Ang isip ay maaaring magkaroon ng isang malakas na impluwensya sa katawan, at sa ilang mga kaso ay maaaring makatulong sa katawan pagalingin. Ang isip ay maaaring kahit na minsan linlangin ka sa paniniwalang na ang isang pekeng paggamot ay may tunay na nakakagaling na mga resulta, isang kababalaghan na kilala bilang ang placebo effect. Sa ilang mga kaso, ang mga placebos na ito ay makapagpapatibay ng isang malakas na impluwensya upang gayahin ang mga epekto ng mga tunay na medikal na paggamot.
Ngunit ang epekto ng placebo ay higit pa sa positibong pag-iisip. Kapag ang tugon na ito sa isang pekeng paggamot ay nangyayari, maraming mga pasyente ay walang ideya na sila ay tumutugon sa kung ano ang mahalagang isang "pill ng asukal." Ang Placebos ay kadalasang ginagamit sa medikal na pananaliksik upang matulungan ang mga doktor at mga siyentipiko na matuklasan at mas mahusay na maunawaan ang physiological at sikolohikal na epekto ng mga bagong gamot.
Upang maunawaan kung bakit ang epekto ng placebo ay mahalaga, mahalaga na maunawaan ng kaunti pa tungkol sa kung paano at kung bakit ito gumagana.
Isang Mas Malapit na Pagtingin sa Placebo Effect
Ang epekto ng placebo ay tinukoy bilang isang hindi pangkaraniwang bagay na kung saan ang ilang mga tao ay nakakaranas ng isang benepisyo pagkatapos ng pangangasiwa ng di-aktibong substansiya o pagkukunwari ng paggamot.
Ano ang eksaktong isang placebo? Ang isang placebo ay isang sangkap na walang mga kilalang medical effect, tulad ng sterile water, saline solution, o sugar pill. Ang isang placebo ay isang pekeng paggamot na sa ilang mga kaso ay maaaring makagawa ng isang tunay na tugon.
Bakit nakakaranas ang mga tao ng mga tunay na pagbabago bilang isang resulta ng mga pekeng paggamot? Ang mga inaasahan ng pasyente ay may mahalagang papel sa epekto ng placebo; ang higit pa sa isang tao ay inaasahan na ang paggamot upang gumana, mas malamang na sila ay magpakita ng isang tugon ng placebo.
Sa karamihan ng mga kaso, ang taong hindi alam na ang paggamot na kanilang natatanggap ay talagang isang placebo.
Sa halip, naniniwala sila na sila ang tatanggap ng tunay na paggamot. Ang placebo ay idinisenyo upang mukhang eksakto tulad ng tunay na paggamot, maging ito ay isang tableta, iniksyon, o masustansyang likido, ngunit ang substansiya ay walang aktwal na epekto sa sakit o kalagayang tinutukoy nito upang gamutin.
Mahalagang tandaan na ang isang "placebo" at ang "placebo effect" ay magkakaibang mga bagay. Ang terminong placebo ay tumutukoy sa di-aktibong substansiya mismo, samantalang ang terminong epekto ng placebo ay tumutukoy sa anumang epekto ng pagkuha ng gamot na hindi maaaring maiugnay sa paggamot mismo.
Paano Ginagamit ang mga Placebos sa Medical Research?
Sa medikal na pananaliksik, ang ilang mga pasyente sa isang pag-aaral ay maaaring ipangasiwaan ng isang placebo habang tinatanggap ng ibang mga kalahok ang aktwal na paggamot. Ang layunin ng paggawa nito ay upang malaman kung o hindi ang paggamot ay may tunay na epekto. Kung ang mga kalahok na kumukuha ng aktwal na gamot ay nagpapakita ng isang makabuluhang pagpapabuti sa mga pagkuha ng placebo, ang pag-aaral ay maaaring makatulong sa suporta sa claim para sa pagiging epektibo ng gamot.
