Ang Strattera at Adderall ay parehong mga gamot na inireseta upang makatulong sa paggamot sa ADHD . Pinahuhusay nila ang laki ng pag-iingat at binawasan ang sobra-sobra sa pagiging sobra at impulsiveness. Gayunpaman, ang mga ito ay ibang-iba ng mga gamot. Ang pinaka-kapansin-pansin na pagkakaiba sa pagitan ng dalawa ay ang Strattera ay isang di-pampalakas, habang ang Adderall ay isang gamot na pampaginhawa (stimulant) na gamot.
Strattera
Ang Strattera ay isang tatak ng pangalan para sa isang gamot na naglalaman ng atomoxetine.
Ito ay naaprubahan ng Food and Drug Administration (FDA) noong 2002, at naging unang non-stimulant na gamot upang makatanggap ng approval para sa ADHD. Ito rin ang unang gamot na inaprubahan para sa pagpapagamot ng mga may sapat na gulang sa ADHD . Ito ay maaaring inireseta para sa mga taong 6 na taong gulang at mas matanda.
Ang Strattera ay isang norepinephrine reuptake inhibitor (NRI), na nangangahulugang nagbibigay-daan ito sa neurotransmitter norepinephrine na magagamit sa neurons ng utak para sa mas matagal. Itinataas din nito ang dami ng dopamine sa prefrontal cortex ng utak.
Adderall
Ang Adderall ay isang pangalan ng tatak para sa isang gamot na gawa sa dextroamphetamine at amphetamine. Ito ay kabilang sa amphetamine drug family. Inaprubahan ng FDA ang gamot na ito noong 1996. Bilang karagdagan sa ADHD, inaprubahan din ito upang gamutin ang narcolepsy. Ito ay maaaring inireseta sa mga taong 6 na taong gulang at mas matanda.
Adderall gawa sa central nervous system sa pamamagitan ng pagpapalakas ng dami ng neurotransmitters sa utak.
Ang pagtaas sa dopamine at norepinephrine ay tumutulong sa isang tao sa kanilang kakayahang mag-focus at magbayad ng pansin, habang nagpapababa ng sobraaktibo at pabigat na pag-uugali.
Dalawang Mga Kategorya ng Gamot para sa ADHD
Ang ADHD na gamot ay nahahati sa dalawang kategorya; mga gamot sa unang linya at mga gamot sa ikalawang linya.
Ang mga gamot na pampalakas tulad ng Adderall ay kilala na ang pinaka-epektibong paggamot para sa ADHD, at sa gayon ay itinuturing na mga gamot na ito ang unang linya.
Ang mga gamot na hindi stimulant tulad ng Strattera ay pangalawang linya ng gamot. Bagaman hindi sila kasing epektibo ng mga stimulant, nakakatulong pa rin ang mga sintomas ng ADHD. Halimbawa, natuklasan ng mga pag-aaral na ang Strattera ay nagbawas ng mga hyperactive na mga sintomas na hindi nakikita sa mga matatanda kumpara sa isang placebo Gayunpaman, 40 porsiyento ng mga kalahok ay iniulat pa rin ang mga makabuluhang sintomas ng ADHD.
Bagaman ang mga stimulant ay ang pinaka-epektibong gamot, hindi ito gumagana para sa lahat. Bukod pa rito, kung minsan ang isang tao ay nakakaranas ng malubhang epekto, o may nakapailalim na medikal na kalagayan na nagdaragdag ng mga panganib ng pagkuha ng isang stimulant tulad ng isang kasaysayan ng addiction, isang psychiatric na kondisyon tulad ng bipolar disorder, o isang kondisyon ng puso o disorder ng pagtulog .
Sa mga kasong ito, ang isang hindi pampasigla na gamot tulad ng Strattera ay isang opsyon. Natuklasan din ang Strattera na kung minsan ay makakatulong sa mga kondisyon na madalas na umiiral sa ADHD tulad ng pagkabalisa at panlaban sa pag-uugali.
Ang Strattera ay Mas Maluwag sa Adderall?
Ang Adderall ay isang kinokontrol na substansiyang Iskedyul. Nangangahulugan ito na may posibilidad ng pang-aabuso, at ang pinalawak na paggamit ay maaaring maging sanhi ng pag-asa. Dahil ang mode ng aksyon ng Adderall ay upang madagdagan ang aktibidad ng dopamine sa utak, maaari itong magamit nang hindi ginagamot at inisin o itaguyod upang lumikha ng mataas.
