Ano ang Mga Hakbang para sa Pag-diagnose ng Depression?
Ang iyong doktor ay magiging maingat sa pag- diagnose ng depression o anumang iba pang sakit sa isip. May ilang mga hakbang na dapat sundin at maaaring hindi siya lubos na tiyak tungkol sa paunang pagsusuri. Sa ilang mga kaso, maaari kang magkaroon ng diagnosis ng "panlalawigan" o "kaugalian" hanggang sa maipon ang higit pang impormasyon.
Ano ang ibig sabihin nito at kung ano ang standard na pamamaraan para sa isang diagnosis?
Ito ang mga tanong na sasagutin namin upang lubos mong maunawaan ang proseso. Ang susi ay maging matiyaga at matapat dahil ito ay tutulong sa kanya na lumikha ng wastong plano sa paggamot para sa iyo .
Ano ang isang Diyagnosis sa Pansamantalang?
Ang isang pansamantalang pagsusuri ay nangangahulugan na ang iyong doktor ay hindi 100 porsiyento na sigurado sa isang diagnosis dahil kailangan niya ng karagdagang impormasyon. Mahalaga, batay sa impormasyong mayroon siya, gumagawa siya ng pinag-aralan na hula tungkol sa posibleng pagsusuri .
Sa ilalim ng pinakabagong edisyon ng Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) , isang pansamantalang pagsusuri ay ipinahiwatig sa pamamagitan ng paglalagay ng specifier "pansamantala" sa panaklong sa tabi ng pangalan ng diagnosis. Halimbawa, maaaring sabihin ng isang bagay tulad ng 309.81 Posttraumatic Stress Disorder (pansamantala) .
Sa sandaling higit pang impormasyon ay natipon at isang pangwakas na pagsusuri ay ginawa, inalis ang specifier na ito.
Ano ang Diagnosis sa Pagkakaiba?
Ang isang diagnosis ng kaugalian ay nangangahulugan na mayroong higit sa isang posibilidad para sa iyong diagnosis.
Dapat na makilala ang iyong doktor sa pagitan ng mga ito upang matukoy ang aktwal na diagnosis. Pagkatapos lamang na tapos na maaari niyang piliin ang pinakamahusay na paraan para sa pagpapagamot sa iyo.
Sa kasamaang palad, kasalukuyang walang mga pagsusuri sa lab na makilala ang depression. Sa halip, ang pagsusuri ay batay sa iyong medikal na kasaysayan at ang iyong mga sintomas. Kinakailangan din upang mamuno ang iba pang mga potensyal na dahilan dahil may ilang mga kondisyon na maaaring lumitaw na depresyon sa ibabaw.
Ayon kay Dr. Michael B. Una, Propesor ng Clinical Psychiatry sa Columbia University at may-akda ng DSM-5 Handbook of Differential Diagnosis , ang paggawa ng isang mahusay na diagnosis ng depression ay nagsasangkot ng anim na hakbang.
Hakbang 1: Rule Out Malingering at Factitious Disorder
Ayon sa Una, ang unang hakbang ng doktor ay dapat na isang pagtatangka upang matukoy kung ang isang pasyente ay nagpapataw ng kanyang mga sintomas. Sa pangkalahatan, mayroong dalawang posibleng dahilan para dito: malingering at factitious disorder.
- Malingering ay kapag ang isang tao nararamdaman siya ay may isang bagay upang makakuha ng mula sa isang partikular na diagnosis. Halimbawa, baka gusto niyang maiwasan ang ilang mga responsibilidad.
- Ang isang matigas na karamdaman ay ginagamit kapag ang isang tao ay nakakuha ng sikolohikal na benepisyo mula sa pagkuha ng papel ng isang taong may sakit.
Hakbang 2: Rule Out na Mga Kaugnay na Droga
Ang ilang mga gamot- legal at ilegal-ay maaaring maging sanhi ng parehong mga sintomas tulad ng depresyon. Habang medyo madaling malaman kung ang isang tao ay tumatanggap ng mga reseta, maaaring kinakailangan para sa isang doktor na gumawa ng isang maliit na imbestigasyon pagdating sa mga droga ng pang-aabuso.