Habang ang isang placebo ay walang epekto sa isang sakit, maaari itong magkaroon ng isang tunay na epekto sa kung paano ang ilang mga tao pakiramdam. Kung gaano kalakas ang epekto ng ganitong epekto ay depende sa iba't ibang mga kadahilanan. Ang ilang mga bagay na maaaring makaapekto sa epekto ng placebo ay ang:
- Ang likas na katangian ng sakit
- Gaano katagal naniniwala ang pasyente na gagana ang paggamot
- Ang uri ng tugon na inaasahan ng pasyente na makita
- Ang uri ng mga positibong mensahe na ibinibigay ng doktor tungkol sa bisa ng paggamot
- Ang mga gene ay maaari ring maka-impluwensya kung paano tumugon ang mga tao sa mga paggamot sa placebo
Iminungkahi ng isang pag-aaral na ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng isang genetic predisposition upang tumugon mas malakas sa placebos. Sa pag-aaral, ang mga pasyente na may mataas o mas mababang mga pagkakaiba-iba ng isang gene na kumokontrol sa mga antas ng dopamine sa prefrontal cortex ng utak ay may magkakaibang tugon sa isang placebo. Ang mga may mataas na dopamine na bersyon ng gene ay mas malamang na makaranas ng tugon sa isang paggamot sa placebo kaysa sa mga may mababang dopamine na bersyon ng gene.
Natuklasan ng mga pananaliksik na ang mga taong may mataas na dopamine na bersyon ng gene na ito ay may posibilidad na magkaroon ng mas mataas na antas ng pananakit sa pananakit at paghahangad ng gantimpala.
Kapag sinusubukan ang mga bagong gamot at iba pang mga diskarte sa paggamot, ang mga siyentipiko ay interesado sa pag-aaral tungkol sa kung ang bagong paggamot na ito ay may halaga para sa pagpapagamot ng isang sakit na lumalabas sa anumang posibleng mga panganib. Sa pamamagitan ng kanilang pananaliksik, nais nilang matutunan kung epektibo ang paggamot, ang uri ng mga epekto na maaaring makagawa, na ang mga pasyente ay maaaring makinabang sa karamihan, at kung ito ay higit pa o hindi gaanong epektibo kaysa sa ibang mga paggamot na magagamit na.
Sa pamamagitan ng paghahambing ng mga epekto ng isang paggamot sa isang placebo, inaasahan ng mga mananaliksik na matukoy kung ang mga epekto ng gamot ay dahil sa paggamot mismo o sanhi ng iba pang variable.
Mga Bentahe ng Paggamit ng Placebo
Ang isa sa mga pangunahing pakinabang ng paggamit ng isang placebo sa mga medikal at sikolohikal na pag-aaral ay nagbibigay-daan ito sa mga mananaliksik na alisin o bawasan ang epekto na maaaring inaasahan ng mga inaasahan sa kinalabasan. Kung inaasahan ng mga mananaliksik na makahanap ng isang tiyak na resulta, maaaring hindi nila maunawaan ang mga pahiwatig, na kilala bilang mga katangian ng demand , na maaaring humantong sa mga kalahok upang hulaan kung ano ang inaasahan ng mga mananaliksik upang makahanap. Bilang resulta, ang mga pag-uugali ng kalahok ay maaaring magbago kung minsan.
Upang mabawasan ang mga ito, kung minsan ay ginagawa ng mga mananaliksik kung ano ang kilala bilang isang double-blind study . Ang mga naturang pag-aaral ay kinabibilangan ng parehong mga eksperimento at ang mga kalahok na hindi alam kung sino ang tumatanggap ng tunay na paggamot at kung sino ang tumatanggap ng maling paggamot. Sa pamamagitan ng pagliit sa panganib ng mga mahiwagang biases na nakakaimpluwensya sa pag-aaral, mas mahusay na makita ng mga mananaliksik kung paano ang mga epekto ng parehong gamot at placebo.