Kapansin-pansin, ipinakita ng mga pag-aaral na kapag ang isang tao ay kumukuha ng reseta na pampalakas mayroon silang mas mababang rate ng pang-aabuso sa sangkap kumpara sa isang taong hindi kumukuha ng ganitong uri ng gamot. Ito ay maaaring dahil kapag ligtas na ginagamot ang ADHD, ang mga tao ay mas malamang na gumaling sa sarili at gumamit ng mga di-reseta na paraan upang pamahalaan ang kanilang ADHD.
Kapag ang mga gamot na pampasigla ay inireseta sa mga naaangkop na dosis, at kung kinuha bilang inireseta, ang panganib ng potensyal na addiction ay mababa. Laging i-imbak ang iyong gamot nang ligtas mula sa ibang mga tao, at huwag ibahagi ang iyong gamot.
Bilang isang non-stimulant na gamot, ang Strattera ay hindi isang kinokontrol na substansiya at hindi nagdadala ng potensyal na panganib para sa pang-aabuso.
Ito ay gumagana sa pamamagitan ng inhibiting norepinephrine uptake, sa halip na makabuluhang nakakaapekto sa dopamine. Dahil nangangailangan ng ilang linggo para magamit ang gamot, magiging mahirap abusuhin.
Ang isa pang karaniwang pag-aalala sa kaligtasan ng mga tao tungkol sa pagkuha ng isang stimulant na gamot tulad ng Adderall ay isang potensyal na negatibong epekto na maaaring mayroon ito sa puso. Natuklasan ng pananaliksik na ang posibilidad ng mga problema sa puso sa paggamit ng mga gamot na pampalakas ay napakababa sa malusog na indibidwal. Halimbawa, nalaman ng isang pag-aaral na ang mga tao sa mga gamot na pampalakas para sa ADHD ay walang mas mataas na panganib para sa mga kaganapan sa puso tulad ng atake sa puso, stroke, o kamatayan ng puso.
Sa nakaraan, ang mga pasyente ay may screening ng electrocardiography (EKG) kung ang gamot na pampasigla ay inireseta. Sa mga bagong natuklasan sa pananaliksik, ang mga screening na ito ay hindi na isang pangangailangan maliban kung ikaw, o isang tao sa iyong pamilya, ay may kasaysayan ng mga problema sa puso. Kung ikaw ay tumatagal ng pampalakas at mapansin ang anumang hindi pangkaraniwang mga palatandaan, kaagad makipag-ugnayan sa iyong doktor.
Mga Form at Dosage
Ang Strattera ay magagamit sa isang oral capsule na dumarating sa pitong dosis mula 10 hanggang 100 milligrams (mg).
Walang generic na bersyon ng Strattera na magagamit sa US sa sandaling ito, bagaman maaaring baguhin ito sa lalong madaling panahon habang ang patent ay nagtatapos sa 2017. May mga generic na bersyon ng Strattera na magagamit sa Canada at iba pang mga bansa.
Ang Adderall IR (agarang paglabas) ay magagamit sa mga tablet mula sa 5 mg hanggang 30 mg. Ang Adderall XR (extended release) ay magagamit sa anim na dosis, mula 5 mg hanggang 30 mg. May mga generic na gamot na magagamit (amphetamine salt combination). Kung minsan ang mga taong nag-uulat ng mga ito ay hindi kasing epektibo para sa kanila bilang mga bersyon ng tatak.
Side Effects
Para sa parehong mga gamot, ang mga doktor ay karaniwang nagrereseta ng isang mababang dosis upang magsimula at unti-unting pagtaas ito hanggang sa tamang terapeutikong dosis ay natagpuan para sa iyo at sa iyong mga sintomas. Karaniwang nangangahulugan ito na magkakaroon ka ng mas kaunting mga side effect habang ang iyong katawan ay nag-aayos sa gamot.
Ang mga side effect ng Strattera ay kasama ang dry mouth, dizziness, sira ang tiyan at bawasan ang ganang kumain, paninigas ng dumi, nabawasan ang libido, at pagpapawis. Ang mga kalalakihan ay maaaring makaranas ng ilang mga maaaring tumayo.
Ang mga epekto ng Adderall ay kinabibilangan ng pagkawala ng gana, pagtatae, pagkahilo, tuyong bibig, lagnat, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, pagduduwal, nerbiyos, mga isyu sa pagtulog, pagsusuka at pagbaba ng timbang, at pagtatanggal ng erectile. Mas malubha, ngunit mas bihirang mga epekto ay nadagdagan ang rate ng puso, mataas na presyon ng dugo, mga guni-guni, paranoya, igsi ng hininga, atake sa puso, at stroke.
Black Box Warning
Inilalagay ng FDA ang isang babala ng itim na kahon sa ilang mga label ng mga de-resetang gamot upang dalhin ang pansin sa mga posibleng seryoso o panganib na panganib sa buhay na kailangang malaman ng pasyente.
