Labis na Exercise: Maaari ba Ito Maging isang Tanda ng isang Disorder sa Pagkain?

Kailan Nagiging Problema ang Labis na Pagsasanay?

Ang ehersisyo ay karaniwang makikita bilang isang kabutihan; samakatuwid, maaari kang magtaka kung paano ito maaaring maging masama para sa iyo. Para sa karamihan ng mga tao, ang ehersisyo ay nagbibigay ng makabuluhang mga benepisyo sa kalusugan at pangkaisipan. Gayunpaman, para sa mga may karamdaman sa pagkain, labis na ehersisyo ay isang karaniwang sintomas at maaaring maglaro ng isang papel sa pag-unlad at pagpapanatili ng disorder. Ang pagdiriwang ng aming kultura ay ginagawa ito upang ang labis na ehersisyo ay kadalasang hindi kinikilala o kinuha nang seryoso kung kinakailangan.

Ang artikulong ito ay naglalarawan ng labis na ehersisyo dahil pinag-aralan ito ng mga mananaliksik ng disorder sa pagkain, at pagkatapos ay pag-aralan kung paano ang labis na ehersisyo ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang mga karamdaman sa pagkain, mga panganib na labis na labis, at kung ano ang gagawin kung sa palagay mo (o isang mahal sa isa) sa labis na ehersisyo.

Pangkalahatang-ideya

Samantalang ang karamihan sa mga tao ay maunawaan ang pagsusuka sa sarili na sapilitan upang maging isang negatibong pag-uugali sa pagkain disorder, sa pangkalahatan ay hindi nila iniisip ang parehong ehersisyo. Ang mga sobrang mag-ehersisyo ay madalas na pinuri dahil sa kanilang pagganyak at disiplina sa sarili. Subalit kinuha sa isang matinding, ang pag-uugali na ito ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan.

Sa isa sa mga pinakamalaking pag-aaral sa labis na ehersisyo sa mga karamdaman sa pagkain, ang labis na ehersisyo ay tinukoy bilang anuman sa mga sumusunod:

  1. Mag-ehersisyo na nakakasagabal sa mga mahahalagang gawain
  2. Mag-ehersisyo na lumampas ng tatlong oras bawat araw at nagdulot ng pagkabalisa kung ang indibidwal ay hindi makapag-ehersisyo
  1. Madalas na ehersisyo sa hindi naaangkop na mga oras at lugar at maliit o walang pagtatangka upang sugpuin ang pag-uugali
  2. Mag-ehersisyo sa kabila ng mas malubhang pinsala, sakit o medikal na komplikasyon

Mag-link sa Mga Karamdaman sa Pagkain

Ang labis o hinimok na ehersisyo ay isang karaniwang bahagi ng iba't ibang uri ng disorder sa pagkain. Maaaring ito ay matatagpuan sa mga pasyente na may anorexia nervosa , bulimia nervosa , at kalamnan dysmorphia , pati na rin ang iba pang tinukoy na pagpapakain at pagkain disorder (OSFED) at mga subclinical presentation.

Sa kaso ng mga mahigpit na karamdaman sa pagkain, kabilang ang anorexia, may ilang katibayan na ang pagtaas ng ehersisyo ay maaaring isang pangunahing biological na reaksyon.

Aktibidad-Batay Anorexia sa Rats. Ipinakita ng mga pag-aaral ng hayop na ang mga karamdaman sa pagkain ay maaaring makapagdulot ng labis na pag-uugali sa pag-eehersisyo, sa pamamagitan ng pagbibigay-diin sa tinatawag na "Aktibo-Batay na Anorexia" sa mga daga. Kapag pinaghigpitan ng mga mananaliksik ang pagkain ng mga daga habang binibigyan sila ng walang limitasyong access sa isang gulong, ang mga daga ay nagsimulang tumakbo nang labis. Paradoxically, ang mga daga na ito ay nagpapatuloy na tumakbo sa halip na kumain sa panahon ng maikling mga agwat ng oras na pagkain ay ginawang magagamit sa kanila. Kung pinahihintulutan, literal nilang patakbuhin ang kanilang sarili sa kamatayan.

