Paggamot ng Naltrexone para sa Alkoholismo at Pagkagumon

Paano Ito Pinipigilan ang Mga Epekto ng Opioids at Binabawasan ang Pag-abuso ng Alkohol

Ang Naltrexone ay isang opioid receptor antagonist na pangunahing ginagamit sa pamamahala ng pag-asa sa alkohol at opioid na pagkagumon. Ang Naltrexone hydrochloride ay ibinebenta sa ilalim ng mga pangalan ng tatak na Revia at Depade. Ang isang pinalawak na-release na form ng Naltrexone ay marketed sa ilalim ng pangalan ng kalakalan Vivitrol .

Mga Paggamit

Para sa mga tao na huminto sa pag-inom, Naltrexone binabawasan ang labis na pananabik para sa alak na maraming mga tao umaasa sa alkohol na karanasan kapag sila umalis sa pag-inom.

Hindi lubos na nauunawaan kung paano binabawasan ng Naltrexone ang labis na pagnanasa para sa alkohol, ngunit ang ilang siyentipiko ay naniniwala na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagbawas ng mga reinforcing effect ng alkohol sa ilang mga neural pathway sa utak. Ang mekanismo na ito ay nagsasangkot ng neurotransmitter dopamine .

Gumagana ang Naltrexone sa pamamagitan ng pag-block sa mga epekto ng droga tulad ng heroin at cocaine sa utak. Bilang opioid receptor antagonist, tinatanggal lamang ni Naltrexone ang normal na reaksyon ng bahagi ng utak na naglalabas ng pakiramdam ng kasiyahan na nakagawa ng opioids.

Dosis

Sa pill form, ang Naltrexone ay karaniwang inireseta na dadalhin isang beses sa isang araw. Tinitingnan ng mga pag-aaral ang paggamit ng Naltrexone sa loob ng 12 na linggong panahon upang tulungan ang mga tao na huminto sa pag-inom upang mabawasan ang labis na pagnanasa para sa alak sa mga unang araw ng pag-iwas kapag ang panganib ng isang pagbabalik sa dati ay ang pinakamalaking, bagaman maaari itong gamitin para sa mas matagal sa klinikal na pagsasanay. Sapagkat hinaharangan ng Naltrexone ang mga epekto ng opioids, minsan din ito ay inireseta para sa pinalawig na mga panahon para sa mga taong sinusubukang pamahalaan ang pag -aanak ng bawal na gamot .

Noong Abril 2006, inaprubahan ng FDA ang isang beses na isang injectable na form na Naltrexone, na ibinebenta bilang Vivitrol, para sa paggamot sa pag-asa ng alkohol . Ang ilang mga pag-aaral na nagpakita ng buwanang iniksyon na form ng Naltrexone ay mas epektibo sa pagpapanatili ng pangilin sa form ng tableta dahil inaalis nito ang problema ng pagsunod sa gamot.

Mabilis na Detoxification Implant

Ang isang implant na form ng Naltrexone ay ginagamit sa isang kontrobersyal na proseso na tinatawag na mabilis na detoxification para sa opioid na pagtitiwala. Sa mabilis na detox, ikaw ay inilagay sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at isang implant ng Naltrexone ay inilalagay sa pamamagitan ng operasyon sa iyong lower abdomen o posterior. Ang pamamaraang ito ay karaniwang sinusundan ng araw-araw na dosis ng Naltrexone nang hanggang 12 buwan.

Hindi inaprubahan ng FDA ang implant na form ng Naltrexone. Kahit na ang mabilis na pamamaraan ng detox ay itinataguyod bilang isang beses na "lunas" para sa pagkagumon sa droga, ipinakita ng pananaliksik na ito ay talagang mas epektibo bilang paunang hakbang sa isang pangmatagalang proseso ng rehabilitasyon.

Side Effects

Ang naltrexone ay maaaring maging sanhi ng pagkalito ng tiyan, nerbiyos, pagkabalisa, o kalamnan at magkasamang sakit. Kadalasan, ang mga sintomas na ito ay banayad at pansamantala, ngunit para sa ilang mga tao, maaari silang maging mas malubha at mas matagal.

Sa mga bihirang kaso, ang Naltrexone ay nagiging sanhi ng mas malalang epekto kabilang ang pagkalito, pag-aantok, mga guni-guni, pagsusuka, sakit ng tiyan , pantal sa balat, pagtatae, o malabong pangitain. Makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito.

Ang malalaking dosis ng Naltrexone ay maaaring maging sanhi ng kabiguan sa atay. Dapat mong itigil kaagad ang pagkuha ng Naltrexone kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na sintomas: sobrang pagod, hindi pangkaraniwang pagdurugo o bruising, pagkawala ng gana, sakit sa kanang itaas na bahagi ng tiyan, maitim na ihi, o pag-yellow ng balat o mga mata.

Basahin ang buong listahan ng mga sintomas sa babalang inilathala sa packaging ng Naltrexone.

Mga pahiwatig

Ang Naltrexone ay inireseta lamang pagkatapos mong huminto sa pag-inom ng alak o pagkuha ng opioids sa loob ng pitong hanggang 10 araw dahil maaaring maging sanhi ng malubhang sintomas sa withdrawal kung ito ay kinuha habang gumagamit ka pa ng mga gamot.

Ang mga taong may talamak na hepatitis, atay o sakit sa bato ay hindi dapat kumuha ng Naltrexone. Ang mga pasyente na gumagamit ng narkotiko na mga pangpawala ng sakit ay hindi dapat dalhin ito o dapat na ang sinuman na alerdye sa anumang iba pang mga gamot. Ang mga babaeng buntis o pagpapasuso ay hindi dapat kumuha ng Naltrexone.

Ang Naltrexone ay hindi tumutulong sa isang tao na huminto sa pag-inom o paggawa ng droga-ginagamit ito upang matulungan ang mga tao na tumigil na panatilihin ang kanilang pag-iwas.

Hindi ito tinatrato ang mga sintomas sa withdrawal ng alkohol o gamot.

Epektibo

Ipinakita ng pananaliksik na maaaring mabawasan ng Naltrexone ang labis na pagnanasa para sa alak at droga para sa ilang mga tao, ngunit hindi ito gumagana para sa lahat. Tulad ng karamihan sa paggamot sa parmasyutika para sa pag- abuso sa alkohol at droga , ito ay pinakamahusay na gumagana kung ginagamit ito sa isang pangkalahatang rehimeng paggagamot, tulad ng psychosocial therapy, pagpapayo, o partisipasyon ng suporta sa grupo.

Ang Naltrexone ay hindi "pagalingin" sa pagkagumon, ngunit nakatulong ito sa marami na nagdurusa sa pag-inom ng alak o droga upang mapanatili ang pag-iwas sa pamamagitan ng pagbabawas ng kanilang labis na pagnanasa para sa alkohol o droga.

> Pinagmulan:
US National Library of Medicine
National Clearinghouse para sa Alcohol and Drug Information
National Institute on Abuse and Alkoholism