Obsessive-Compulsive Disorder at Eating Disorders

Kapag ang Mga Saloobin at Pag-uusig ay Tungkol sa Higit sa Pagkain

Kapag mayroon kang isang disorder sa pagkain tulad ng anorexia, bulimia o dise-eating disorder, hindi karaniwan para sa iyo na magkaroon ng isa pang isyu sa kalusugan ng isip. Maaaring kabilang sa mga problemang ito (ngunit hindi limitado sa) depression, pangkalahatan na pagkabalisa disorder , post-traumatic stress disorder , at obsessive-compulsive disorder.

Sa katunayan, ang mga pag-aaral ay nagpapakita na ang tungkol sa dalawang-katlo ng mga taong may karamdaman sa pagkain ay nagdurusa rin mula sa isang pagkabalisa disorder.

Sa mga ito, ang pinaka-karaniwang ay obsessive-compulsive disorder, o OCD. Sa katunayan, ipinakita ng ilang pag-aaral na sa mga babae na may anorexia nervosa, ang rate ng OCD ay nasa pagitan ng 25% at 69%, at para sa mga kababaihan na may bulimia nervosa, ito ay nasa pagitan ng 25% at 36%.

Ano ang Napakasakit-Napakasakit na Disorder?

Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan nito, ang mga taong dumaranas ng labis-labis-mapaminsalang disorder ay nakikipaglaban sa alinman sa obsessions o compulsions, o (mas karaniwan) pareho.

Ang mga obsessions ay pabalik-balik at madalas na mga saloobin o impulses . Nagsusumikap sila sa iyong pang-araw-araw na buhay, at maaari silang maging hindi naaangkop (halimbawa, ang ilang mga tao ay may mga sekswal na obsesyon). Ang mga obsession na ito ay nagiging sanhi ng pagkabalisa at pagkabalisa.

Ang mga pag-iisip ay hindi lamang nag-aalala tungkol sa mga problema sa real-buhay (bagaman maaaring sila ay may kasangkot na pinagrabe na mga bersyon ng mga problema sa real-buhay). Karaniwang sinusubukan ng taong kasangkot na huwag pansinin, sugpuin o ihinto ang mga kaisipan sa pamamagitan ng paggawa ng iba pang pagkilos o pag-iisip - isang pamimilit.

Ang mga compulsion ay mga paulit-ulit na pag-uugali o mga gawaing pangkaisipan na ginaganap bilang tugon sa isang kinahuhumalingan. Ang mga karaniwang compulsions ay kumikilos tulad ng paghuhugas ng kamay, paulit-ulit na pagsusuri (upang makita kung naka-lock ang pinto o naka-off ang isang appliance), pagdarasal, pagbibilang, o pag-uulit ng mga salita. Kahit na ang layunin ng mga gawang ito ay upang mabawasan ang pagkabalisa at mag-alala, sila ay labis.

Ang mga taong naghihirap mula sa mga obsessions at compulsions ay maaaring magkaroon ng kamalayan na ang mga saloobin at mga aksyon ay labis at hindi makatwiran. Gayunpaman, ang mga obsessions at compulsions ay patuloy na nagiging sanhi ng pagkabalisa at tumagal ng makabuluhang mga bahagi ng oras. Nakakaapekto ito sa normal na gawain ng nagdurusa at maaaring maging sanhi ng mga problema sa trabaho, paaralan at / o relasyon.

Ang ilan sa aking mga kliyente ay nagtanong sa akin: Sa anong punto ay isang bagay ang tumawid sa linya sa sobrang sobra-sobrang pag-uugali? Walang tiyak na patnubay tungkol sa kung gaano kadalas o kung gaano karaming beses ang isang pag-iisip o pagkilos ay dapat mangyari upang maituring na sobra-sobra-sobra-sobra, ngunit maaari mong tanungin ang iyong sarili sa tanong, "Nakakakuha ba ito sa paraan ng aking buhay?" bilang isang panimulang punto upang matukoy kung ito ay isang isyu para sa iyo.

Halimbawa, ang paghuhugas ng kamay ay isang aktibidad na hinihikayat na gawin upang mapanatili ang ating sarili at ang iba malinis at malusog. Ngunit kapag ang paghuhugas ng kamay ay nagiging sobrang oras na ang mga kamay ay nagsisimula sa pagdugo, o ang isang tao ay hindi makakasali sa mga gawain, ito ay naging isang problema.

Paano Nauugnay ang OCD sa Mga Karamdaman sa Pagkain?