Ang mga daga na ito ay nagpapakita ng puzzling na pag-uugali ng self-gutom na ipinakita sa anorexia nervosa. Inaasahan ng isa na ang mga daga (at mga tao) na nagugutom ay magiging mas mababa, kaysa sa higit pa, aktibo. Gayunpaman sa mga maliliit na bata na nagkakaroon ng anorexia nervosa, ang limitadong pag-inom ay kadalasan ay sinasamahan ng mas mataas na aktibidad. Ang mga kabataan na may anorexia ay madalas na nagpapakita na sobra- sobra-sila ay hindi umuupo pa rin, sila ay nawawalan, at sila ay madalas na tumakbo nang walang layon. Hindi nila ipahayag ang isang malay-tao na pagtatangka na magsunog ng mga calorie sa paraan ng mas lumang mga kabataan at mga matatanda.

Kaya, ang labis na aktibidad o ehersisyo ay ipinapalagay upang maging isang mas pangunahing biyahe na nakabukas sa pamamagitan ng kawalan ng enerhiya ng restricted na paggamit.

Exercise sa Anorexia Nervosa . Ang hyperactivity ay isang pangkaraniwan, nakakaintriga, at mahusay na dokumentong sintomas ng anorexia nervosa, na kilala noong unang bahagi ng 1873 ng Pranses na doktor na si Ernest-Charles Lasègue, isa sa pinakamaagang manunulat tungkol sa disorder. Napagmasdan ni Lasègue na ang mga pasyente na may pagkawala ng gana ay nagpakita ng mataas na antas ng aktibidad na tila hindi katugma sa kanilang nutrisyon sa kahirapan:

Ang isa pang tiyak na katotohanan ay, na sa ngayon mula sa kapangyarihan ng laman na pinaliit, ang pag-iwas na ito ay may gawi na tumaas ang kakayahan para sa paggalaw. Ang pasyente ay nararamdaman na mas malambot at aktibo, nagsakay sa kabayo [ang teksto sa Pranses ay nagsasaad din ng: 'matagal na paglalakad'], tumatanggap at nagbabayad ng mga pagbisita, at nakapagpapatuloy ng isang nakakapagod na buhay sa mundo nang hindi napagtatanto ang mga lasa na gusto niya sa iba pa Ang mga oras ay nagreklamo. (Lasègue, 1873, p.266)

Sa isang pag-aaral, 37 porsiyento sa 54 porsiyento ng mga pasyente na may anorexia nervosa (depende sa subtype) ay may labis na ehersisyo. Ang mga pasyente ay maaaring hindi mag-ulat ng dami ng oras na nakikibahagi sa pisikal na aktibidad, na ginagawang mahirap para sa mga tagapag-alaga at mga propesyonal sa paggamot upang lubos na masuri.

Ang ehersisyo sa anorexia nervosa ay karaniwang inilarawan ng mga pasyente bilang hinimok o mapilit. Ang mga pisikal na palatandaan ng pagkapagod ay hindi pinapansin habang nagpapatuloy ang tren upang sanayin ang mga pasyente sa kabila ng pisikal na sakit at mababang enerhiya. Isang pasyente sa isang pag-aaral tungkol sa ehersisyo ay iniulat:

Bago ako pumasok sa paggamot, umupo lang ako sa oras ng pagkain, o sa palagay ko ay hindi ako karapat-dapat umupo. Ako ay hindi kapani-paniwalang hindi mapakali, kaya mahirap magrelaks ... Pakiramdam ko ay napipilitan akong mag-ehersisyo ....

Ang labis na ehersisyo sa anorexia nervosa ay nauugnay sa isang mas bata na edad at mas mataas na mga rate ng balisa / obsessional at perfectionistic na katangian.

Mag-ehersisyo sa Bulimia Nervosa. Ang labis na ehersisyo ay kasama sa pamantayan ng diagnostic para sa bulimia nervosa simula sa paglalathala ng DSM-III-R noong 1987. Ang kasalukuyang diagnostic criteria (DSM-5) para sa bulimia nervosa ay tumutukoy na mayroong bayad na pag-uugali para sa binge eating na maaaring isama ang self- sapilitan pagsusuka, ngunit din paulit-ulit na pag-aayuno, paggamit ng laxative, diuretics, at ehersisyo.

Ang labis na ehersisyo ay karaniwang pag-uugali ng pagbabayad sa mga indibidwal na may bulimia nervosa. Sa isang pag-aaral, 20 porsiyento hanggang 24 na porsiyento ng mga pasyente na may bulimia nervosa ay labis na nag-eehersisyo. Kabilang sa mga pasyente na may bulimia nervosa, labis na ehersisyo ay nauugnay sa mas malaking baseline eating disorder kalubhaan pati na rin ang mas mahirap na paggamot na resulta.

