghal ng isang balakid sa kanilang pangkalahatang kagalingan at araw-araw na gumagana. Kahit na ang labis na pokus at pansin ay maaaring maging sa iba't ibang bahagi ng katawan, mga katangian o katangian, ang ilan sa mga mas karaniwan ay kinabibilangan ng:
- Buhok
- Ilong o iba pang mga facial features
- Dibdib
- Genitalia
- Katawan o sukat ng bahagi ng katawan
- Symmetry (buhok, facial features, bahagi ng katawan)
Marami sa atin ang may mga bahagi ng ating katawan na gusto nating mapabuti, ngunit ang ating mga kaisipan tungkol sa mga ito ay hindi kinakailangang paulit-ulit at mapanghimasok , na isang mahalagang piraso sa pagkakaiba sa pagitan ng mga pangkalahatang pangyayari sa imahe ng katawan at ang klinikal na pagsusuri ng BDD. Ang isa pang mahalagang kadahilanan ay ang, na may BDD, kadalasang nag-aalala ka sa isang kapintasan o katangian na halos hindi halata, kahit wala. Ang mga katangian na maaaring makita ng iba bilang isang bahagyang di-kasakdalan o abala (o hindi nakikita sa lahat) ay nagiging sanhi at hindi maitatakwil, hanggang sa punto ng pagbabanta ng iyong kalidad ng buhay.
Sino ang Kinakailangang Makaranas ng Katawan Dysmorphic Disorder?
Ang BDD ay iminungkahing na makakaapekto sa isa sa 50 katao sa loob ng pangkalahatang populasyon, na katulad ng halos 5 hanggang 7,500 katao sa Estados Unidos lamang. Tila nakakaapekto sa BDD ang mga kalalakihan at kababaihan, na may tinatayang 2.5 porsiyento ng mga kababaihan at 2.2 porsiyento ng mga lalaking nakilala na may ganitong karamdaman.
Kahit na ang BDD ay maaaring magpakita para sa mga tao sa anumang edad, maraming nagsisimulang magpakita ng mga palatandaan at pag-uugali ng disorder sa paligid ng edad na 12 o 13 taong gulang. Walang nakitang dahilan ng BDD. Ang disorder na ito ay itinuturing na naiimpluwensyahan ng iba't ibang mga kadahilanan, tulad ng mga pakikipag-ugnayan ng panlipunan at interpersonal, genetic predisposition, o isang nag-trigger na kaganapan.
Mga Palatandaan ng Katawan Dysmorphic Disorder
Kung ikaw ay nakikipagtulungan sa BDD, maaaring madalas mong matupok ng mapanghimasok at patuloy na pag-iisip na may kaugnayan sa isang tampok sa iyong katawan, tulad ng marka, katangian, o isang pisikal na depekto. Ang mga saloobin ay maaaring magpakita sa anumang oras nang walang babala at, gaano man kahirap mong subukan, malamang na nahihirapan ka sa paghinto o pagbabago ng iyong mga iniisip tungkol sa pisikal na pag-aalala. Dahil sa pagtitiyaga ng mga saloobin na ito, posible na sa tingin mo ay isang makabuluhang pagkagambala sa iyong kalidad ng buhay. Ang dami ng nakaranas ng kabagabagan ay maaaring maging napakatindi na nagiging mahirap na makisali sa mga pakikipag-ugnayan sa lipunan, matupad ang mga responsibilidad gaya ng paaralan o trabaho at, sa matinding mga kaso, nahihirapan pa rin na umalis sa bahay.
Ang mga taong may BDD ay madalas na nakikipag-ugnayan sa mga paulit-ulit na pag-uugali sa isang pagtatangka upang matugunan ang mga pisikal na alalahanin. Kahit na maaari kang gumastos ng kahit saan mula sa tatlo hanggang walong oras o higit pa bawat araw sa mga pag-uugali na ito, ang anumang lunas ay madalas na maikli.