Ang parehong mga taong may karamdaman sa pagkain at ang mga taong may OCD ay nagdurusa sa mga saloobin at mapilit na pagkilos. Ngunit para sa mga tao na mayroon lamang isang disorder sa pagkain, ang mga obsession at compulsions ay limitado sa mga kaisipan at mga aksyon na may kaugnayan sa pagkain at / o timbang.

Kapag ang isang taong may karamdaman sa pagkain ay mayroon ding obsessions at compulsions tungkol sa iba pang mga lugar ng kanilang buhay, maaari din sila nakakaranas ng mga sintomas ng OCD.

Kapansin-pansin, ang isang 2003 na pag-aaral sa pananaliksik na natagpuan ang mga kababaihan na nakaranas ng OCD sa pagkabata ay mas mataas na panganib para sa pagbuo ng isang disorder sa pagkain mamaya sa buhay.

Paano Ito Nakakaapekto sa Paggamot?

Anumang oras na ang isang tao ay nakakaranas ng mga sintomas ng higit sa isang kondisyon, maaari itong kumplikado ng paggamot. Sa kabutihang palad, may mga epektibong paggamot para sa parehong mga karamdaman sa pagkain at OCD. Ang obsessive-compulsive disorder ay karaniwang itinuturing ng gamot at / o psychotherapy.

Ang Cognitive-behavioral therapy (CBT) ay natagpuan na isang epektibong paggamot para sa parehong OCD at para sa mga karamdaman sa pagkain. Sa CBT, tinuturuan ang mga kliyente kung paano kilalanin ang mga negatibong o mapanghimasok na mga kaisipan, at pagkatapos ay baguhin kung paano sila tumugon o tumugon sa mga ito.

Ang pag-iwas at pag-iwas sa tugon (ERP) ay isa pang uri ng psychotherapy na ipinapakitang epektibo sa pagpapagamot sa OCD. Tulad ng ipinahihiwatig ng pangalan nito, ang isang therapist na gumagamit ng ERP ay ilantad ang kliyente sa pagkabalisa o mga sitwasyon na nakakaakit ng obsession, at pagkatapos ay magtrabaho kasama ang kliyente upang pigilan sila na makisali sa anumang uri ng mapilit na pag-uugali.

Halimbawa, kung ang tao ay nahihirapan sa paghuhugas ng kamay, ang isang therapist ng ERP ay maaaring gumana sa kliyente upang dumaan sa mahabang panahon ng panahon nang hindi hinuhugas ang kanyang mga kamay, o gamitin ang banyo at pagkatapos ay umalis nang hindi hinuhugasan ang kanyang mga kamay.

Ito ay talagang katulad ng kung ano ang napupunta ng maraming tao sa paggamot at pagbawi mula sa kanilang mga karamdaman sa pagkain. Halimbawa, ang isang taong may anorexia o bulimia ay nakakaranas ng maraming pagkabalisa kapag kumakain siya. Kahit na siya ay maaaring magkaroon ng urges upang mag-ehersisyo, purgahan o paghigpitan pagkatapos ng pagkain, ang koponan ng paggamot ay nagtatrabaho sa kanya upang maiwasan ang mga ito mula sa nangyari. Sa isang mas mataas na antas ng pangangalaga, tulad ng inpatient ospital o tirahan sa paggamot, siya ay maaaring pisikal na pumigil sa pagkilos sa mga pagganyak.

Sa kabutihang palad, maraming mga therapist na nagtatrabaho sa mga karamdaman sa pagkain ay pamilyar sa paggamot ng iba pang mga kondisyon na karaniwan nang magkakatulad sa kanila. Ngunit kung ang iyong therapist ay hindi makapagtrato sa iyong OCD, kung minsan ang mga tao ay makakakita ng dalawang magkaibang therapist, na ang bawat isa ay nakatuon sa mga partikular na sintomas na dalubhasa nila.

Pinagmulan:

American Psychiatric Association. (2000). Diagnostic at statistical manual ng mental disorders (4th ed, Text Revision). Washington, DC: May-akda.

Anderluh, MB, Tchanturia, K., Rabe-Hesketh, S., & Treasure, J., (2003). Childhood obsessive-compulsive personality traits sa adult women na may eating disorders: Ang pagtukoy sa isang mas malawak na disenicype na pagkain disorder. American Journal of Psychiatry, 160 (2), 242-247.

Fairburn, CG (2008). Cognitive Behavior Therapy at Eating Disorders . New York, NY: Guilford Press.

Kaye, WH, Bulik, CM, Thornton, L., Barbarich, N., Masters, K. (2004). Pagkakasakit ng pagkabalisa disorder na may anorexia at bulimia. American Journal of Psychiatry, 161 (12), 2215-2221.