Isa pang Alternatibong Kapag ang Therapy ng Exposure Hindi Gumagana
Ang iyong therapist ay maaaring inirerekomenda na iyong ituloy ang dialectical behavior therapy para sa iyong obsessive compulsive disorder (OCD) . Ano ang uri ng therapy na ito at paano ito ihahambing sa iba pang mga therapy para sa OCD?
Cognitive Behavioral Therapy para sa Obsessive Compulsive Disorder
Ang Cognitive behavioral therapy (CBT) ay isang uri ng psychotherapy na nakatutok sa kung paano ang mga saloobin at damdamin ay maaaring humantong sa pag-uugali.
Ito ay natagpuan na maging kapaki-pakinabang sa parehong maikling salita at mahabang panahon para sa mga taong naninirahan sa OCD.
Ang isang uri ng therapy sa pag-uugali ng pag-uugali na tinatawag na exposure-response prevention therapy (ERP) ay itinuturing na standard na ginto para sa pagpapagamot ng OCD. Gayunpaman para sa mga nakahanap na ang pagkalantad-pagtugon sa pagtugon sa therapy ay hindi gumagana para sa kanila, ang dialectical behavior therapy ay maaaring isang pagpipilian.
Ano ang Dialectical Behavior Therapy?
Ang Dialectical Behavior Therapy (DBT) ay isang form ng cognitive behavior therapy na nakatutok sa pagiging mapagpahalaga, pagtanggap, pagpapatunay, at pagtatayo ng tiwala. Ito ay orihinal na inilaan para sa mga taong may borderline pagkatao disorder, ngunit mula noon ay tumingin para sa mga tao na may isang malawak na hanay ng mga alalahanin sa kalusugan ng isip. Ang isa sa mga pinakamalaking pagkakaiba sa pagitan ng DBT at iba pang anyo ng therapy ay ang konsepto ng pagtanggap. Hindi mahalaga ang iyong mga iniisip, hindi sila mabuti o masama.
Kasaysayan ng Dialectical Behavior Therapy
Ang dialectical behavior therapy (DBT) ay binuo ni Marsha Linehan noong huling bahagi ng 1970 sa University of Washington.
Nagtatrabaho si Linehan sa mga pasyente na may malubhang mga pag-iisip ng pagpapakamatay, mga pagtatangka sa pagpapakamatay at mga pag-uugali sa sarili na kadalasang resulta ng malalim na sugat mula sa pag-abuso sa pagkabata at / o kapabayaan. Maraming mga tao na may mga katangiang ito ay nasuri na may borderline personality disorder (BPD) , habang ang iba ay maaaring dumaranas ng posttraumatic stress disorder (PTSD) .
Sa panahon na ang DBT ay binuo, ang cognitive behavioral therapy (CBT) ay nakilala bilang paggamot ng pagpili para sa halos lahat ng sakit sa isip. Gayunpaman, natanto ni Linehan na ang mga pasyente na siya ay nagtrabaho ay hindi makinabang sa CBT dahil sa direktang katangian ng trabaho at patuloy na pagtuon sa pagbabago. Nadama ng mga pasyente na CBT na ito ay paghatol, confrontational at invalidating. Maingat na inangkop ni Linehan ang tradisyonal na CBT upang gawing higit pang pagpapatunay ang diskarte. Mula noong panahong iyon, ang DBT ay napatunayang epektibo para sa isang malawak na hanay ng iba pang mga problema sa kalusugan ng isip, lalo na ang mood at pagkabalisa disorder .
Dialectical Behavior Therapy (DBT) Mga Sets ng Kakayahan
Ang DBT ay may apat na pangunahing hanay ng kasanayan (tinalakay sa ibaba) na matututuhan ng mga tao na mag-aplay sa kanilang buhay. Kabilang dito ang:
- Pagkakatiwalaan ng pagkabalisa
- Emosyonal na regulasyon
- Interpersonal effectiveness
- Pag-iisip
Ang DBT sa pangkalahatan ay itinuturo sa mga grupo na kasama ng mga indibidwal na sesyon ng therapy. Ang mga taong nag-aaral na gumamit ng mga kasanayan sa DBT ay nag-uulat kung gaano kahusay at kung gaano kadalas nila inilalapat ang mga kasanayan sa pagitan ng mga sesyon ng grupo at talakayin ito nang malalim sa indibidwal na therapist.
DBT para sa OCD at Pagkabalisa: Pagtanggap at Di-paghuhukom
Ang mga kasanayan sa DBT ay ginagamit upang makayanan ang sakit at takot na nauugnay sa pang-araw-araw na buhay.
Ang DBT ay kumukuha ng mabigat sa mga konsepto ng Budismo sa pagtanggap, hindi paghatol, at pag-iisip. Ang mga ito ay natagpuan na maging lubhang kapaki-pakinabang na mga kasanayan para sa pamamahala ng OCD.
