Panic Disorder Treatment: Zoloft / Sertraline
Pangkalahatang Impormasyon
Ang Zoloft (sertraline HCl) ay isang antidepressant ng SSRI na ginawa ng Pfizer. Ito ay unang na-market bilang isang paggamot para sa depression noong 1992. Zoloft ngayon ay inaprubahan ng FDA para sa paggamot ng:
- Panic Disorder
- Social Anxiety Disorder
- Depression
- Post Traumatic Stress Disorder (PTSD)
- Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) sa Mga Bata, Kabataan at Matatanda
- Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD) sa mga matatanda
Impormasyon sa Dosis
Ang Zoloft ay gawa sa mga scored tablet na 25, 50 at 100 mg. Available din ito sa isang fluid na oral concentrate. Ang iyong doktor ay maaaring magsimula ng therapy sa isang mababang dosis na unti-unting nadagdagan. Ang Zoloft ay kadalasang kinukuha nang isang beses bawat araw at maaaring kunin nang mayroon o walang pagkain.
Side Effects
Ang pinaka-karaniwang epekto na nauugnay sa Zoloft ay kinabibilangan ng:
- tuyong bibig
- pagkahilo
- pagduduwal
- pagtatae
- Ang pagbaba ng sex drive
- ejaculatory at orgasmic delay o impairment
- nadagdagan ang pagpapawis
Natuklasan ng ilang tao na marami sa mga epekto na ito ay nagpapabuti pagkatapos ng pagiging gamot sa loob ng ilang sandali. Subalit, kung mananatiling sila ay nakapipinsala, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor o iba pang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.
Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga hindi gaanong karaniwang epekto, dapat mong tawagan kaagad ang iyong doktor:
- agitasyon o pagkamayamutin
- hindi mapakali
- impulsiveness
- hyperactivity
- tremors
- pagkalito
Dapat kang makakuha ng emerhensiyang medikal na atensiyon kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na bihirang, ngunit malubhang, epekto:
- Allergic reaksyon - Mga pantal o pantal sa balat, kahirapan sa paghinga; pamamaga ng iyong mukha, mga labi o dila o paghihirap na lumulunok.
- Pagkakasakit
- Mga problema sa balanse o koordinasyon
- Mga saloobin ng paniwala
Gaano Karami ang Nahahati sa Zoloft?
Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng ilang pagpapabuti sa mga sintomas sa loob ng 1 o 2 linggo ng pagsisimula ng Zoloft.
Gayunpaman, ang buong epekto sa panterapeutika ay karaniwang nakamit sa loob ng 8 linggo.
Ang Addictive na Zoloft?
Batay sa mga klinikal na pag-aaral, Zoloft ay hindi pinaniniwalaan na nakakahumaling o nakakagawa ng ugali.
Paano kung Miss Miss a Dose?
Dalhin ang napalampas na dosis sa lalong madaling matandaan mo, maliban kung ito ay halos oras upang dalhin ang iyong susunod na dosis. Huwag tumagal ng dagdag na Zoloft upang makagawa ng napalampas na dosis.
Mga Pag-iingat at Contraindications
Pagbubuntis . May katibayan na ang pagsasagawa ng Zoloft sa ikatlong trimester ng pagbubuntis ay maaaring mapataas ang panganib ng iyong sanggol na magkaroon ng patuloy na hypertension ng baga, na isang malubhang, at potensyal na nakamamatay, lung disorder. Kung ikaw ay nag-aalaga o buntis, pinakamahusay na talakayin ang mga panganib at benepisyo ng Zoloft therapy sa iyong doktor.
NSAIDs o Aspirin . Ang paggamit ng Zoloft na may NSAIDs o aspirin ay maaaring nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng pagdurugo.
Atay o Kidney Disease . Bago kunin ang Zoloft, sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang kapansanan sa pag-andar ng atay o bato. Depende sa iyong kalagayan, maaaring kailanganin ng iyong doktor na baguhin ang iyong dosis at magsagawa ng ilang mga pagsubok habang nasa Zoloft therapy.
Alkohol . Hindi inirerekomenda ang pag- inom ng alak na may Zoloft .
Serotonin Syndrome
Anumang SSRI antidepressant ay may panganib na gumawa ng isang potensyal na nakamamatay na kondisyon na tinatawag na serotonin syndrome.
Ang bihirang kondisyon na ito ay kadalasang resulta ng pakikipag-ugnayan ng dalawa o higit pang mga gamot na nakakaapekto sa mga antas ng serotonin ng utak. Kahit na ang ilang mga over-the-counter supplement, tulad ng St. John's Wort, ay maaaring tumaas ang panganib ng serotonin syndrome kung ihalo sa SSRIs.
Partikular na mahirap ay paghahalo ng mga SSRI na may isang klase ng mga antidepressant na tinatawag na monoamine oxidase inhibitor (MAOIs). Ang MAOIs ay hindi dapat makuha sa SSRIs, at hindi dapat magsimula ang SSRI therapy sa loob ng dalawa hanggang apat na linggo matapos pigilan ang isang MAOI, dahil sa mas mataas na panganib ng serotonin syndrome.
SSRI Discontinuation Syndrome
Bago itigil ang Zoloft, kausapin ang iyong doktor.
Ang ilang mga tao ay nag-ulat ng mga sintomas tulad ng withdrawal kapag nagpapababa o huminto sa therapy ng SSRI. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga sintomas na ito ay ang resulta ng utak na sinusubukang i-stabilize ang antas ng serotonin pagkatapos ng biglang pagbabago.
Ang mga sintomas na maaaring mangyari sa pag-discontinue ng anumang SSRI therapy ay kinabibilangan ng:
- Pagduduwal
- Sakit ng ulo
- Mga kalamnan ng kalamnan
- Pagkahilo
- Ang electric shock-like sensations sa leeg at ulo
Habang ang lahat ng mga sintomas na ito ay hindi pinaniniwalaan na mapanganib, maaaring sila ay lubos na nakakalito. Kapag tumigil sa isang SSRI, maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng unti-unti na iskedyul ng pagbabawas upang maiwasan ang mga sintomas na tulad ng withdrawal.
FDA Black Box Warning
Ang pagsasamahan ng nadagdagang pag-iisip ng paniwala, lalo na sa mga kabataan, na may paggagamot sa SSRI, ay isang sentro ng pansin at kontrobersya sa mga nakaraang taon. Bilang tugon sa mga alalahanin na iminungkahi sa mga pag-aaral ng kaso at ilang pananaliksik, ang US Food and Drug Administration (FDA) ay nagbigay ng isang pahayag noong 2007. Ipinanukala ng FDA na ang mga gumagawa ng lahat ng mga gamot ng antidepressant ay nagpapahiwatig ng babala sa kanilang mga produkto tungkol sa posibleng mas mataas na peligro ng pagpapakamatay pag-iisip at pag-uugali sa mga batang may edad na, edad 18 hanggang 24, sa panahon ng unang paggamot.
Pinagmulan:
Chambers Ph.D., MPH, Christina, Hernandez-Diaz MD, DrPH, Sonia, VanMarten MD, MPH, Linda J, Werler ScD, Martha M, Louik ScD, Carol, Lyons Jones MD, Kenneth, Mitchell MD, Allen A. "Selective serotonin-reuptake inhibitors at panganib ng persistent pulmonary hypertension ng bagong panganak." New England Journal of Medicine 2006 354 (6) 579-587.
RxList. Zoloft. 09 Oktubre 2008.