Ang Dysthymia , na kilala rin bilang dysthymic disorder o DD, ay isang milder ngunit talamak na depressive disorder na kung minsan ay makikita sa mga bata.
Ang Kurso ng Dysthymia
Tulad ng iba pang mga depressive disorder, ang kurso ng dysthymia ay nag-iiba sa mga bata. Habang ang pamantayan ng DSM-IV ay nangangailangan ng isang bata na makaranas ng mga sintomas sa loob ng hindi bababa sa isang taon upang ma-diagnosed na may dysthymia, ang median dysthymic episode para sa mga bata ay 3.9 taon.
Tinatayang 3 porsiyento ng mga bata ang nakakatugon sa pamantayan para sa dysthymia. Ang ilang mga mananaliksik ay nagpapahayag na ang isang mas mataas na porsyento ng mga bata ay talagang may DD, ngunit dahil sa malubhang kalikasan, ang mga sintomas ay kadalasang nagkakamali dahil sa pagkatao. Sa katunayan, ang mga bata na may DD ay hindi maaaring magreklamo ng pakiramdam na nalulumbay o malungkot dahil hindi nila nakikilala ang kanilang kalooban na naiiba mula sa karaniwan nilang nararamdaman.
Mga sintomas ng Dysthymia
Ang mga sintomas ng DD ay katulad ng sa mga pangunahing depresyon disorder, ngunit mas malubhang at mas malamang na makapinsala sa araw-araw na gumagana.
Ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang:
- Malungkot na pakiramdam
- Kalungkutan
- Mga damdamin ng kawalan ng pag-asa at / o kawalang-halaga
- Pag-withdraw mula sa mga kaibigan at pamilya
- Mababang pagpapahalaga sa sarili
- Nagbabago ang mga pagkain o sleeping pattern
- Hindi maipaliwanag na mga pisikal na karamdaman
- Kakulangan ng konsentrasyon
- Mga saloobin o pagkilos ng pagpatay sa sarili o pagpapakamatay
- Kawalang kawalan na makaranas ng kasiyahan o kagalakan
- Ang pagkakasala
- Kawalang-habas o pagkapagod
Sa kabila ng milder sintomas ng dysthymia, iniisip pa rin na ang malalang kalikasan nito ay maaaring makagambala sa pag-unlad ng isang bata sa mga interpersonal na relasyon, positibong pagpapahalaga sa sarili , at mga kasanayan sa paglutas ng problema.
Pagbawi at Double Depression
Ang pagbawi para sa mga bata na may dysthymia ay malamang. Gayunpaman, ang karamihan ng mga bata ay magkakaroon ng isa pang episode ng dysthymic sa hinaharap. Humigit-kumulang sa 75 porsiyento ng mga bata na nakakaranas ng isang dysthymic episode ay makakaranas din ng isang pangunahing depresyon na episode, isang mas maikli ngunit mas malubhang depressive disorder.
Kapag ang isang bata na may dysthymia ay nakakaranas ng isang pangunahing depresyon na episode, ang kumbinasyon ay tinatawag na double depression .
Ang mga kadahilanan na maaaring magdulot ng posibilidad ng isang bata na magkaroon ng double depression ay kinilala ni Dr. Daniel Klein at mga kasamahan sa isang 10-taong follow-up ng mga bata na may dysthymia. Ang mga natukoy na panganib na kadahilanan ay:
- Unang dysthymic episode sa isang batang edad
- Kasamang umiiral na pagkabalisa disorder
- Malakas na family history ng pangunahing depressive disorder
- Mahina maagang relasyon sa ina
- Kasaysayan ng sekswal na pag-abuso
- Ang nakapailalim na pagkatao ng pagkatao
Nabanggit na ang mga batang may double depression ay maaaring magkaroon ng mas maikling mga episode ng pangunahing depressive disorder. Ayon kay Dr. Kovacs at mga kasamahan, ito ay mas madali para sa isang bata na bumalik sa baseline mood ng dysthymia, o mild depression na mga sintomas, kaysa sa isang baseline na walang presensya ng mga sintomas ng depresyon . Gayunpaman, ang lahat ng depressive disorder ay nangangailangan ng paggamot sa mga bata.
Paghahanap ng Tulong
Tulad ng iba pang mga depressive disorder, ang dysthymic disorder ay nauugnay sa malubhang maikling at pangmatagalang kahihinatnan , tulad ng mahinang akademiko at panlipunang pagganap, pang-aabuso sa droga, at mas mataas na panganib ng pagpapakamatay . Siyempre, hindi lahat ng mga bata na may dysthymia ay nakakaranas ng mga negatibong resulta, ngunit ibinigay ang kaugnayan, ang paggamot ay inirerekomenda.
Ang mga opsyon sa paggamot para sa mga bata na may dysthymia ay kadalasang psychotherapy , gamot, o isang kumbinasyon na diskarte.
Siguraduhing makipag-usap sa pedyatrisyan ng iyong anak o iba pang mga nagbibigay ng sakit sa kaisipan kung mayroon siyang mga sintomas ng dysthymia o isa pang depresyon na disorder. Ang mga depressive disorder ay hindi kailanman dapat pakaliwalaan sa mga bata.
Pinagmulan:
American Psychiatric Association. Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorders, 4th Edition, Text Revision. Washington, DC: American Psychiatric Association: 2000.
Daniel N. Klein, Ph.D., Stewart A. Shankman, Ph.D., Suzanne Rose, MADysthymic Disorder at Double Depression: Prediction ng 10-Year Course Trajectories at mga Kinalabasan. Journal of Research Psychiatry Abril 2008 42 (5): 408-415.
Depresyon at Pagpapatiwakal sa Mga Bata at Kabataan. Mental Health: Isang Ulat ng Surgeon General. Na-access: 02/12/2011. http://mentalhealth.about.com/library/sg/chapter3/blsec5.htm
Hana M. Vujeva, Wydol Furman. Depressive Sintomas at Romantiko Kaugnayan Mga Katangian mula sa Pagkabata sa pamamagitan ng Emerging Adulthood: Isang Pagpapatunay ng Mga Impluwensya. Clinical Child & Adolescent Psychology. 40 (1): 123-135.
Kovacs M, Obrosky DS, Gatsonis C, Richards C. First-Episode Major Depressive and Dysthymic Disorder sa Childhood: Klinikal at Sociodemographic Factors in Recovery. Journal ng American Academy of Child and Teen Psychiatry. 1997, 36: 777-784.