Hindi tulad ng CBT, kung saan ang pokus ay ang paggawa at pagsukat ng mga pagbabago sa pag-uugali, ang DBT ay nakatutok sa pagtanggap at hindi paghatol. Ang therapeutic na relasyon ay kritikal habang natututo ang mga tao na maging tapat tungkol sa kanilang pag-uugali at emosyon nang walang kahihiyan o pakiramdam tulad ng nabigo sila. Ito ay ang pagpapatunay ng kanilang mga pagsisikap na ipakita at pag-usapan ang kanilang pag-unlad (o kakulangan nito) na mahalaga para sa maraming tao. Sa sandaling pinagkatiwalaan ang therapist, ang mga tao ay may posibilidad na magkakaroon ng mas maraming panganib sa therapy.
Ang hakbang na ito ay madalas na kinakailangan bago sila ay handa na gumawa ng mga pagbabago.
Natuklasan ng mga pag-aaral na ang DBT ay maaaring mapabuti ang kalidad ng buhay at pagpipigil sa sarili pati na rin ang pagbawas ng kawalan ng pag-asa sa mga taong may mga karamdaman sa pagkatao tulad ng OCD.
Paano Mag-aplay ang Mga Kasanayan sa DBT sa OCD
Kung nag-iisip ka kung paano mo magagamit ang mga kasanayan sa DBT sa iyong OCD, narito ang mga halimbawa kung paano ginagamit ang mga kasanayang ito:
Kapighatian Pagkatiwalaan: Ang mga kasanayang ito ay ginagamit upang makagambala o maginhawa sa sarili kapag nahaharap sa nakakagambalang saloobin o emosyon.
Emosyonal na Regulasyon: Sa pamamagitan ng mga kasanayan sa pag-aaral upang pamahalaan ang pagkabalisa na may kaugnayan sa obsessions at / o takot, magsisimula kang mapagtanto na ang iyong pagkabalisa ay bawasan sa oras na hindi kinakailangang magbigay sa karaniwang paggugol o pagtiyak.
Interpersonal Effectiveness: Ang hanay ng mga kasanayan na ito ay tumutulong sa iyo na pamahalaan ang iyong mga damdamin na may kaugnayan sa pakikipag-ugnayan sa iba, na maaaring magsama ng nangangailangan upang humingi ng katiyakan.
Pag-iisip: Ang kakayahan ng pagiging mapagpahalaga ay tumutulong sa iyo na maging mas naroroon sa sandaling ito . Ang pagiging mapagpahalaga ay kinabibilangan ng hindi nakabitin at nakalapat sa mga nakababahalang mga kaisipan, nagsasagawa ng di-paghatol (na napagtatanto na ang iyong mga kaisipan ay hindi tama o mali,) at nagre-redirect ng iyong mga kaisipan sa kasalukuyang sandali nang maganap ang pang- uusapan at paulit-ulit na mga kaisipan .
Ang DBT ay isang Alternatibo sa ERP
Ang DBT ay hindi direktang tumutugon sa mga obsession at compulsions gaya ng exposure-prevention prevention therapy (ERP). Ang mga kasanayan sa DBT ay ginagamit upang makayanan ang pagkabalisa na nauugnay sa natatakot na mga saloobin o mga obsession na nagreresulta sa mapilit na pag-uugali.
Maaaring Kinakailangan ang Karagdagang Paggamot
Mayroong ilang mga paggamot na maaaring isaalang-alang para sa OCD. Karamihan sa mga tao ay nangangailangan ng gamot bilang karagdagan sa therapy upang pamahalaan ang OCD . Ang isang pagsusuri ng isang psychiatrist ay inirerekomenda upang malaman kung ang gamot ay maaaring makatulong sa iyong plano sa paggamot.
Bottom Line sa Dialectical Behavior Therapy para sa OCD
Ang dialectical behavior therapy ay isang uri ng cognitive behavior therapy na maaaring maging epektibo para sa ilang mga taong may OCD. Sa partikular, ang mga nakakakita ng exposure-response prevention therapy, ang standard na ginto para sa OCD, ay hindi epektibo. Maaari itong maging nakakabigo upang mabuhay sa OCD, ngunit ang therapy at kung minsan ang mga gamot ay maaaring lubos na mapabuti ang iyong mga sintomas at bawasan ang iyong pagkabalisa na may kaugnayan sa disorder.
> Pinagmulan:
> Conrad, A., Sankaranarayanan, A., Lewin, T., at A. Dunbar. Ang pagiging epektibo ng isang 10-Linggo na Programa ng Grupo Batay sa Mga Kasanayan sa Therapy ng Dialectical Therapy Kabilang sa mga pasyente na may Personalidad at Mood Disorder: Mga Natuklasan mula sa Pag-aaral ng Pilot. Australas Psychiatry . 2017 Hunyo 1. (Epub nangunguna sa pag-print).
> Fassbinder, E., Schweiger, U., Martius, D., Brand-de-Wilde, O., at A. Arntz. Emotion Regulation sa Schema Therapy at Dialectical Behavior Therapy. Mga Prontera sa Psychology . 2016. 7: 1373.
> Neacsiu, A., at Tkachuck. Paggamit ng Kasanayan sa Paggamit ng Dialectical Therapy Therapy at Emotic Disysulation sa Personalidad Disorder at Psychopathy: Isang Pag-aaral ng Self-Ulat ng Komunidad. Borderline Personalidad Disorder at Emotion Dysregulation . 2016. 3: 6.