Panic Disorder at ang DSM-5
Ang pinakabagong edisyon ng DSM ay kinabibilangan ng mga pagbabago sa pamantayan ng diagnostic para sa maraming kundisyon ng kalusugan ng isip. Ang mga pagsasaayos na ito ngayon ay nagbabago kung gaano iba't ibang mga sakit ang nakategorya at na-diagnose. Ang mga sumusunod ay naglalarawan ng DSM-5 at ang mga kamakailang mga pagbabago na naganap sa pagsusuri ng panic disorder, atake ng panic , at agoraphobia.
Ano ang DSM?
Ang Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorders, o simpleng DSM, ay isang handbook na inilathala ng American Psychiatric Association (APA) para sa paggamit ng diagnosing mental disorders.
Ang DSM ay naglalaman ng lahat ng tiyak na pamantayan sa diagnostic para sa bawat sakit sa isip, na nagbibigay ng reputasyon bilang "bibliya" ng diagnosis sa kalusugan ng isip.
Ang DSM-5 ay nagmamarka ng unang pangunahing rebisyon ng manu-manong mula noong 1994. Sa pinakabago na edisyon na ito, nagkaroon ng maraming mga pagbabago na ginawa sa mga diagnosis ng kalusugang pangkaisipan, kabilang ang mga sakit na idinagdag at tinanggal. Dagdag pa, maraming mga pagsasaayos ang ginawa sa diagnostic criteria ng iba't ibang mga kondisyon. Ang panic disorder ay isa sa mga sakit sa kalusugan ng isip na nagbago sa pinakabagong edisyon ng DSM.
Ang Mga Pagbabago sa Paano Nasira ang Pano Disorder
Ang pinaka-kapansin-pansing pagbabago na naganap sa diagnosis ng panic disorder ay ang paraan kung saan ito ngayon ay inuri kaugnay sa agoraphobia. Sa huling edisyon ng DSM, ang panic disorder ay na-diagnosed na nangyayari na may o walang agoraphobia. Sa bagong DSM-5, ang panic disorder at agoraphobia ay nakalista bilang dalawang hiwalay at natatanging mga sakit sa kalusugan ng isip.
Ang ilang mga karagdagang pagbabago ay naganap din sa mga uri ng mga pag-atake ng takot na tinukoy sa DSM.
Panic Disorder. Ang panic disorder ay nanatiling naiuri bilang isang pagkabalisa disorder na may pangunahing sintomas na ang karanasan ng mga persistent at karaniwang hindi inaasahang panic na pag-atake. Tinukoy din ng diagnostic criteria na ang mga pag-atake ng sindak na ito ay minarkahan ng patuloy na takot na magkaroon ng mga pag-atake sa hinaharap, nagbabago sa pag-uugali ng isa upang maiwasan ang mga pag-atake na ito, o pareho sa mga isyung ito nang hindi bababa sa isang buwan.
Panic Attacks. Ang nakaraang edisyon ng DSM ay nakikilala ang mga uri ng mga pag-atake ng sindak bilang pag-aari sa isa sa tatlong mga kategorya: ang sitwasyon na nakagapos / nakuha, sitwasyon na nakasalalay, o di-inaasahang / walang kuru-kuro. Inalis na ng DSM-5 ang ilan sa mga salitang ito at pinadali na pag-atake ng sindak bilang angkop sa dalawang pinasimpleng uri: inaasahang o hindi inaasahang.
Ang inaasahang mga pag-atake ng sindak ay ang mga naganap dahil sa isang partikular na takot, tulad ng isang tao na may takot sa paglipad at may panic na pag-atake kapag nasa isang eroplano. Ang mga di-inaasahang mga pag-atake ng sindak ay nangyari nang biglaan o out-of-the-blue nang walang anumang panlabas na cue na malapit nang maganap ang atake. Ang mga hindi inaasahang pag-atake na ito ay ang tampok na katangian ng panic disorder.
Agoraphobia. Sa kasalukuyang na-update na edisyon ng DSM, ang agoraphobia ngayon ay nakatayo bukod sa panic disorder bilang sarili nitong hiwalay at codable diagnosis. Kasama na sa diagnostic criteria para sa agoraphobia ang karanasan ng matinding takot o pagkabalisa sa hindi bababa sa dalawang agoraphobic na sitwasyon, tulad ng sa labas ng bahay na nag-iisa, pampublikong transportasyon (ie mga eroplano, bus, subway, atbp.), Mga bukas na lugar, mga pampublikong lugar (ie tindahan, teatro, o mga sinehan), mga madla o nakatayo sa isang linya sa ibang mga tao, o isang kumbinasyon ng dalawa o higit pa sa mga sitwasyong ito.
Upang ma-diagnosed na may agoraphobia, kailangan din ng tao na magpakita ng pag- iwas sa pag-uugali . Ang mga pag-iwas na ito ay nagaganap sa isang takot na makaranas ng isang pag-atake ng sindak o mga sintomas na may kinalaman sa pagkabalisa sa isang sitwasyon na kung saan ito ay magiging mahirap na tumakas o walang tulong ay magagamit. Agoraphobics ay lubhang apektado sa pamamagitan ng pag-iwas sa pag-uugali, dahil ang mga isyung ito ay lubos na nakapipinsala sa kalidad ng buhay ng nagdurusa at pangkalahatang paggana.
Kontrobersiya ng DSM-5
Maraming mga propesyonal sa kalusugan ng isip ang nagpahayag ng kawalang-kasiyahan sa mga pagbabago na naganap sa pinakabagong edisyon ng DSM. Nagdagdag ng mga karamdaman, kabilang ang diagnosis ng disruptive disorder na dysregulation mood na maaaring ipakahulugan na isama ang temperatura ng pag-uugali, pagkagumon sa pagsusugal, at pag-iimbak - kasama ang pag-alis ng ilang mga diagnosis, tulad ng Asperger disorder - ay natutugunan ng ilang pagsalungat.
Maraming mga practitioner ang nagpahayag ng pag-aalala na ang mga pagbabago na kinakatawan sa DSM-5 ay walang sapat na pang-agham na katibayan at maaaring mag-ambag din sa pag-diagnose ng mga kliyente.
Ang iba pang mga espesyalista sa kalusugang pangkaisipan ay nagtatanggol sa DSM-5, na arguing na ang mga pagbabagong ito ay makatutulong sa mas maraming kliyente na makatanggap ng wastong pangangalaga at paggagamot na kailangan nila. Halimbawa, ang mga propesyonal na tinatrato ang kaguluhan at mga mananaliksik na nag-aral sa kondisyong ito ay natagpuan na ang mga kliyente ay maaaring makaranas ng agoraphobia nang walang panic disorder. Ang pagkakaiba sa pagitan ng panic disorder at agoraphobia ay maaaring makatulong sa mga may mga kundisyong ito na makuha ang pinaka-epektibong tulong at paggamot na nakatuon sa bawat natatanging kondisyon.
Pinagmulan:
American Psychiatric Association (2013). Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.). "Washington, DC: May-akda.
American Psychiatric Association DSM-5 Development Website: http://www.dsm5.org