Kung sa tingin mo ang isang minamahal ay maaaring pakikitungo sa BDD, ang ilan sa mga pag-uugali na maaaring ipinapakita nila ay kasama ang:
- Pagpili ng balat
- Labis na paggamit ng pampaganda
- Damit upang itago ang ilang mga bahagi ng katawan o mga tampok
- Paulit-ulit na suriin ang hitsura sa mga salamin
- Sobrang grooming
- Madalas na pagbabago ang mga posisyon ng katawan
- Magsuot ng mga accessories tulad ng mga sumbrero, scarves, at guwantes
- Paghahanap ng cosmetic surgery o iba pang mga pamamaraan
- Higit sa pagbibigay diin sa iba pang mga bahagi ng katawan o mga katangiang pisikal
- Naghahangad ng labis na muling pagtiyak mula sa iba tungkol sa katangiang iyon o bahagi ng katawan
Iba pang mga Karamdaman sa Kalusugan ng Pangkaisipang Maaaring Magkaroon ng Katawan Dysmorphic Disorder
Nagkakaroon ng overlap na umiiral sa pagitan ng BDD at iba pang mga sakit sa kalusugang pangkaisipan, lalo na ang mga sakit sa pagkabalisa tulad ng pangkalahatan na pagkabalisa , OCD , at panlipunang pang-aabuso .
Sa katunayan, ang BDD ay kasalukuyang nakategorya sa mga Obsessive Compulsive Disorder. Ipinakita ng pananaliksik na higit sa 60 porsiyento ng mga pasyente na may BDD ay may buhay na pagkabalisa disorder at 38 porsiyento ay nakilala panlipunan takot. Ang pagiging abala sa isang nakikitang pisikal na depekto ay maaaring mag-iwan ng mga tao na nakahiwalay at nag-aalala sa anumang pakikipag-ugnayan sa lipunan, na humahantong sa mga damdamin ng kawalan ng pag-asa at depresyon .
Kahit na ang hindi malusog na imahe ng katawan ay madalas na nauugnay sa mga karamdaman sa pagkain, mahalaga na ituro na ang dysmorphia katawan ay hindi kinakailangang may kaugnayan sa timbang o pagbaba ng timbang. Para sa marami na may BDD, ang focus ay sa isang bahagi ng katawan tulad ng ilong, buhok, o scars-mga bagay na kumakain ng disordered na pag-uugali ay hindi magbabago o makakaimpluwensya. Kapag ang matinding focus para sa isang tao ay partikular na nauugnay sa laki ng isang bahagi ng katawan, tulad ng mga thighs o midsection, ang pagkain disordered na pag-uugali ay maaaring tumagal ng lugar sa isang pagsisikap upang matugunan ang nakikitang lamat. Tinataya na ang tungkol sa 12 porsiyento ng mga may BDD ay nakakatugon din sa pamantayan para sa mga karamdaman sa pagkain tulad ng anorexia at bulimia .
Klinikal na Sintomas ng Katawan Dysmorphic Disorder
Upang maiwasan ang paglitaw ng walang kabuluhan o hindi seryoso na kinuha ng kanilang tagapangalaga ng kalusugan, ang mga taong may BDD ay maaaring magdusa sa loob ng isang takdang panahon bago lumapit at humingi ng tulong. Gayunman, madalas nilang ibubunyag ang kanilang mga alalahanin sa isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan tulad ng isang dermatologist, reconstructive surgeon, o dentista, kaysa isang psychiatrist o iba pang practitioner ng kalusugan ng isip. Ang mga taong may BDD ay madalas na natatakot sa paghatol mula sa iba kahit na ang kanilang antas ng pagkabalisa ay napakataas na napakasakit nito ang kanilang kalidad ng buhay at relasyon.
