Ang pangilin ay isang terminong ginamit sa larangan ng pagkagumon upang ilarawan ang proseso ng pag-iwas - ibig sabihin ay pag-iwas, o hindi pagsasagawa - tiyak na nakakahumaling na mga sangkap o pag-uugali. Kung ang isang indibidwal ay hindi nakikipag-ugnayan sa nakakahumaling na pag-uugali, alinman sa walang katiyakan o para sa isang maikling panahon, ang taong iyon ay sinasabing abstinent o abstaining, halimbawa, "Siya ay abstinent sa alak sa loob ng 6 na buwan."
Maaaring maging layunin din ang pang-aapi, halimbawa, "Nais niyang umiwas sa sekswal na aktibidad hanggang sa siya ay may asawa," o isang pilosopiya, halimbawa, "Ang AA ay isang diskarteng batay sa pag-iwas sa pagbawi mula sa alkoholismo."
Kontrobersiya Tungkol sa Pangilin
Ang Alcoholics Anonymous (AA) ay ang unang programa na partikular na nakatuon sa paggamot sa pagkagumon, at ang kumpletong pag-iwas sa alak ay ang pundasyon ng diskarte. Samakatuwid, ang pang-aabuso ay may mahabang kasaysayan ng pagiging isang nakaukol na konsepto na kinakailangan para sa pagbawi. Ang mga taong nagtaguyod ng programa ng AA 12 step ay tunay na naniniwala na ang alkoholismo ay isang sakit na ipinanganak ng mga tao, hindi na ito ay lumalabas bilang tugon sa pagkakalantad sa alkohol, at samakatuwid, na ang anumang pag-inom ay isang ganap na kabiguan sa bahagi ng "alkohol."
Ang abstinence ay isang matibay, walang-kapalit na diskarte, kaya magkano kaya, na ito ay isinasaalang-alang ng ilang mga paksyon ng larangan ng addictions upang maging hindi maayos para sa maraming mga tao na nais upang pagtagumpayan nakakahumaling na pag-uugali.
Ang ilan ay naniniwala rin na ito ay hindi kinakailangan, at ang ilang mga tao ay maaaring umalis sa sobrang pag-inom sa pag-inom sa katamtaman. Ito ay nag-set up ng isang dikotomya sa pagitan ng mga diskarte sa paggamot na nangangailangan ng pangilin, at yaong hindi. Ang mga taong nagtatrabaho sa larangan, at ang mga taong humingi ng tulong sa mga nakakahumaling na pag-uugali, ay madalas na pinipilit na gumawa ng mga panig, at sabihin kung naniniwala sila sa pang-aabuso o pagbabawas ng pinsala na parang ang mga pamamaraang ay eksklusibo.
Halimbawa, ang 12-hakbang na mga programa ay nangangailangan ng pag-iwas, samantalang ang pagganyak sa pag-uudyok ay hindi. Ang pag-iwas sa alak ay nagsasangkot ng ganap na pag-iwas sa paggamit ng anumang alak at kaibahan sa kinokontrol na pag-inom na maaaring makatulong sa isang adik sa alkohol na maging isang katamtaman at di-may problemang inumin. Nangangahulugan din ito na para sa isang tao na magtagumpay ng isang problema sa pag-inom ng masyadong maraming, kailangan nilang pumunta sa pamamagitan ng alak withdrawal, na maaaring saklaw mula sa hindi kanais-nais sa buhay-pagbabanta. Sa kaibahan, ang isang diskarte sa pagbabawas ng pinsala ay nagpapahintulot sa mga tao na unti-unti na bawasan ang bilang ng mga inumin na kinakain nila bawat araw, nang hindi nangangailangan ng withdrawal syndrome.
Sa katulad na paraan, ang paggamot sa pagpapanatili ng methadone ay maaaring o hindi maaaring mangailangan ng pag-iwas sa heroin o iba pang mga opiate na gamot, ngunit bilang isang opiate na gamot mismo, ang mga tao sa methadone ay madalas na nakitang hindi dapat maging abstinent, at sa gayon ay maaaring makita ang kanilang sarili na hindi kasama sa mga programang pang-abstinence. Ito ay maaaring maging napaka-nakakabigo para sa mga tao na sinubukan ng maraming beses upang mag-withdraw mula sa heroin ngunit may relapsed. Ang mga ito ay ang mga tao na malamang na maging stabilized sa methadone bago pumunta sa sikolohikal na paggamot.
Ang ilang mga propesyonal ay may mas balanseng at may-kaalaman na diskarte sa paggamot.
Ang mga pamamaraan ng pagbabawas ng mapanganib ay maaaring pinaka-epektibo para sa maraming mga tao, ngunit para sa mga may malubhang nakompromiso sa pamamagitan ng paggamit ng alak at droga, ang pag-iwas ay maaaring ipinapayong, dahil ang karagdagang pagkalantad sa alkohol o droga ay maaaring nagbabanta sa buhay, isang kalagayan na maaaring maging panganib sa buhay kung ang tao ay gumagamit ng alak o droga. Sa mga sitwasyong ito, ang desisyon na maging abstinent ay indibidwal at nakabatay sa katibayan, hindi isang dogmatiko na isang sukat sa lahat ng pilosopiya.
Mga Problema sa Pag-iwas Mula sa "Normal" na Pag-uugali
Sa lumalaking pagkilala ng mga pag-uugali sa pag-uugali, ang mga pamamaraang nakasalalay sa pag-iwas ay lalong nakita bilang hindi maayos.
Halimbawa, kailangan ng lahat na kumain, kaya hindi posible ang pag-iwas sa pagkain - bagaman ang ilan na partikular na nakadikit sa mga pamamaraang batay sa pag-iwas ay pinipigilan na ang ilang mga pagkain ay dapat na ganap na iwasan. Ang pagkagumon ng pagkagumon, pagkagumon sa sex, at pagkagumon sa pamimili ay napakahirap pakitunguhan sa mga pamamaraang batay sa pang-abstinence.
Gayunpaman, kahit na sa mga tagapagtaguyod ng moderate at kontroladong mga diskarte, kinikilala na ang pag-iwas ay ang lugar nito para sa ilang mga tao na madaling kapitan ng sakit na mabahala, para sa kanino anumang nakakahumaling na pag-uugali ay magiging mapaminsala, o para sa ilang mga yugto sa proseso ng pagbawi. At ang ilang nakakahumaling na pag-uugali, tulad ng pang-aabusong pag-uugali o paggamit ng inhalant, ay mapanganib na ang pagkontrol ng pag-uugali ay hindi posible o maipapayo sa anumang sitwasyon, at kumpleto ang pag-iwas ay kinakailangan.