Ang Strattera ay may isang babala na itim na kahon para sa posibleng mas mataas na peligro ng mga saloobin o pagkilos ng paniwala sa mga bata, kabataan, at mga kabataan. Hinihikayat ang mga magulang at tagapag-alaga na subaybayan ang mga posibleng pagbabago sa pag-uugali ng kanilang anak, bukod pa sa pagsunod sa doktor ng bata.
Mayroong dalawang black box warnings ang Adderall. Ang una ay upang i-highlight ang potensyal para sa pang-aabuso. Ang pangalawa ay upang balaan tungkol sa mga kaganapan sa puso.
Para sa babae
Ang parehong mga gamot ay isang kategorya ng bawal na gamot, at itinuturing na hindi ligtas na gagawin sa panahon ng pagbubuntis o habang nagpapasuso. Makipag-usap sa iyong doktor kung ikaw ay buntis o nagbabalak na maging buntis.
Gaano katagal ang Paggagamot ng Medication?
Maaaring tumagal ng apat hanggang anim na linggo bago maabot ng Strattera ang maximum therapeutic effect nito. Kapag naabot na ang mga antas ng panterapeutika, ang mga epekto ng gamot ay huling 24 na oras. Sa kaibahan, ang mga epekto ng Adderall IR at Adderall XR ay maaaring madama nang mabilis hangga't 30 minuto hanggang isang oras. Ang mga epekto ng Adderall IR ay nagsisimula na magsuot pagkatapos ng apat na oras, at pagkatapos ng 12 oras para sa Adderall XR.
Ang mga pista ng droga ay isang opsyon kung ikaw, o ang iyong anak, ay kukuha ng Adderall. Pagkatapos talakayin ito sa iyong doktor, maaaring hindi mo dadalhin ang Adderall sa katapusan ng linggo o sa mga bakasyon. Kailangan ng Strattera na kunin araw-araw.
Isang Salita Mula
Ang parehong Adderall at Strattera ay epektibong paggamot sa ADHD. Gayunpaman, habang ang Strattera ay kapaki-pakinabang para sa ilang mga taong naninirahan sa ADHD, ang pagiging epektibo nito ay hindi nangyayari na may parehong kaayusan na mangyayari sa isang pampalakas na gamot tulad ng Adderall. Ito ang dahilan kung bakit ito ay isang pangalawang linya ng pagpipiliang paggamot.
Kung isinasaalang-alang mo ang alinman sa Adderall o Strattera bilang bahagi ng paggamot sa ADHD para sa iyo o sa iyong anak, talakayin ito sa iyong doktor o pedyatrisyan. Ang doktor ay makakatulong sa iyo na magpasya kung ang alinman sa gamot ay isang mahusay na pagpipilian para sa iyo.
> Pinagmulan:
Adler, L., Y Tanaka, D Williams, PT Trzepacz, T. Goto, AJ Allen, R. Escobar, at H. P Upadhyaya. 2014. Function ng Executive sa mga Matatanda na may Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder sa Paggamot sa Atomoxetine sa isang Randomized, Placebo-Controlled Withdrawal Study . Journal of Clinical psychopharmacology 34 (4): 461-466.
Biederman, J., MC Monuteaux, T. Spencer. TE Wilens, H. A Macpherson, at SV Faraone. 2008. Stimulant Therapy at Panganib Para sa mga Kasunod na Sangkap Paggamit Disorder sa Lalaki Matanda Sa ADHD: Isang Naturalistic Control 10-Taon ng Pag-aaral ng Up-Up. American Journal of Psychiatry 165 (5)): 597 -603.
Cooper, WO, L ,. A. Habel, CM Sox, KA Chan, PG Arbogast, at TC Cheerham. 2011. Mga Gamot sa ADHD at Malubhang Pangyayari sa Cardiovascular sa mga Bata at mga Young Adult . New England Journal of Medicine 365: 1896-1904
Ang paggamit ng adolescent substance sa Multimodal Treatment Study of Attention Deficit / Hyperactivity Disorder (ADHD) (MTA) bilang isang Function of Childhood ADHD, Random Assignment sa Childhood Treatments, at Kasunod na Gamot. American Academy of Child and Adolescent Psychiatry 52 (3): 250-263.
Schwarz, S., at CU Correll, 2014. Kaligtasan at Kaligtasan ng Atomoxetine sa mga Bata at mga Kabataan na may Pansin-Deficit / Hyperactivity Disorder: Mga Resulta Mula sa isang Comprehensive Meta-Analysis at Metaregression. Journal ng American Academy of Child and Teen Psychiatry. 55 (2): 174-187