Ang Cognitive Behavioral Therapy (CBT) ay isang mahusay na itinatag na paggamot para sa mga matatanda na may karamdaman sa pagkain. Ang pag-institute ng isang pattern ng regular na pagkain ay isa sa mga pinakamaagang layunin ng CBT at isang mahalagang bloke ng gusali para sa pagbawi. Karamihan sa mga taong nagsisimula sa paggamot para sa isang disorder sa pagkain ay nagpatibay ng hindi regular na paraan ng pagkain na kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng pagpigil sa pagkain (mga panuntunan sa pagkain, mga limitasyon sa calorie, atbp.) At / o pag-hihinto sa pagkain (aktwal na pagkain).
Maaaring tumagal ito ng anyo ng pagkaantala sa pagkain hangga't maaari sa loob ng isang araw, na nagbibigay-daan lamang sa isang pagkain, inuming tubig o likido upang manatiling "buo," o pagbibilang ng mga calorie at pag-ubos lamang ng mga pagkain na itinuturing na "ligtas , "Hindi nakakataba, atbp.
Ang pagpigil sa pagkain at paghihigpit ay maaaring sinamahan ng binge pagkain at / o paglilinis sa pamamagitan ng pagsusuka, laxatives, o ehersisyo. Ang ganitong uri ng unstructured na pagkain ay maaaring gumawa ka ng mas mahina sa binge pagkain sa tatlong paraan:
- Pisikal na gutom: Ang pagpunta sa maraming oras sa pagitan ng mga pagkain at paghihigpit sa ilang mga pagkain at ang halaga ng pagkain na kinakain ay maaaring magresulta sa pisikal na kagutuman. Kapag ang pisikal na kagutuman ay matagal at mahigpit na mahigpit ang mga alituntunin sa loob ng ilang panahon, maaari kang makaranas ng malubhang pisikal na epekto sa timbang, pag-andar ng puso, anemia, at mga pagbabago sa metabolismo, upang makilala ang ilang.
- Ang pag-aabala sa pagkain at pagkain : ang paghihigpit sa pagkain ay kadalasang nagreresulta sa sobra-diin sa kung ano at kailan ka makakain, kung ano ang dapat mong at hindi dapat kumain, mga recipe, pagluluto, at paghahanda ng pagkain.
- Psychological sense of deprivation: Regular na pag-iwas sa pagkain, pagiging abalang-abala sa pagkain, at ang karaniwang gutom sa pangkaraniwang, sa ilang mga punto, ay nagreresulta sa pagsira ng isang panuntunan sa pagkain o limitasyon. Ang palagiang damdaming tulad ng hindi ka maaaring magkaroon ng isang bagay ay maaari ring magresulta sa isang pakiramdam ng kabiguan kapag ang pagkain ay natupok. Kapag nangyari ito, maaari kang magpasiya na "lumabas sa lahat," dahil na-break mo na ang isang panuntunan. Halimbawa, kung nakakain ka ng isang cookie na "hindi mo dapat," ang mindset na may karamdaman sa pagkain ay maaaring mag-rationalise sa pagkain ng iba pang kahon at magsisimula sa iyong pagkain bukas.
Ano ang Tulad ng Regular na Pagkain?
Ang pattern ng regular na pagkain na inirekomenda bilang bahagi ng CBT ay may kasamang tatlong beses at dalawa o tatlong meryenda at mukhang ganito:
- Almusal
- (Opsyonal na mid-morning snack)
- Tanghalian
- Hapon snack
- Hapunan
- Gabi mesa
Hinihikayat ng mga eksperto na kumain ng discrete meal at meryenda, kaysa sa pagyurak sa pagkain sa buong araw, at pag-iwas sa pagkain sa pagitan ng mga pagkain at meryenda. Kasama ang regular na pagkain ay mga tagubilin upang maiwasan ang binging at paglilinis, na maaaring mangailangan ng karagdagang mga kasanayan tulad ng pagsasagawa ng mga aktibidad na hindi kaayon sa binge eating / purging, o "urge surfing ." Mahalaga, dapat mong iwasan ang pagpunta sa higit sa apat na oras sa pagitan ng mga episode ng pagkain.
Ang ganitong uri ng pagkain ay nangangailangan ng pagsisikap, lalo na sa simula ng paggamot. Maaaring mangailangan ng pag-iisip, pagpaplano , o kahit pagtatakda ng mga alarma bilang mga paalala upang kumain, lalo na sa konteksto ng abalang trabaho, paaralan, at mga iskedyul ng bahay. Kapag nagsasagawa ng regular na pagkain, ang pagpaplano ng malawak na pagkain sa loob ng isang linggo ay maaaring hindi kinakailangan, ngunit dapat mong palaging malaman kung kailan at kung ano ang iyong susunod na pagkain o meryenda.