Upang ma-diagnosed na may kanser sa BDD, ang sumusunod na pamantayan ay dapat matugunan:
- Ang pagiging abala sa hitsura. Hindi lamang dapat ang tao ay abala sa hitsura, mahalaga na tandaan na ang pokus ng kanilang pansin ay sa isang bahagyang di-kasakdalan, isang bagay na halos napapansin o napansin ng iba o wala. Upang maisaalang-alang na "abalang-abala" sa nakikitang kapintasan, ang tao ay nakaka-engganyo sa sobrang saloobin tungkol sa kanilang mga kakulangan para sa oras sa isang araw.
- Ang tao ay dapat makisali sa isang paulit-ulit na pag-uugali sa isang pagsisikap na "ayusin" ang nakikitang kapintasan. Ang mga paulit-ulit na pag-uugali ay ipinakita sa isang pagtatangka upang itago, ayusin, o tumugon sa pokus ng napakahalagang pag-iisip. Halimbawa, ang isang tao ay maaaring paulit-ulit na tumingin sa salamin, pumili sa kanilang balat, baguhin ang kanilang mga damit, mag-aplay muli, labis na magtanong sa iba para sa muling pagtiyak, atbp.
- Ang sobra-sobra na mga saloobin at paulit-ulit na pag-uugali ay dapat na mahalaga sa clinically. Sa madaling salita, ang pagkabalisa na nararanasan ng tao ay dapat na ang punto na ang kanilang kalidad ng buhay ay may kapansanan. Ang buhay panlipunan, trabaho (paaralan o trabaho) ng tao at iba pang mahahalagang bahagi ng kanilang buhay ay dapat na maapektuhan nang husto bilang resulta ng mga saloobing ito at pag-uugali.
Ang dismphic disorder ng katawan ay maaaring madaling masuri bilang isa pang sakit sa kalusugang pangkaisipan, kaya mahalaga para sa isang klinikang wastong sinanay upang gumawa ng masusing pagsusuri ng diagnostic upang maiwasan ang maling pagtukoy sa BDD bilang isa sa mga sumusunod:
- Social anxiety disorder
- Major depressive disorder
- Obsessive compulsive disorder
- Excoriation disorder (skin picking)
- Trichotillomania disorder (hair pulling)
- Agoraphobia
- Pagkain ng Disorder
- Generalized anxiety disorder
Anong Paggamot ang Magagamit para sa Katawan Dysmorphic Disorder?
Kung ikaw o isang minamahal ay nakikipag-usap sa BDD, maaari kang mag-atubiling magsimula ng therapy o pagpapayo. Ito ay karaniwan-kahit na sa mga walang BDD-upang maniwala na ang sikolohikal na paggamot ay hindi isang sapat na solusyon sa iyong mga alalahanin. Sa katunayan, malamang na ikaw ay humingi ng tulong sa iba pang mga paraan, tulad ng pampaganda, konsulta sa buhok at pananamit, mga plastik na surgeon, aesthetician, dermatologist, at dentista (depende sa tampok na katawan na pinag-uusapan). Ang mga may BDD gusto ang kanilang pisikal na "problema" na hinarap. Gusto nila ang pinaghihinalaang depekto upang maayos, mabago, o alisin. Maaari itong maging nakakatakot, ngunit ang sikolohikal na paggamot ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang, pagtugon sa anumang mga saloobin at damdamin sa paligid ng mga pisikal na alalahanin.
Ang isang diskarte na nagpakita na maging epektibo sa paggamot ng BDD ay cognitive behavioral therapy (CBT). Ang CBT ay isang unang paggamot para sa BDD. Kabilang dito ang pagpapalit ng maladaptive na mga saloobin at mga paniniwala na naroroon sa disorder. Maaari din itong kasangkot ang mga diskarte sa pagkakalantad na naglalayong bawasan ang mga paulit-ulit na pag-uugali at mga pag-iisip sa paligid ng mga pagkabahala sa katawan. Bukod pa rito, ang paggamit ng mga gamot, partikular na pumipili ng serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), ay ipinapakita na maging epektibo sa pagpapababa ng ilan sa mga sintomas ng BDD. Ang mga gamot na ito ay kadalasang ginagamit nang mas epektibo sa kumbinasyon ng Cognitive Behavioral Therapy (Porter, 2017). Mahalaga na ang mga may Katawan Dysmorphic Disorder ay nagpapahintulot sa kanilang sarili ng sapat na oras para sa psychotherapy upang maging epektibo.