Mag-ehersisyo sa Muscle Dysmorphia . Ang labis na ehersisyo ay isang pangkaraniwang sintomas ng kalamnan dysmorphia, isang umuusbong na kondisyon na nakakaapekto lalo na sa bodybuilders. Ang ilang mga mananaliksik ay naniniwala na ito ay isang pagkakaiba-iba ng anorexia nervosa katangian ng mga pasyente na may mas tradisyonal na panlalaki ng kasarian. Sa kasalukuyan, ang disorder na ito ay naiuri na diagnostically bilang isang uri ng dismphic disorder ng katawan kumpara sa isang disorder sa pagkain.

Ang kalamnan dysmorphia ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na paniniwala na ang isa ay hindi sapat na kalamnan at nauugnay na pag-uugali na may kaugnayan sa pagtaas ng kalamnan kabilang ang isang extreme exercise program at dietary intake na dinisenyo upang bumuo ng bulk (madalas na may pagtuon sa protina). Ang mga suplemento at mga steroid ay minsan ginagamit sa pagtugis ng kalamnan. Kabilang sa mga lalaki na may kalamnan dysmorphia, humigit-kumulang na 71 porsiyento ang sobrang timbang ng timbang at sobra-sobra na 64 porsiyento ng ehersisyo.

Sobrang Exercise sa OSFED at Subclinical Disordered Eating. May maliit na pananaliksik sa labis na ehersisyo sa OSFED. Sa subklinikal na mga halimbawa, ang relasyon sa pagitan ng sapilitang ehersisyo at mga mataas na iskor sa mga sukat ng pagkain ng psychopathology ay mahusay na naitatag. Ang mga pag-uugali tulad ng pagdidiyeta at ehersisyo ay madalas na magkakasamang mabuhay at magpapatibay sa isa't isa. Ito rin ay ang kaso na labis na ehersisyo sa kawalan ng disordered pagkain o disordered saloobin pagkain ay pinaniniwalaan na mas mababa clinically makabuluhang at mas impairing.

Mga panganib

Ang pag-eehersisyo sa mga pasyente na may karamdaman sa pagkain at disordered na pagkain ay maaaring mapanganib. Ang mga pasyente ay maaaring mag-ehersisyo at hindi gasolina nang maayos, paglalagay ng kanilang sarili sa panganib para sa iba't ibang malubhang komplikasyon sa medisina. Ang mga komplikasyon na ito ay maaaring magsama ng mga imbalances na electrolyte, mga problema sa puso, pag-aaksaya ng kalamnan, pinsala, at biglaang pagkamatay. Ang mga pasyente na may anorexia ay madalas na mahina ang mga buto at sa pangkalahatan ay mas malamang na makaranas ng mga bali; ang pisikal na strain na nauugnay sa labis na ehersisyo ay nagpapalala sa panganib na ito.

Ang pagkakaroon ng labis na ehersisyo sa mga pasyente na may anorexia nervosa ay nauugnay sa mas matagal na tagal ng pagpapagamot sa inpatient at mas maikli ang oras upang mabawi. Ang sobrang ehersisyo sa mga indibidwal na may disordered na pagkain ay nauugnay din sa isang mas malaking panganib ng pagpapakamatay.

Pagbawi

Ang labis na ehersisyo kaagad kasunod ng paglabas ng ospital ay isang makabuluhang tagahula ng pagbabalik sa dati. Ang ehersisyo ay maaaring pangalagaan ang parehong mga paniniwala na panatilihin ang isang nahuli sa isang disorder sa pagkain at maging pisikal na counterproductive kapag ang timbang ay isang layunin ng paggamot.

Para sa mga ito at iba pang mga kadahilanan, karaniwan para sa mga propesyonal sa paggamot upang magrekomenda ng pagtigil ng ehersisyo sa mga indibidwal na may mga karamdaman sa pagkain hanggang sa sila ay matatag sa pagbawi. Ang ideya na pahintulutan ang isang indibidwal sa pagbawi ay patuloy na nakikilahok sa isang sport bilang pagganyak upang mabawi ay nakakaakit, ngunit madalas na backfires para sa mga dahilan na nabanggit sa itaas.