Mga halimbawa ng Epekto ng Placebo
Halimbawa, isipin natin na ang isang kalahok ay nagboluntaryo para sa isang pag-aaral upang matukoy ang pagiging epektibo ng isang bagong gamot sa sakit ng ulo. Matapos kunin ang gamot, nasumpungan niya na ang kanyang sakit ng ulo ay mabilis na nalipol, at mas nararamdaman niya. Gayunman, natutunan niya sa ibang pagkakataon na siya ay nasa grupo ng placebo at ang gamot na ibinigay sa kanya ay isang tableta lamang.
Ang isa sa mga pinaka-aral at pinakamatibay na epekto sa placebo ay ang pagbawas ng sakit. Ayon sa ilang mga pagtatantya, ang humigit-kumulang 30 hanggang 60 porsiyento ng mga tao ay nararamdaman na ang kanilang sakit ay pinaliit matapos kumuha ng pilebo pill.
Sa ilang mga kaso, kahit na ang tunay na medikal na paggamot ay maaaring makinabang mula sa epekto ng placebo. Natuklasan ng mga mananaliksik na kung gaano positibo ang pagiging epektibo ng isang paggamot ay ipinahiwatig ng isang manggagamot ay may epekto sa kung gaano kahusay ang mga pasyente ang tumugon sa paggamot.
Ang Placebo Effect sa Psychology Experiments
Sa isang eksperimentong sikolohiya, ang isang placebo ay isang hindi gumagalaw na paggamot o substansiya na walang mga kilalang epekto. Ang mga mananaliksik ay maaaring gumamit ng isang placebo control group, na isang pangkat ng mga kalahok na nalantad sa placebo o pekeng independiyenteng variable. Ang epekto ng paggamot na ito ng placebo ay inihahambing sa mga resulta ng tunay na independiyenteng variable na interes sa eksperimentong grupo .
Kahit na ang mga placebos ay walang tunay na paggamot, natuklasan ng mga mananaliksik na maaari silang magkaroon ng iba't ibang mga pisikal at sikolohikal na epekto. Ang mga kalahok sa mga grupo ng placebo ay nagpakita ng mga pagbabago sa rate ng puso, presyon ng dugo, mga antas ng pagkabalisa, pagdama ng sakit, pagkapagod, at kahit na aktibidad ng utak. Ang mga epekto ay tumutukoy sa papel ng utak sa kalusugan at kagalingan.
Ano ang Nagiging sanhi ng Placebo Effect?
Habang alam ng mga mananaliksik na gumagana ang epekto ng placebo, hindi pa nila lubos na nauunawaan nang eksakto kung paano at bakit nangyayari ang epekto. Ang pananaliksik ay patuloy na kung bakit ang ilang mga tao ay nakakaranas ng mga pagbabago kahit na sila ay tumatanggap lamang ng isang placebo. Ang isang bilang ng mga iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring magbigay ng mga paliwanag para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito.
Ang Placebos ay Maaaring Mag-trigger ng mga Tugon sa Hormone
Ang isang posibleng paliwanag ay ang pagkuha ng placebo ay nag-trigger ng paglabas ng endorphins. Ang Endorphins ay may istraktura na katulad ng morphine at iba pang mga painkiller na pang-opiate at kumikilos bilang sariling mga natural na pangpawala ng sakit sa utak.
Napagpakita ng mga mananaliksik ang epekto ng placebo sa pagkilos gamit ang mga pag-scan sa utak, na nagpapakita na ang mga lugar na naglalaman ng maraming opiate receptor ay naisaaktibo sa parehong mga placebo at mga grupo ng paggamot. Naloxone ay isang opioid antagonist na bloke parehong likas na endorphins at opioid na gamot. Paggamit ng naloxone, ang kaluwagan ng placebo na sakit ay nabawasan.
Mga Pag-asa ay maaaring Makakaimpluwensya ng Mga Tugon ng Placebo
Iba pang mga posibleng paliwanag ay kinabibilangan ng conditioning, motivation , at pag-asa. Sa ilang mga kaso, ang isang placebo ay maaaring ipares sa isang aktwal na paggamot hanggang sa dumating sa pukawin ang ninanais na epekto, isang halimbawa ng klasikal na conditioning . Ang mga taong mataas na motivated upang maniwala na ang isang paggamot ay gagana, o kung sino ang isang paggamot sa trabaho dati, ay maaaring mas malamang na makaranas ng isang placebo effect.
