Kung Paano Nila Binuo Para sa Paggamot sa mga Alcohol Use Disorder
Sa kasalukuyan, mayroon lamang tatlong gamot na naaprubahan ng US Food and Drug Administration para sa paggamot sa pag-abuso sa alkohol at pag-asa sa alkohol. Wala sa mga gamot na ito ay inireseta sa mga tao na umiinom pa ng alak. Ang mga ito ay para lamang sa mga na huminto sa pag-inom at sinusubukan upang mapanatili ang pangilin.
Walang mga gamot sa merkado na inireseta para sa mga tao na umiinom pa ng alak na magdudulot sa kanila na huminto sa pag-inom.
Antabuse (Disulfiram) bilang isang Drinking Deterrent
Ang Antabuse (disulfiram) ay ang unang gamot na inaprubahan para sa paggamot sa pang-aabuso sa alak at pag-asa sa alkohol. Ito ay gumagana sa pamamagitan ng nagiging sanhi ng isang malubhang masamang reaksyon kapag ang isang tao pagkuha ng gamot consumes alak. Karamihan sa mga taong kumukuha nito ay magsuka pagkatapos ng inumin ng alak. Ito, sa turn, ay naisip na lumikha ng isang nagpapaudlot sa pag-inom.
Ang Disulfiram ay unang binuo noong 1920 para gamitin sa mga proseso ng pagmamanupaktura. Ang mga epekto ng Antabuse sa alkohol ay unang naitala noong 1930s. Ang mga manggagawa sa industriya ng bulkanisadong goma na nalantad sa tetraethylthiuram disulfide ay nagkasakit matapos uminom ng alak.
Noong 1948, ang mga mananaliksik ng Danish na nagsisikap na makahanap ng paggamot para sa mga parasitiko na impeksyon sa tiyan ay natuklasan ang mga epekto ng disulfiram kaugnay ng alkohol kapag sila ay nagkasakit pagkatapos uminom ng alak. Ang mga mananaliksik ay nagsimula ng isang bagong hanay ng mga pag-aaral sa paggamit ng disulfiram upang gamutin ang pag -asa ng alkohol .
Di-nagtagal pagkatapos nito, inaprubahan ng US FDA ang disulfiram upang tratuhin ang alkoholismo. Ito ay unang ginawa ng Wyeth-Ayerst Laboratories sa ilalim ng tatak ng Antabuse.
Sa simula, ang disulfiram ay ibinigay sa mas malaking dosis upang makagawa ng pag-aalis ng conditioning sa alak sa pamamagitan ng paggawa ng mga pasyente na lubhang may sakit kung sila ay umiinom.
Nang maglaon, pagkatapos ng maraming iniulat na malubhang reaksyon (kabilang ang ilang pagkamatay), ang Antabuse ay ibinibigay sa mas malalaking dosis upang suportahan ang pag -iwas sa alak .
Naltrexone para sa Alcohol Cravings
Naltrexone ay ibinebenta sa ilalim ng mga pangalan ng tatak Revia at Depade. Ang isang pinalawig-release, buwanang injectable paraan ng naltrexone ay marketed sa ilalim ng pangalan ng kalakalan Vivitrol . Ito ay gumagana sa pamamagitan ng pag-block sa utak ang "mataas" na karanasan ng mga tao kapag uminom sila ng alak o kumuha ng opioids tulad ng heroin at kokaina.
Naltrexone ay unang binuo noong 1963 upang gamutin ang pagkagumon sa opioids. Noong 1984, inaprubahan ito ng FDA para sa paggamot ng mga droga tulad ng heroin, morphine, at oxycodone. Noong panahong iyon, ito ay ibinebenta ng DuPont sa ilalim ng tatak ng pangalan na Trexan.
Noong dekada 1980, natuklasan ng mga pag-aaral ng hayop na ang naltrexone ay nabawasan din ang pag-inom ng alkohol. Ang mga klinikal na pagsubok ng tao ay sinundan sa huling bahagi ng dekada 80 at maagang bahagi ng dekada 90. Ang mga ito ay nagpakita na kapag sinamahan ng psychosocial therapy, naltrexone ay maaaring mabawasan ang cravings ng alak at bawasan ang mga rate ng pagbabalik sa droga .
Naaprubahan ng FDA ang paggamit ng naltrexone upang gamutin ang mga disorder sa paggamit ng alak noong 1994. Ang DuPont ay muling pinalitan ang pangalan ng gamot na Revia.
Campral (Acamprosate) para sa Discomfort
Campral (acamprosate) , ay ang pinakahuling gamot na inaprubahan para sa paggamot ng pag-asa sa alkohol o alkoholismo sa US Ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagbawas ng pisikal na pagkabalisa at emosyonal na kakulangan sa ginhawa ng mga tao na kadalasang nakararanas kapag umalis sila sa pag-inom.
Noong 1982, ang Pranses na kumpanya na Laboratoires Meram ay nakabuo ng acamprosate para sa paggamot ng pag-asa sa alkohol. Sinubok ito para sa kaligtasan at pagiging epektibo mula 1982 hanggang 1988 nang awtorisahan ito para gamitin ng gobyerno ng Pransiya upang tratuhin ang alkoholismo. Ito ay unang na-market sa ilalim ng pangalan ng Aotal.
Para sa higit sa 20 taon, acamprosate ay malawak na ginagamit sa buong Europa para sa pagpapagamot ng alcoholics. Ito ay hindi naaprubahan para gamitin sa US ng FDA hanggang Hulyo 2004. Ito ay unang ibinebenta sa Estados Unidos noong Enero 2005 sa ilalim ng Campral brand name.
Ang Campral ay kasalukuyang ibinebenta sa Estados Unidos ng Forest Pharmaceuticals.
Pinagmulan:
Pang-aabuso sa Sangkap at Pangangasiwa sa Pangangalagang Pangkalusugan ng Mental. "Pagsasama ng mga Pharmacotherapie ng Alak sa Medikal na Pagsasanay." Pagpapabuti ng Protocol Series. 2009.
> Pang-aabuso sa Sangkap at Pangangasiwa ng Serbisyo sa Kalusugan ng Isip at Pambansang Institute sa Pag-abuso sa Alkohol at Alkoholismo. Gamot para sa Paggamot ng Disorder sa Paggamit ng Alkohol: Isang Maikling Gabay . 2015.