Mga Layunin ng Paggamot
Ang kaligtasan ng katawan ay susi sa paggamot ng BDD. Sa oras na ang isang indibidwal ay nagsimula ng pagpapayo o therapy, malamang na ang mga ito ay nagpakita na ang ilang mga pisikal na hindi malusog na pagkilos ng pagkilos tulad ng labis na pagpili ng balat o paghila ng buhok, halimbawa. Ang mga pag-uugali ay maaaring mag-iwan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay na walang pag-asa na maaaring baguhin ang sitwasyon. Mahalaga na ang pag-uugali na ito ay nakikita bilang hindi lamang nakakapinsala sa kapakanan ng isang tao, kundi pati na rin hindi epektibo sa pagtupad sa layunin ng "pag-aayos" ng isang nakitang depekto.
Isang Salita Mula
Ang paghahambing sa panlipunan ay isang malaking hamon para sa marami sa atin, at higit pa kaya kung nakikipagtulungan ka sa BDD. Dahil sa kawalan ng katiyakan sa paligid ng mga pisikal na katangian at ng isang pagkahilig upang hatulan ang ating sarili nang masakit, ang pagiging nasa paligid ng iba ay maaaring maging mahirap at takot. Halimbawa, ikaw ay maaaring maging kritikal tungkol sa hugis ng iyong ilong at makita ang iyong sarili na inihambing ang iyong ilong sa mga iba sa kuwarto, pinuna at hinuhusgahan ang iyong sarili. Ang CBT ay maaaring makatulong sa pag-abala at hamunin ang mga hindi nakatulong na mga pattern ng pag-iisip.
Kung ikaw o ang isang mahal sa isa ay nakikipag-ugnayan sa Dismigura ng sakit na dysmorphic, ang pagtanggap sa sarili ay higit sa lahat sa anumang paggamot. Pagkatapos ng paggastos ng napakaraming oras na nakatuon sa mga personal na depekto, ang ideya ng pagtanggap sa sarili ay maaaring makadama ng dayuhan at kung minsan ay imposible, ngunit, sa tulong ng paggamot, posible na hamunin ang mga nakamamatay na pag-uugali at hindi malusog na pag-uugali, pagbutihin ang iyong pag -uusap , at lumapit ka sa isang lugar na mas matanggap at mapagpahalaga sa sarili.
> Pinagmulan:
> Hartman, A., Greenberg, J. & Wilhelm, S. (2007). Isang therapist ng gabay para sa paggamot ng katawan dismphph disorder. Nakuha noong Oktubre 11, 2017 mula sa https://bdd.iocdf.org/professionals/therapists-guide-to-bdd-tx/
> Koran, LM, Abujaoude, E., Malaking, MD & Serpe, RT (2008). Ang pagkalat ng dysmorphic disorder ng katawan sa populasyon ng Estados Unidos. CNS Spectrum. Abril; 13 (4): 316-22.
> Muffadel A, Osman O, Almugaddam, F, Jafferany, M. Katawan dysmorphic disorder: Ang isang maikling pagsusuri at pagtatanghal sa iba't ibang mga klinikal na setting. Pangangalaga sa Pangunahing Pangangalaga sa mga sakit sa CNS. 2013; 15 (4): 1464
> Phillips, K. (2017). Pagsusuri at pagsusuri ng klinikal na BDD. Nakuha noong Oktubre 11, 2017 mula sa https://bdd.iocdf.org/professionals/diagnosis/
> Porter, D. (2017). Katawan dysmorphic disorder DSM-V 300.7. Kinuha noong Oktubre 11, 2017 mula https://www.theravive.com/therapedia/body-dysmorphic-disorder-dsm--5-300.7-(f45.22)