Ang masigasig na prescribing na doktor para sa isang paggamot ay maaaring makaapekto sa kung paano tumugon ang isang pasyente. Kung ang isang doktor ay tila positibo na ang isang paggagamot ay magkakaroon ng kanais-nais na epekto, ang isang pasyente ay maaaring mas malamang na makakita ng mga benepisyo mula sa pagkuha ng gamot. Ito ay nagpapakita na ang epekto ng placebo ay maaaring maganap kahit na ang isang pasyente ay kumukuha ng tunay na gamot upang gamutin ang isang sakit.
Ang Placebos Maaari Gayundin Gumawa ng Mga Epekto sa Gilid
Sa kabaligtaran, ang mga indibidwal ay maaaring makaranas ng mga negatibong sintomas bilang tugon sa isang placebo, isang sagot na kung minsan ay tinutukoy bilang "nocebo effect." Halimbawa, ang isang pasyente ay maaaring mag-ulat ng pagkakaroon ng pananakit ng ulo, pagduduwal o pagkahilo bilang tugon sa isang placebo.
Paano Napakahusay ang Epekto ng Placebo?
Habang ang epekto ng placebo ay maaaring makaapekto sa kung ano ang nararamdaman ng mga pasyente, ang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang mga epekto ng placebo ay walang malaking epekto sa nakapailalim na sakit. Isang pangunahing pagsusuri ng higit sa 200 pag-aaral na kinasasangkutan ng paggamit ng placebos ang natagpuan na ang placebo ay walang mga pangunahing klinikal na epekto sa sakit. Sa halip, ang epekto ng placebo ay may impluwensya sa mga resulta ng pasyente, partikular na sa mga pananaw ng pagduduwal at sakit.
Gayunman, ang pag-aaral na ginawa ng tatlong taon mamaya natuklasan na sa mga katulad na populasyon, parehong mga placebos at paggamot ay may katulad na mga epekto. Napagpasyahan ng mga may-akda na ang mga placebos, kapag ginamit nang naaangkop, ay maaaring makinabang sa mga pasyente bilang bahagi ng isang therapeutic plan.
Isang Salita Mula
Ang epekto ng placebo ay maaaring magkaroon ng isang malakas na impluwensiya sa kung ano ang pakiramdam ng mga tao, ngunit mahalagang tandaan na hindi ito isang lunas para sa isang nakapailalim na kondisyon. Sa pamamagitan ng paggamit ng mga placebos sa pananaliksik, ang mga siyentipiko ay nakakakuha ng isang mas mahusay na ideya kung paano ang paggamot ng mga pasyente ay nakakaapekto at kung ang mga bagong gamot at paggamot ay ligtas at epektibo.
> Pinagmulan:
> Eippert F, Bingel U, Schoell ED, et al. Ang pag-activate ng Opioidergic Descending System Control ng Sakit Nagbubunga ng Placebo Analgesia. Neuron . 2009; 63 (4): 533-543. doi: 10.1016 / j.neuron.2009.07.014.
> Hall, KT. et al. Catechol-O-Methyltransferase val158met Ang Polymorphism ay Nagpapahiwatig ng Placebo Epekto sa Irritable Bowel Syndrome. PLOSOne; 2012. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0048135.
> Howick, J, et al. Ang mga paggamot ay mas epektibo kaysa sa mga placebos? Isang sistematikong pagsusuri at meta-analysis. PloS One. 2013; 8 (5); e62599. doi: https: //dx.doi.org/10.1371%2Fjournal.pone.0062599.
> Hróbjartsson ACB, Gøtzsche PC. Pamamagitan ng placebo para sa lahat ng klinikal na kondisyon. Cochrane Database ng Systematic Review . 2010. doi: 10.1002 / 14651858.cd003974.pub3.
> Weiner IB, Craighead TAYO. Ang Corsini Encyclopedia of Psychology, Volume 3 . Hoboken, NJ: John Wiley & Sons. 2010.