Ayon sa US Food and Drug Administration, may mas mataas na panganib ng serotonin syndrome bilang resulta ng pagsasama ng selektibong serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) at selective serotonin norepinephrine reuptake inhibitors SSNRIs na may migraine headache medications na tinatawag na triptans.
Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs)
Ito ay naniniwala na ang utak ay naglalaman ng ilang daang iba't ibang mga uri ng mga mensahero ng kemikal (neurotransmitters) na kumikilos bilang mga ahente ng komunikasyon sa pagitan ng iba't ibang mga selula ng utak .
Ang serotonin ay isang neurotransmitter na mahalaga sa pagsasaayos ng iba't ibang mga pag-andar at damdamin ng katawan. Ang mga antas ng mababang serotonin ay na-link sa depression at pagkabalisa.
Ang mga SSRI ay nagpipigil sa pag-aalis ng serotonin sa utak. Reuptake ay isang proseso kung saan ang mga neurotransmitters sa utak ay reabsorbed at deactivated o recycle para magamit sa hinaharap. Ito ay nagiging sanhi ng isang pagtaas ng mga antas ng serotonin, na nagreresulta sa pinahusay na mood, nabawasan ang pagkabalisa at pagsugpo ng pagkasindak . Ang mga SSRI ay itinuturing na unang paggamot para sa panic disorder at kasama ang:
Selective Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SSNRIs)
Ang SSNRIs ay nagpipigil sa reabsorption ng serotonin at norepinephrine sa utak. Ang Norepinephrine ay chemical messenger sa utak na nakakaimpluwensya sa pagtulog at pagkaalerto. Ito ay pinaniniwalaang nauugnay sa tugon sa labanan-o-flight stress.
Kasama ang SSNRIs:
- Cymbalta (duloxetine)
- Effexor, Effexor XR (venlafaxine)
Triptans
Ang mga Triptans ay isang klase ng mga gamot na karaniwang ginagamit upang gamutin ang sobrang sakit ng ulo o kumpol ng ulo ng kumpol. Gumagana sila sa serotonin receptors sa utak, sa gayon naaapektuhan ang antas ng serotonin.
Kabilang sa mga halimbawa ng triptans:
- Amerge (naratriptan)
- Axert (almotriptan)
- Frova (frovatriptan)
- Imitrex (sumatriptan)
- Maxalt at Maxalt-MLT (rizatriptan)
- Relpax (eletriptan)
- Zomig at Zomig ZMT (zolmitriptan)
Bilang karagdagan sa mga gamot na nakilala sa advisory ng FDA, ang ibang mga gamot ay nauugnay sa mga pagbabago ng mga antas ng serotonin sa utak, pagdaragdag ng panganib ng serotonin syndrome.
Tricyclic Antidepressants
Ang mga tricyclic antidepressant (TCAs) ay pinangalanang matapos ang mga gamot '"three ringed" molekular na istraktura. Bago ang pagpapakilala ng SSRIs noong huling bahagi ng dekada 1980, ang mga TCA ay ang mga gamot na pinili para sa paggamot ng mga pangunahing depresyon disorder , panic disorder at iba pang mga sakit sa pagkabalisa. Ginagamit din ang TCAs upang gamutin ang ilang mga sindromang sakit at panggabi na enuresis (bedwetting). Ito ay pinaniniwalaan na ang TCAs function upang madagdagan ang mga antas ng norepinephrine at serotonin sa utak.
Kabilang sa mga halimbawa ng TCAs ang:
- Elavil (amitriptyline)
- Tofranil (imipramine)
- Sinequan (doxepin)
- Anafranil (clomipramine)
Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs)
Ang mga MAOI ay isang uri ng antidepressant na pinaniniwalaan na taasan ang antas ng norepinephrine, serotonin at dopamine sa utak. Ito ay epektibo para sa paggamot ng mga pangunahing depresyon disorder, panic disorder at iba pang mga sakit pagkabalisa. Dahil sa potensyal na mapanganib na pakikipag-ugnayan sa ilang mga pagkain, inumin at iba pang mga gamot, ang mga MAOI ay kadalasang itinuturing na isang huling therapy sa resort.
Ang mga halimbawa ng mga MAOI ay kinabibilangan ng:
- Nardil (phenelzine)
- Parnate (tranylcypromine)
- Marplan (isocarboxazid)
- Emsam (selegiline)
Iba Pang Antidepressants
Kabilang sa mga halimbawa ng iba pang mga antidepressant:
- Wellbutrin (bupropion)
- Desyrel (trazadone)
Iba Pang Psychiatric Medications
- BuSpar (buspirone)
- Eskalith (lithium)
Analgesics (Pain Killers)
- Codeine
- Fentanyl
- Tramadol
Antibiotic / Antiretroviral Medications
- Zyvox (linezolid)
- Norvir (ritonavir)
Mga Gamot na Gamot / Mga Suplemento sa Panustos
- Hypericum Perforatum (St. John's Wort)
- Ginseng / Panax
Mga Gamot sa Street
- Amphetamines
- Cocaine
- LSD (lysergic acid diethylamide)
Ang listahang ito ay hindi sinasadya na maging lahat-lahat. Upang maiwasan ang pagtaas ng iyong panganib na magkaroon ng serotonin syndrome, sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot at pandagdag sa pandiyeta na iyong ginagawa.
Kung nagkakaroon ka ng mga sintomas ng serotonin syndrome, humingi ng agarang medikal na atensyon.
Pinagmulan:
> Prator, Bettina C. "Serotonin Syndrome." Journal of Neuroscience Nursing . Abril 2006. 38 (2): 102-105.
> US Food and Drug Administration. Ang Potensyal na Biktima ng Paggapi ng Serotonin Syndrome na may Combined Paggamit ng SSRIs o SNRIs at Triptan Medications. Hulyo 19, 2006.