Sa simula ng paggamot, mas mahalaga ang mag-focus sa istraktura at timing ng pagkain, sa halip na kung ano ang iyong pagkain.
Sa ibang pagkakataon sa paggamot, ang mga isyu tulad ng mga naiwasan na pagkain ay tinutugunan sa pamamagitan ng exposure at pag-eeksperimento. Ang ilan ay lubos na nakikinabang sa mga serbisyo sa paghahatid ng pagkain, na maaaring tumagal ng ilang gawain sa pagpaplano at paghimok ng iba't ibang at sapat na nutrisyon. Ang pagsubaybay sa sarili ay maaari ring makatulong sa iyo na manatili sa track sa regular na pagkain sa buong araw, at dapat isama ang mga notasyon kung ang bingeing, purging, o iba pang pag-uugali sa pagkain (ED) ay nangyayari, upang maaari mong pag-aralan kung ano ang nag-aambag sa pag-uugali.
Mga Karaniwang Pagkakatakot Tungkol sa Regular na Pagkain
Karaniwang natatakot na ang regular na pagkain ay magreresulta sa nakuha sa timbang. Gayunpaman, ito ay karaniwang hindi ang kaso (maliban sa mga may anorexia nervosa kung kanino ang paunang layunin ng therapy ay pagbawi ng timbang).
Ang mga kliyente ay hindi hinihiling na baguhin kung ano ang kanilang kinakain o ang halaga ng pagkain na kanilang kinakain. Bukod dito, ang regular na pagkain ay nagreresulta sa nabawasan na pagkain ng binge , na nauugnay sa isang malaking halaga ng paggamit ng enerhiya.
Ang mga taong may karamdaman sa pagkain ay karaniwang maiiwasan ang pag-alam sa kanilang timbang, o timbangin ang kanilang mga sarili ng madalas (araw-araw o maraming beses bawat araw). Ang madalas na pagtimbang ay may suliranin dahil ang likas na pagbabago sa timbang ng katawan na sinusunod sa sukat ay nagreresulta sa pagnanais na higit pang paghigpitan ang paggamit ng pagkain kahit ano ang sinasabi ng numero: kung ang iyong timbang ay bumaba, maaari mong sabihin sa iyong sarili, "Dapat kong panatilihin ang dieting upang manatili sa track, "kung ang iyong timbang napupunta, maaari mong sabihin sa iyong sarili," Mas mahusay na pagkain mas upang makita ang ilang mga resulta. "Pag-iwas sa pag-alam ng iyong timbang ay problema din sa na maaaring ipalagay na ang iyong timbang ay fluctuating lubhang batay sa kung paano mo pakiramdam, kapag, sa katunayan, ang iyong timbang ay nanatiling medyo matatag. Para sa kadahilanang ito, ang regular na pagtimbang, karaniwan ay isang beses lingguhan, ay angkop.
Ang isa pang karaniwang takot para sa mga taong kumakain ay ang pagkain na mas maaga sa araw na nagsisimula sa almusal ay magreresulta sa isang hindi mapipigilan na pattern ng binge na pagkain sa paglipas ng kurso ng araw. Muli, habang nagpapatupad ng mga karagdagang diskarte at kasanayan na natutunan sa therapy, ang takot na ito ay karaniwang hindi natanto. Ang pagtuon sa isang regular na paraan ng pagkain ay nagbibigay-daan sa iyo upang i-confirm ang takot na ito at makakuha ng pakiramdam ng pagkontrol at pag-unawa sa iyong pag-uugali sa pagkain.
Para sa ilan, maaaring tumagal ng maraming linggo upang maabot ang layunin ng pagkain sa ganitong paraan. Bagaman maaari itong maging mahirap, ang regular na pagkain ay nakakatulong sa proseso ng paglutas ng mga karamdaman sa pagkain. Sa sandaling ang regular na pagkain ay pinagtibay, ang paggamot ay maaaring lumipat sa iba pang mga facet na nagpapanatili ng disorder sa pagkain, tulad ng paglalagay ng mataas na halaga sa timbang at hugis, ang epekto ng negatibong kondisyon ng kalagayan sa pag-uugali sa pagkain, at mga alalahanin sa imahe ng katawan.
Suporta sa Pagkain
Ang ilan sa pagbawi ay maaaring makinabang mula sa karagdagang suporta sa pagkain . Ang suporta sa pagkain ay ang pagbibigay ng emosyonal na suporta sa mga oras ng pagkain, partikular na nakatuon sa pagtulong sa kumpletong regular na pagkain.
> Pinagmulan
> Center para sa mga Klinikal na Pamamagitan (CCI). Pagbabagsak sa Disordered Eating Part A, Module 5: Regular na Eating at Pagtimbang
> Fairburn, CG (2008). Cognitive Behavior Therapy at Eating Disorders. Guilford Press.