Ang iba pang tinukoy na pagpapakain o pagkain disorder o OSFED, ang pagkain disorder dating na kilala bilang EDNOS (pagkain disorder hindi kung hindi tinukoy) ay mas mahusay na kilala kaysa sa anorexia nervosa , bulimia nervosa , at binge eating disorder . Gayunpaman, ito ay talagang ang pinaka-karaniwang, na kumakatawan sa isang tinatayang 32 porsiyento sa 53 porsiyento ng lahat ng mga indibidwal na may mga karamdaman sa pagkain.
Ang isang problema sa mga saykayatriko diagnosis, sa pangkalahatan, ay ang napakaraming mga pasyente ay hindi magkasya nang maayos sa karaniwang mga kategorya ng diagnostic. Hindi ito laging malinaw. Minsan ang mga tao ay nakakatugon sa karamihan ngunit hindi lahat ng pamantayan para sa pagsusuri. Sa kaso ng mga karamdaman sa pagkain, ang isang tao na hindi kwalipikado para sa isang tiyak na diagnosis ay inuri bilang OSFED. Ang Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-5) ay may kasamang 5 mga halimbawa ng mga pasyente na maaaring ma-classified bilang OSFED:
1. Atypical Anorexia Nervosa: Ito ay kasama ang mga taong nakakatugon sa maraming ngunit hindi lahat ng pamantayan para sa anorexia nervosa . Halimbawa, maaari nilang higpitan ang paggamit ng pagkain at ipakita ang iba pang mga tampok ng anorexia nervosa nang hindi nakakatugon sa mababang pamantayan ng timbang.
2. Bulimia Nervosa ng mababang dalas at / o limitadong tagal : Ang indibidwal ay maaaring matugunan ang karamihan ng pamantayan para sa bulimia nervosa , ngunit ang binge pagkain at / o paglilinis ay nangyayari sa mas mababang dalas at / o ng isang limitadong tagal.
3. Ang Binge Eating Disorder ng mababang dalas at / o limitadong tagal : Ang indibidwal ay nakakatugon sa pamantayan para sa binge eating disorder ngunit ang binge eating ay nangyayari sa isang mas mababang dalas at / o ng isang limitadong tagal. 4. Purging Disorder : Ang indibidwal ay nakikibahagi sa isang purging ng calories (sa pamamagitan ng pagsusuka, maling paggamit ng laxatives o diuretics, at / o labis na ehersisyo) na naglalayong maimpluwensiyahan ang timbang o hugis, ngunit hindi binge kumain, na kung saan ay ang kadahilanan na nagpapakilala sa disorder na ito mula sa bulimia nervosa.
5. Night Eating Syndrome : Ang indibidwal ay nakikipag-ugnayan sa pabalik-balik na mga episode ng pagkain sa gabi, kumakain pagkatapos ng paggising mula sa pagtulog, o nakikibahagi sa labis na pagkonsumo ng pagkain pagkatapos ng hapunan. May kamalayan at pagpapabalik ng pagkain.
Ang nauna ay mga halimbawa lamang; Ang OSFED ay may maraming iba pang mga manifestations.
Ang isang maling kuru-kuro tungkol sa OSFED ay ito ay mas malala o subclinical. Hindi ito totoo, at pinapanatili nito ang maraming tao na naghihirap na humingi ng tulong. Sa isang pag-aaral ng Fairburn at mga kasamahan noong 2007 ng EDNOS (ang OSFED ay dating kilala bilang 'disorder sa pagkain na hindi tinukoy'), natuklasan ng mga mananaliksik na ang karamihan sa mga kaso ng EDNOS ay "halo-halong" sa karakter at hindi subthreshold mga anorexia nervosa o bulimia nervosa : "Ang klinikal na mga tampok ng anorexia nervosa at bulimia nervosa ay naroroon ngunit pinagsama sa mga iba't ibang paraan sa mga nakikita sa dalawang kasalukuyang tinukoy na mga syndromes."