Mga Palatandaan at Sintomas

Ang labis na ehersisyo ay maaaring mahirap na makilala, lalo na sa mga atleta. Ang pangunahing katangian na tumutukoy kung ang ehersisyo ay may problemang namamalagi ng mas mababa sa dami ng aktibidad kaysa ito sa mga motivasyon at mga saloobin sa likod nito: pakiramdam ng ehersisyo bilang pamimilit; lalo na sa pag-impluwensya sa hugis at timbang; at damdamin ng pagkakasala matapos mawalan ng sesyon ng pag-eehersisyo. Ang isang piling tao na atleta ay maaaring makagawa ng mas maraming oras na ehersisyo kaysa sa isang taong may karamdaman sa pagkain, ngunit maaari naming tukuyin ang ehersisyo ng disorder ng pagkain ng tao na labis habang ang mga piling tao na atleta ay hindi maaaring magkaroon ng mga saloobin tungkol sa ehersisyo na magiging karapat-dapat ito bilang labis o may problema.

Dapat din nating pansinin na ang pagkalat ng mga karamdaman sa pagkain ay mas mataas sa mga atleta, lalo na sa mga sports na nagpapahiwatig ng pagkalayo kaysa sa pangkalahatang populasyon. Kaya, ang mga atleta na nagpapakita ng mga palatandaan ng isang disorder sa pagkain ay dapat tasahin.

Kung ikaw (o isang mahal sa buhay) ay nag-eendorso ng isa o higit pa sa mga sumusunod na item, isaalang-alang kung maaari kang makinabang mula sa paghingi ng tulong:

Ang tagapagtaguyod ng pagbawi na si Jenni Schaefer ay gumawa ng Compulsive Exercise Test, isang panukalang ginagamit upang masuri ang labis na ehersisyo, na magagamit sa kanyang website.

Paggamot

Kung ikaw o isang taong kilala mo ay nagpapakita ng mga palatandaan ng labis na ehersisyo at / o isang disorder sa pagkain, ang paggamot sa disorder sa pagkain, kasama na ang psychotherapy, ay maaaring makatulong sa pagtugon sa parehong disorder sa pagkain at ehersisyo ang pagkahumaling. Ang cognitive-behavioral therapy, na tumutulong upang baguhin ang pag-uugali pati na rin ang mga pinagbabatayan ng mga paniniwala tungkol sa pag-eehersisyo, ay makakatulong sa mga indibidwal na magkaroon ng moderasyon at balanse. Kung ikaw ay isang magulang ng isang bata sa paggamot, maaari itong maging kapaki-pakinabang para sa iyo upang makatulong na limitahan o limitahan ang kanilang ehersisyo.

Pinagmulan :

Gutierrez, E. (2013). Isang daga sa labirint ng anorexia nervosa: Mga Kontribusyon sa nakabatay sa aktibidad na batay sa anorexia rodent sa pag-unawa sa anorexia nervosa. International Journal of Eating Disorders , 46 (4), 289-301.

Kolnes, L.-J. (2016). "Ang mga damdamin ay mas malakas kaysa sa dahilan": magkasalungat na mga karanasan ng ehersisyo sa mga kababaihan na may anorexia nervosa. Journal of Eating Disorders , 4 , 6.

Meyer, C., Taranis, L., Goodwin, H., & Haycraft, E. (2011). Compulsive exercise at eating disorders. Repasuhin ng Mga Karamdaman sa Pagluluto sa Europa , 19 (3), 174-189.

Mond, JM, & Calogero, RM (2009). Labis na ehersisyo sa mga pasyente sa disorder sa pagkain at sa mga malusog na kababaihan. Ang Australian at New Zealand Journal of Psychiatry , 43 (3), 227-234.

Smith, AR, Fink, EL, Anestis, MD, Ribeiro, JD, Gordon, KH, Davis, H., Joiner Jr., TE (2013). Pag-iingat sa ehersisyo: Ang labis na ehersisyo ay nauugnay sa pagpapakamatay sa mga indibidwal na may disordered na pagkain. Psychiatry Research , 206 (2-3), 246-255.

Thomas JJ, Schaefer J. Halos Anorexic: Ang Aking (O Ang Aking Nagmamahal na Isa) Kaugnayan sa Pagkain ang Problema? Center City, MN: Hazelden / Harvard Health Publications; 2013.