Ang genetic na pagsusuri para sa psychiatric na gamot para sa pangkalahatang pagkabalisa disorder (GAD) ay batay sa isang lugar ng pananaliksik na tinatawag na "pharmacogenetics." Sa pinakasimpleng termino nito, ang lugar na ito ng pananaliksik ay nagsasangkot ng pag-aaral kung paano nakikipag-ugnayan ang mga gamot sa mga minanang genes.
Sa ibang salita, ang mga tao ay naiiba sa kanilang mga sagot sa iba't ibang mga gamot-kapwa sa mga tuntunin ng mga pharmacokinetics, kung gaano kahusay ang isang metabolized na gamot, at pharmacodynamics, kung gaano kahusay ang isang gamot na gumagana sa partikular na target nito sa utak-dahil sa kanilang natatanging genetic profile ANG parehong Ang gamot ay maaaring ganap na ligtas para sa isang tao, ngunit nakakapinsala sa iba.
Kung sakaling ikaw ay inireseta ng gamot sa saykayatrya, maaari mong malaman na ito ay hindi isang eksaktong agham. Kadalasan ito ay nagsasangkot ng isang proseso ng pagsubok at kamalian, kung saan sinusubukan ng iyong doktor ang isang serye ng mga gamot hanggang sa makilala ang pinakamahusay. Ang layunin ng bagong proseso ng pagtutugma ng gamot sa iyong genetic profile ay naglalayong alisin ang panahon ng pagsubok at kamalian.
Benepisyo ng Genetic Testing para sa Psychiatric Medication
Madaling isipin kung ano ang maaaring maging benepisyo ng pag-alam kung anong mga gamot ang pinakamainam para sa iyo bago mo ito dalhin.
Inilarawan ni Dr. Jim Kennedy ng Center for Addiction and Mental Health (CAMH) sa Toronto, Canada ang mga potensyal na benepisyo ng genetic testing para sa psychiatric medication sa isang press conference tungkol sa bagong linya ng pananaliksik na ito:
"Gamit ang genetic blueprint ng aming mga katawan ... maaari naming masukat sa lab ... at lumikha ng isang napaka-madaling-maintindihan test na ibinigay sa iyong doktor upang makatulong na ipakita kung ano ang mga gamot ay napakabuti para sa isang partikular na pasyente, at kung ano ang mga gamot ay hindi gagana nang maayos, at maaaring magkaroon ng ilang mga masasamang epekto. "
Sa kakanyahan, ang genetic testing ng ganitong uri ay nagpapahintulot sa iyong doktor na i-personalize ang iyong paggamot sa pagkabalisa . Nangangahulugan ito na magkakaroon ng mas kaunting pagsubok at error kapag nagreseta ng gamot para sa iyong mga sintomas. Ito ay maaaring magresulta sa isang pang-ekonomiyang benepisyo, na kapag ang pinaka-kapaki-pakinabang na gamot ay inireseta, ang pera ay hindi ginugol sa iba pang mga mas kapaki-pakinabang na mga gamot.
Ang CAMH, sa korporasyon na may isang kumpanya sa pagsubok ng genetika, ay nagsasagawa ng patuloy na pagsasaliksik sa paksang ito, na pinangungunahan ni Dr. Kennedy. Ang pag-asa ay na sa malapit na hinaharap, ang bawat pasyente ay magkakaroon ng personalized na karanasan sa gamot. Makakatulong din ito upang mapagbuti ang kaligtasan ng pasyente, dahil ang mga nasa panganib para sa mga masamang epekto ay makikilala bago ma-inireseta ang ilang mga gamot.
Mga Natuklasan sa Pananaliksik
Tulad ng iniulat sa World Congress of Psychiatric Genetics sa Orlando, FL noong Oktubre 2017, ipinakita ng Tiwari at mga kasamahan na ang genetic testing para sa psychiatric medication ay makabuluhang nagpabuti ng mga epekto ng paggamot para sa pangkalahatang pagkabalisa disorder, at binawasan ang paggamit ng benzodiazepine , isang maikling gamot na panandaliang para sa pagpapagamot ng pagkabalisa. Ang kanilang mga natuklasan ay batay sa data mula sa Individualized Medicine: Pharmacogenetic Assessment at Clinical Treatment (IMPACT) na pag-aaral at ang MEDCO dataset.
Mga Hakbang sa Genetic Testing para sa Psychiatric Medication
Sa IMPACT Study, na kung saan ay patuloy sa pamamagitan ng CAMH, ang genetic testing ay ginagawa sa pamamagitan ng sample ng laway, katulad ng kung ano ang gusto mong isumite sa mga kumpanya tulad ng 23 at ME. Ang pagsubok ay maaaring magpakita kung paano ka tutugon sa iba't ibang mga gamot sa saykayatrya at anumang epekto na maaari mong maranasan.
Ito ay tinutukoy batay sa iyong genetic na profile at kung paano ang iyong katawan ay inaasahang mag-metabolize ng iba't ibang mga gamot.
Pag-unawa sa Pharmacogenetics
Kabilang sa mga pharmacogenetics ang paghahanap ng mga pagkakaiba-iba sa mga gen na maaaring makaapekto sa mga pharmacokinetics o pharmacodynamics. Mayroong indibidwal na pagkakaiba-iba sa mga gene na nakakaapekto sa kung paano nakapag-metabolismo ang isang gamot at kung paano ito gumagana sa katawan. Ang ilang mga tao ay maaaring mabawasan ang mga gamot nang dahan-dahan, habang ang iba pang mga tao ay maaaring maiproseso ang mga ito nang mabilis. Ang mga side effects ay maaaring resulta ng isang gamot na natitira sa isang mataas na konsentrasyon sa katawan, dahil ang isang tao ay hindi pagsunog ng mabilis ang mga ito nang mabilis.
Mga Hadlang sa Pagpapatupad
Medyo simple, ang genetic testing para sa gamot ay maaaring magastos kung wala kang insurance coverage. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng mga pagsubok ay isang isyu hanggang sa maging mas mainstream ang ganitong uri ng pagsubok.
Isang Salita Mula
Mahalagang tandaan na sa kabila ng pagsisikap sa pananaliksik tulad ng mga nakabalangkas dito, wala pa rin ang uri ng katibayan (maramihang mga randomized double-blinded na mga pag-aaral) upang suportahan ang pare-pareho na utility ng mga genetic na pagsubok sa araw-araw na klinikal na pagsasanay sa saykayatrya.
Kung gusto mong itaas ang paksang ito sa iyong doktor, tanungin kung paano maaaring maging kapaki-pakinabang ang magagamit na mga pagsusuri sa genetiko sa iyong partikular na paggamot. Ang pagiging isang matalinong pasyente ay makakatulong sa iyo na makadama ng kontrol sa iyong mga reseta.
> Pinagmulan:
> Center para sa Addiction at Mental Health. Ang Pag-aaral ng Epekto.
> Center para sa Addiction at Mental Health. Ang CAMH at Assurex Health ay naglunsad ng joint venture upang isulong ang personalized na gamot sa Canada
> Healio Psychiatric Annals. Ang GeneSight ay nagpapabuti ng tugon sa paggamot, binabawasan ang paggamit ng benzodiazepine sa pagkabalisa.
> Tiwari AK, et al. Pinagsasama ng pagsubok ng kombinasyong pharmacogenomic ang pangkalahatan na tugon sa paggamot sa pagkabalisa ng pagkabalisa at bumababa ang paggamit ng benzodiazepine. Itinanghal sa: World Congress of Psychiatric Genetics; Okt. 13-17, 2017; Orlando, Florida.