Habang ang ilan sa mga taong diagnosed na may OSFED ay maaaring magkaroon ng mas malubhang diagnosis, marami sa mga taong may OSFED ay may malubhang isang disorder sa pagkain bilang mga nakakatugon sa pamantayan para sa anorexia nervosa, bulimia nervosa, at binge eating disorder. Sinabi ng Fairburn at mga kasamahan na "ang kumain ng disorder NOS ay karaniwan, matindi at paulit-ulit." Ang mga indibidwal na may OSFED ay makakaranas ng mga panganib sa kalusugan katulad ng iba pang mga karamdaman sa pagkain.
Hindi bababa sa isang nakaraang pag-aaral ang nagpakita na ang mortality rate para sa EDNOS ay kasing taas ng para sa mga indibidwal na nakakatugon sa mga hangganan para sa anorexia.
Higit pa rito, dahil ang diagnosis ng pagkain disorder ay hindi matatag sa paglipas ng panahon, ito ay hindi pangkaraniwan para sa mga tao upang matugunan ang diagnosis ng OSFED sa kanilang mga paraan sa isang full-blown diagnosis ng anorexia, bulimia, o binge eating disorder, o sa kanilang mga paraan sa pagbawi. Sa isa pang pag-aaral ng EDNOS, ang mga Agras at kasamahan ay nagwakas, "Ang EDNOS ay isang istasyon ng daan para sa mga lumilipat mula sa isang buong ED o mula sa pagpapatawad sa isa pang ED."
Tandaan, walang palaging isang matatag na linya sa pagitan ng karamdaman at kalusugan at may ilang mga kakulay ng kulay-abo sa gitna.
Sinusuportahan ng mga pananaliksik na ang maagang interbensyon ay gumagawa ng isang malaking pagkakaiba sa pagbawi. Ang Cognitive Behavioral Therapy (CBT o CBT-E) ay isa sa mga pinakamatagumpay na paggamot para sa bulimia nervosa at binge eating disorder at matagumpay na nailapat sa mga indibidwal na may OSFED, lalo na ang mga indibidwal na may OSFED na may mga sintomas na profile na katulad ng mga karamdaman na ito.
Kahit na ang iyong karanasan ay hindi mukhang isang diagnosis, kung nakakaranas ka ng pagkabalisa na may kaugnayan sa pagkain, ehersisyo, hugis, at timbang, dapat kang kumunsulta sa isang propesyonal.
Pinagmulan :
Agras et al. Ang isang 4-taong prospective na pag-aaral ng Eating Disorder NOS kumpara sa buong syndromes ng pagkain disorder. International Journal of Eating Disorders . 2009.
Crow S et al. Nadagdagang Pagkamatay sa Bulimia Nervosa at Iba Pang Karamdaman sa Pagkain. Ang American Journal of Psychiatry . 2009.
Fairburn et al. Ang kalubhaan at katayuan ng disorder sa pagkain NOS: Mga implikasyon para sa DSM-V. Pag-uugali ng Pag-uugali at Therapy . 2007.
Keel P, Brown T, Holm-Denoma J, Bodell LP. Paghahambing ng DSM-IV kumpara sa iminungkahing pamantayan sa diagnostic ng DSM para sa mga karamdaman sa pagkain: pagbabawas ng disorder sa pagkain na hindi tinukoy at bisa. International Journal of Eating Disorders . 2011.
Ornstein et al. Pamamahagi ng mga karamdaman sa pagkain sa mga bata at mga kabataan gamit ang iminungkahing pamantayan ng DSM-5 para sa pagpapakain at mga karamdaman sa pagkain. Journal of Adolescent Health . 2013.
Thomas J, Vartanian L, Brownell K. Ang relasyon sa pagitan ng disorder sa pagkain na hindi tinukoy (EDNOS) at opisyal na kinikilala na mga disorder sa pagkain: meta-analysis at mga implikasyon para sa DSM. Psychological Bulletin . 2009.