Late Life Generalized Anxiety Disorder

Ang mga sakit sa pagkabalisa ay hindi nakikita nang diskriminasyon sa pamamagitan ng edad.

Ang mga sakit sa pagkabalisa ay naisip ng kasaysayan bilang mga problema ng pagkabata at maagang pag-adulto. Gayunpaman, ang pagkalat ng mga sakit sa pagkabalisa sa mga nakatatandang matatanda ay umabot sa 10% hanggang 20%, na nagiging mas karaniwan kaysa sa iba pang karaniwang mga problema sa isip na may sakit sa buhay tulad ng demensya o depresyon.

Late Life Onset

Ang simula ng pangkalahatang pagkabalisa disorder (GAD) partikular na maaaring mangyari sa anumang punto sa cycle ng buhay; ang average na edad ng simula ay 31 taong gulang.

Sa lahat ng karamdaman sa pagkabalisa, gayunpaman, ang GAD ay nakatayo bilang pinaka-karaniwan sa huli na buhay na may mga pagtatantya sa mas lumang grupo ng may edad na may edad na 1% -7%.

Ang pagkalat nito sa mga nakatatandang nasa hustong gulang ay maaaring maging bahagi ng pagmamalabis ng GAD; ang mga kabataan na nakikipagpunyagi sa pangkalahatang pagkabalisa ay maaaring makaranas ng pag-ulit ng mga sintomas sa gitna at mas huling yugto ng buhay. Ang bagong simula ng GAD sa mas matatanda ay kadalasang may kaugnayan sa co-existing depression .

Ang diagnosis ng GAD sa huling bahagi ng buhay ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng maraming mga kadahilanan:

Di-Ginagamot sa Matatanda

Ang GAD ay, sa kasamaang-palad, sa ilalim ng ginagamot sa mga matatanda. Ang hindi sapat na pagsusuri ay isang dahilan para dito, ngunit ang isa ay ang pag-access o kakayahang maghanap ng paggamot. Sa mga nakatatanda na nakatira sa karamdaman na ito, tinatantya na humigit-kumulang isang-kapat ng humingi ng propesyonal na tulong para sa kanilang mga sintomas.

Ang unang hakbang sa isang diagnostic na pagsusuri ay maaaring magsama ng pagsasalita sa isang kasalukuyang manggagamot - alinman sa isang pangunahing doktor sa pangangalaga o isang clinician na kasangkot sa paggamot ng isang umiiral na sakit sa medisina. Ang isang referral para sa isang komprehensibong pagsusuri sa isang tagapagbigay ng kalusugang pangkaisipan ay maaaring sundin.

Ang paggamot na magagamit para sa GAD sa mga mas bata na may sapat na gulang, na kinabibilangan ng mga opsyon sa gamot at psychotherapy , ay hindi pinag-aralan bilang komprehensibo sa mga random na kinokontrol na mga pagsubok ng mga matatanda. Ang mga natuklasan mula sa mga pag-aaral ng gamot para sa mga sakit sa pagkabalisa na nakumpleto sa mga halimbawa ng may edad na magkakahalo at ang mga umiiral nang pagsubok sa mga may edad na nasa hustong gulang ay karaniwang sumusuporta sa paggamit ng mga gamot para sa pagkabalisa sa mga indibidwal na huli sa buhay.

Mayroon ding katibayan na ang pakiramdam ng psychotherapy na ginagamit sa magandang epekto sa paggamot ng GAD sa mga bata at mga batang may sapat na gulang, ang cognitive behavioral therapy (CBT), ay kapaki-pakinabang din sa matatanda. Mga pagbabago at pagpapahusay sa CBT - halimbawa, gamit ang malalaking mga materyales sa pang-edukasyon na naka-print at naghahatid ng paggamot sa isang pangkat na format - ipakita ang pangako para sa higit pang benepisyo para sa pangkat ng edad na ito. Upang matugunan ang mga hadlang sa paggamot kabilang ang kadaliang mapakilos at ma-access, ang mga gabay na tulong sa sarili na nagmula sa mga prinsipyo ng CBT ay pinag-aaralan din.

Mga sanggunian

Barrowclough C, King P, Colville J, et al. Ang isang randomized kinokontrol na pagsubok ng pagiging epektibo ng cognitive behavioral therapy at supportive counseling para sa mga sintomas ng pagkabalisa sa mga matatanda. Journal of Consulting Psychology 2001; 69: 756-762.

Cassidy K, Rector NA. Ang tahimik na higanteng geriatric: mga sakit sa pagkabalisa sa huling buhay. Geriatrics and Aging 2008; 11 (3): 150-156.

Hall J, Kellett S, Berrios R, Bains MK, Scott S. Ang pagiging epektibo ng cognitive behavioral therapy para sa pangkalahatan na pagkabalisa disorder sa mas lumang mga may edad na: sistematikong pagsusuri, meta-analysis, at meta-pagbabalik. American Journal of Geriatric Psychiatry 2016: Epub nangunguna sa pag-print, Hunyo 17, 2016.

Lenze E, Mulsant BH, Gupitin MK et al. Pagkakasakit ng depresyon at mga sakit sa pagkabalisa sa buhay sa ibang pagkakataon. Depression at Pagkabalisa 2001; 14: 86-93.

Lenze E, Mulsant BH, Gupitin MK et al. Ang pagiging mabisa at katigasan ng citalopram sa paggamot ng mga sakit sa pagkabalisa sa huli-buhay: mga resulta mula sa isang 8-linggo na randomized, placebo-controlled trial. American Journal of Psychiatry 2005; 162: 146-150.

Mackenzie CS, Reynolds K, Cho, KL, Pagura J, Sareen, J. Prevalence at ugnayan ng pangkalahatan pagkabalisa disorder sa isang pambansang sample ng mga matatanda. American Journal of Geriatric Psychiatry 2011; 19: 305-315.

Wolitzky-Taylor KB, Castriotta N, Lenze, EJ, Stanley MA, Craske MG. Mga sakit sa pagkabalisa sa mga may edad na matanda: isang komprehensibong pagsusuri. Depression at Pagkabalisa 2010; 27 (2): 190-211.