Ang mga klinika ay maaaring makakuha ng mga pahiwatig tungkol sa paggamit ng droga, Ayon sa una, sa pamamagitan ng pakikipanayam sa pasyente. Minsan, ang pamilya ay nakapanayam din. Maaari rin silang maghanap ng mga palatandaan ng pagkalasing at magsagawa ng mga pagsusuri ng dugo o ihi upang i-screen para sa presensya ng mga droga.
Hakbang 3: Rule Out General Medical Conditions
Mayroong iba't ibang mga kondisyon kung saan ang depression ay sintomas. Napakahalaga na mamuno sa mga ito dahil maaaring mangailangan ng paggamot na lampas sa psychotherapy o isang antidepressant upang alisin o pagaanin ang mga pinagbabatayang sanhi ng depression.
Upang gawin ito, magtatanong ang isang klinika tungkol sa mga naunang diagnosed na kondisyon. Ang mga ito ay partikular na interesado sa mga maaaring sinimulan sa paligid ng parehong oras ng depression. Ang mga pagsusulit ng lab ay maaaring mag-utos na i-screen para sa mga kondisyon na karaniwang nauugnay sa mga sintomas ng depression.
Hakbang 4: Alamin ang Pangunahing Disorder
Sa sandaling nawala ang ibang mga potensyal na dahilan, kinakailangan upang makilala ang partikular na disorder ng saykayatrya na ang pasyente ay may.
Ang mga clinician ay dapat makilala ang mga pangunahing depresyon disorder mula sa mga kaugnay na mood disorder at iba pang mga disorder na madalas na magkakasamang mabuhay sa depression. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagsunod sa pamantayan na itinatag sa DSM-5.
Hakbang 5: Ibigay ang mga Disorder sa Pagsasaayos Mula sa Ibang Mga Kategorya
May mga oras na ang mga sintomas ng isang tao ay mahalaga ngunit sa ibaba ng threshold upang gumawa ng isa pang diagnosis.
Para sa mga ito, Unang nagmumungkahi na ang clinician isaalang-alang ang isang diagnosis ng Adjustment Disorder . Ito ay isang kondisyon kung saan ang mga sintomas ay maladaptive-hindi tipikal-bilang tugon sa sikolohikal na stressor.
Kung hindi angkop ang kategoryang iyon, maaari nilang isaalang-alang ang paglalagay ng diagnosis sa alinman sa mga kategoryang "Ibang" o "Hindi Natukoy".
- Ang "iba" ay ginagamit upang ipahiwatig na ang isang tao ay may isang kumpol ng mga sintomas na kasalukuyang hindi umiiral bilang isang discrete diagnostic na kategorya na nakabalangkas sa DSM-5.
- Ang "Hindi tinukoy" ay ginagamit upang ipahiwatig na ang mga sintomas ng isang tao ay hindi maayos na magkasya sa isang umiiral na kategorya. Gayunpaman, may higit pang impormasyon, maaaring maging posible ang pagsusuri.
Hakbang 6: Itaguyod ang Border na May Walang Mental Disorder
Panghuli, kailangan ng klinika na gumawa ng isang tawag sa paghatol. Kailangan nilang matukoy kung ang pasyente ay nakakaranas ng malaking kapansanan o pagkabalisa sa kanyang pang-araw-araw na buhay na magiging kwalipikado bilang isang mental disorder.
Bilang karagdagan, dapat niyang makilala ang mga pangunahing depressive disorder mula sa kalungkutan . Bagaman ang kalungkutan ay maaaring maging sanhi ng malaking kapansanan at pagkabalisa, hindi ito maaaring maging kwalipikado bilang isang mental disorder.
Pinagmulan:
Bentham, Wayne. Gamit ang DSM-5 sa Differential Diagnosis ng Depression. Aims Center University of Washington Psychiatry at Behavioral Sciences. University of Washington. 2013.
> Unang MB. DSM-5 Handbook of Differential Diagnosis. 1st ed. Arlington, VA: American Psychiatric Association Publishing; 2013.
Tesar, George E. Pagkilala at Paggamot ng Depresyon. Cleveland Clinic Center para sa Patuloy na Edukasyon. Ang Cleveland Clinic Foundation. 2010.