Paano naiiba ang DSM-5 mula sa DSM-IV?
Ang Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorders ay isang handbook na nagbibigay ng mga alituntunin para sa mga clinician sa pag-diagnose ng mga sakit sa isip. Ang bawat sakit sa isip ay ikinategorya at binibigyan ng malinaw na pamantayan na kailangang matugunan para sa diagnosis na gagawin.
Ang pinakabagong edisyon, na karaniwang kilala bilang DSM-5 , ay inilabas ng American Psychiatric Association noong Mayo 18, 2013, sa taunang pagpupulong sa San Francisco.
Pinapalitan nito ang DSM-IV , na ginamit noong 1994.
Tulad ng bawat bagong edisyon ng DSM , nagkaroon ng ilang mga pagbabago na ginawa sa diagnostic criteria para sa ilang mga karamdaman, kabilang ang mga depression diagnoses. Ang ilang mga karamdaman ay inalis din nang buo, habang ang ilang mga bagong karamdaman ay naidagdag.
Aling mga Bagong Mood Disorder ang Naidagdag?
Ang isang pangunahing lugar ng pagbabago sa DSM-5 ay ang pagdaragdag ng dalawang bagong depressive disorder; Nakakaantalang mood dysregulation disorder at premenstrual dysphoric disorder
Ang disruptive mood dysregulation disorder ay isang diagnosis na nakalaan para sa mga bata sa pagitan ng 6 at 18 taong gulang na nagpapakita ng patuloy na pagkamayamutin at madalas na mga episode ng out-of-control na pag-uugali. Ang bagong diagnosis ay idinagdag upang matugunan ang mga alalahanin na ang bipolar disorder sa mga bata ay overdiagnosed.
Ang Premenstrual dysphoric disorder (PMDD), na dati ay lumitaw sa Appendix B ng DSM-IV sa ilalim ng "Mga Sets ng Pamantayan at Mga Axes na ibinigay para sa Dagdag na Pag-aaral." Sa DSM-5, lumilitaw ang PMDD sa seksyon ng depresyon na karamdaman.
Ang PMDD ay isang mas matinding anyo ng premenstrual syndrome (PMS), na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng malakas na emosyonal na sintomas tulad ng depression, pagkabalisa, pagkadumi, at pagkamadalian.
Inalis ang Dysthymia
Ang isa pang lugar ng pagbabago ay sa kung paano ang mga malubhang anyo ng depression ay conceptualized at nakikilala mula sa episodic depression.
Ang isang beses na tinukoy bilang dysthymia- o dysthymic disorder-ay kasama na ngayon sa ilalim ng payong ng persistent depressive disorder (PDD).
Kasama rin sa patuloy na depressive disorder ang matagal na malubhang depression. Ito ay idinagdag dahil ang mga mananaliksik ay hindi makahanap ng isang makabuluhang sapat na pagkakaiba sa pagitan ng dysthymia at malalang pangunahing depresyon.
Ang Major Depressive Disorder ay nananatiling Relatively the same
Walang mga pangunahing pagbabago ang ginawa sa diagnostic criteria para sa pangunahing depressive disorder . Ang mga pangunahing sintomas, pati na rin ang pangangailangan para sa mga sintomas ay tumagal nang hindi bababa sa dalawang linggo, ay mananatiling pareho.
Ang Pag-alis ng Bereavement ay Inalis
Inalis ang DSM-5 kung ano ang kilala bilang pagbubukod ng pangungulila para sa mga pangunahing depressive episodes. Sa nakaraan, ang anumang malaking depressive episode kasunod ng pagkamatay ng isang mahal sa buhay na tumagal ng mas mababa sa dalawang buwan ay hindi inuri bilang isang pangunahing depresyon na episode.
Sa pamamagitan ng pag-alis sa pagbubukod na ito, ang bagong edisyon ng DSM ay kinikilala na walang wastong pang-agham na makatwiran sa paggamot sa proseso ng pagdadalamhati nang iba mula sa anumang iba pang stressor na maaaring magtulak sa isang depressive episode.
Bukod pa rito, kinikilala nito na ang mga sintomas ng pangungulila ay maaaring tumagal ng mas matagal kaysa sa dalawang buwan.
Sa katunayan, ang pagkawala ng isang mahal sa buhay ay maaaring humantong sa mga sintomas ng depresyon na tatagal ng maraming taon.
Bilang kapalit ng pagbubukod ng pagbangon, ang bagong edisyon ay may kasamang detalyadong footnote upang tulungan ang mga clinician na makilala ang normal na kalungkutan at isang pangunahing depresyon na episode upang makagawa sila ng mas mahusay na desisyon tungkol sa kung ang isang partikular na indibidwal ay maaaring makinabang mula sa paggamot.
Kapag ang isang pangunahing depressive episode ay na-trigger sa pamamagitan ng pangungulila, maaaring tumugon sa parehong paggamot tulad ng iba pang mga episodes ng depression. Ang therapy at / o gamot ay maaaring matagumpay sa pagbawas ng mga sintomas.
Ang Mga Bagong Tukoy para sa Depresyon Idinagdag
Ang DSM-5 ay nagdagdag ng ilang mga bagong specifiers upang higit pang linawin diagnoses:
- May Mga Mixed Tampok - Ang bagong specifier ay maaaring naroroon sa bipolar at depressive disorder. Pinapayagan nito ang pagkakaroon ng mga sintomas ng manic bilang bahagi ng diagnosis ng depression sa mga pasyente na hindi nakakatugon sa buong pamantayan para sa isang manic episode .
- Sa Kabaligtaran ng Pagkabalisa - Ang tagasunod na ito ay idinagdag dahil sa ang katunayan na ang pagkakaroon ng pagkabalisa ay maaaring makaapekto sa pagbabala, mga pagpipilian sa paggamot, at tugon ng pasyente sa kanila.
Bilang karagdagan, ang gabay ay ibinigay sa mga clinician para sa pagtatasa ng pag-iisip ng paniwala, mga plano, at mga kadahilanan ng panganib upang mas mahusay na matukoy kung gaano kahalaga ang pag - iwas sa papel ng pagpigil sa pagpapakamatay sa paggamot ng isang indibidwal na pasyente.
> Pinagmulan:
> Diagnostic at statistical manual ng mental disorder: DSM-5 . Washington: American Psychiatric Publishing; 2014.
> "Mga Highlight ng Mga Pagbabago mula sa DSM-IV-TR sa DSM-5". American Psychiatric Association . Mayo 17, 2013.