Mayroon silang Iba't ibang Sintomas, Ngunit Maaaring Nakaugnay ang mga ito
Ang klinikal na pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang OCD at bipolar disorder ay nagaganap sa isa't isa sa mas mataas na antas kaysa sa inaasahan sa pamamagitan ng pagkakataon. Mahalaga, ang pagkakaroon ng bipolar disorder ay maaaring makaapekto sa mga sintomas ng OCD at paggamot. Talakayin natin ang link sa pagitan ng OCD at bipolar disorder.
Ano ang Bipolar Disorder?
Bago pag-usapan ang link sa pagitan ng bipolar disorder at OCD, maaaring makatulong sa unang ilarawan ang mga sintomas ng bipolar disorder.
Ang disorder ng bipolar ay isang sakit sa isip kung saan ang mga apektadong tao ay nakakaranas ng isa o higit pang "manic" o "halo-halong" episodes; gayunpaman, ang karamihan sa mga taong may bipolar disorder ay nagkaroon din ng isa o higit pang episodes ng depression .
Ang kahibangan ay isang natatanging panahon ng abnormally at persistently mataas, malawak, o magagalit na mood, na pangmatagalang hindi bababa sa isang linggo. Ang isang manic episode ay karaniwang sinamahan ng tatlo o higit pa sa mga sumusunod na sintomas.
- napalaki ang pagpapahalaga sa sarili o grandiosity.
- isang dramatikong pagbaba sa pangangailangan para matulog.
- pakiramdam ng mas madaldal kaysa sa karaniwan o presyon upang patuloy na magsalita.
- karera ng isip.
- pakiramdam ng lubos na ginulo at hindi nakatuon.
- pagtaas sa aktibidad na nakadirekta sa layunin (kadalasan ng isang panlipunan, propesyonal o sekswal na kalikasan).
- labis na paglahok sa mga kaayaayang gawain na may mataas na potensyal para sa mga masasamang bunga, tulad ng paggasta ng mga spree, mga sekswal na indiscretion, o mga mapusok na pamumuhunan.
Upang masuri bilang isang manic episode, ang mga sintomas na ito ay dapat na maging malubhang sapat upang maging sanhi ng mga pangunahing pagkagambala sa trabaho o sa bahay.
Bilang karagdagan, ang isang manic episode ay madalas na nangangailangan na ang tao ay pupunta sa ospital para sa paggamot. Ito ay hindi bihira para sa mga taong may kahibangan upang ipakita ang mga tampok ng psychosis, tulad ng mga delusyon.
Sa kasalukuyan, mayroong apat na subtypes ng bipolar disorder: Bipolar I, Bipolar II, Cyclothymia, at Bipolar Disorder Hindi Kung Hindi Tinukoy.
- Ang Bipolar I ay ang pinaka malubhang porma at karaniwang nangangailangan ng ospital.
- Ang parehong Bipolar II ay may mga sintomas, ngunit ang kahanginan ay hindi kasing malubha; gayunman, ang mga taong apektado ng bipolar II ay kadalasang nakaranas ng malubhang depresyon.
- Ang Cyclothymia ay isang karamdaman kung saan ang tao ay mabilis na nagbabagu-bago sa pagitan ng mga panahon ng hypomania at mga sintomas ng depresyon na hindi malubhang sapat upang matugunan ang mga pamantayan para sa Major Major Depressive Episode.
- Ang Bipolar Disorder Not Otherwise Specified category ay kinabibilangan ng mga karamdaman na may mga tampok na bipolar na hindi nakakatugon sa pamantayan para sa mga tiyak na disorder ng bipolar.
OCD at Bipolar Disorder
Ang pananaliksik ay nagtatag ng isang malakas na ugnayan sa pagitan ng bipolar disorder at OCD. Ito ay tinatayang na sa pagitan ng 10 hanggang 35% ng mga taong may bipolar disorder ay mayroon ding OCD, kasama ang karamihan sa pag-uulat na ang kanilang mga sintomas ng OCD ay nagsimula muna. Sa katunayan, ang OCD ay itinuturing na ang pinaka-madalas na nagaganap na pagkabalisa disorder sa mga taong may bipolar disorder.
Kapansin-pansin, natuklasan ng isang pagtatasa na ang OCD ay nangyayari sa bipolar disorder sa mas mataas na antas kaysa sa pangunahing depresyon na disorder. Ang pag-aaral na ito ay natagpuan na ang mga taong may bipolar disorder ay nasa pagitan ng dalawa at limang beses na mas malamang na magkaroon ng OCD kaysa sa mga taong may pangunahing depresyon na disorder.
Sa pangkalahatan, ang mga taong apektado ng parehong bipolar disorder at OCD ay tila may napakataas na mga rate ng iba pang mga anyo ng sakit sa isip; lalo na, ang panic disorder pati na rin ang mga sakit sa pagkontrol ng salpok.
Kahit na walang isang partikular na gene na nagli-link ng OCD at bipolar disorder, may nadaragdagang katibayan na ang dalawang mga karamdaman ay maaaring magbahagi ng ilang mga gene. Sa pag-uugali, ang parehong taong may bipolar disorder at ang mga taong may OCD ay bumababa sa mga partikular na uri ng pandiwang memorya.
OCD at Bipolar Disorder: Mga Implikasyon para sa Paggamot
Kapag nagkakasama ang bipolar disorder at OCD, ang mga sintomas ng bipolar disorder ay may posibilidad na maging mas malala at mas mahirap na ituring kaysa sa mga kondisyon ng bipolar na nangyari nang walang OCD. Ang mga taong may parehong OCD at bipolar disorder ay madalas na nagpapakita ng mas madalas na paggamit at pag-abuso sa mga sangkap tulad ng mga gamot at alkohol.
Ang paggamit ng substansiya ay kadalasang kumplikado ng paggamot at kadalasang hinuhulaan ang mas masahol na kinalabasan. Mayroon ding ilang mga katibayan na kapag ang OCD ay nangyayari sa bipolar disorder, mayroong mas kaunting checking compulsions ngunit mas obsessions na may kaugnayan sa relihiyon at sekswal na mga tema.
Mahalagang tandaan na ang OCD sa presensya ng bipolar disorder ay maaaring mangailangan ng paggamit ng iba't ibang mga estratehiya sa paggamot, tulad ng maraming mga antidepressant na karaniwang ginagamit upang gamutin ang OCD ay maaaring paminsan-minsan lumalabas o maging sanhi ng mga sintomas ng kahibangan o hypomania. Gayundin, kapag naganap ang OCD at bipolar disorder, iminungkahi na ang paggamot ng mga sintomas ng bipolar disorder ay priyoridad dahil sa kanilang potensyal na mapanirang at mapaminsalang kalikasan.
Pinagmulan
American Psychiatric Association. "Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorders, 4th ed., Revised text" 2000 Washington, DC: May-akda.
Issler, CK, Monkul, ES, Amaral, JAMS, Tamada, RS, Shavitt, RG, Miguel, EC & Lafer, B. Ang "Bipolar disorder at comorbid obsessive-compulsive disorder ay nauugnay sa mas mataas na rate ng pagkabalisa at mga pagkontrol sa pandamdam". Acta Neuropsychiatrica 2010 22: 81-86.
Perugi, G., Akiskal, HS, Pfanner, C., Presta, S., Gemignani, A., Milanfranchi, A., Lensi, P., Ravagli, S., & Cassano, GB "Ang klinikal na epekto ng biolpar at unipolar affective comorbidity sa obsessive-compulsive disorder.