Ang isang diagnosis na nagpapahiwatig sa halip na nagpapahiwatig ng bipolarity
Ang Bipolar disorder kung hindi man (NOS) ay isa sa mga salitang saykayatriko na maaaring magbigay ng higit pang pagkalito kaysa sa kalinawan sa taong nasuri. Tulad ng schizoaffective disorder (isang kondisyon na bumagsak sa isang lugar sa pagitan ng schizophrenia at bipolar disorder), ang bipolar disorder NOS ay parehong uri ng diagnosis at uri ng hindi.
Pag-unawa sa Bipolar Disorder Hindi Kung Hindi Tinukoy
Ang Bipolar disorder NOS ay higit pa sa isang kategorya ng catch-all kaysa sa aktwal na uri ng bipolar disorder .
Maaaring gamitin ng iyong doktor ang pag-uuri upang idokumento ang mga sintomas na pare-pareho sa bipolar disorder ngunit wala sa pamantayan na kailangan upang makagawa ng isang tiyak na diagnosis.
Sa pangkalahatan, ang NOS ay karaniwang ginagamit kapag ang isang mood disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng depression alternating na may maikling episodes ng hypomania (isang milder form ng mania). Kadalasan, ang mga mood swings ay mabilis, na nagaganap sa loob ng mga araw ng bawat isa. Sa pamamagitan ng at malaki, ang mga bata at mga kabataan ay kadalasang nasuri sa NOS dahil sa posibilidad na ang kanilang unang pagbisita na walang dating kasaysayan ng dysfunction ng mood.
Mula sa isang psychiatric standpoint, ang bipolar na NOS ay kinuha sineseryoso bilang anumang iba pang anyo ng mood disorder. Sa tunay na puso nito, inakala nito na may problema at malamang na ito ay tiyak na masuri sa hinaharap. Sa pamamagitan ng pagtatalaga ng NOS diagnosis ngayon, ang tao ay mas malamang na "makapasok sa mga basag" kung mangyari ang isa pang pangyayari sa mood.
Diagnostic Criteria para sa Bipolar Disorder NOS
Walang tiyak na pamantayan kung kailan ang isang doktor ay dapat gumawa ng isang bipolar na pagsusuri sa NOS. Dahil dito, ang Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) na inisyu ng American Psychiatric Association ay nagbibigay ng mga halimbawa kung kailan ito ay angkop:
- Ang tao ay nakaranas ng alternating manic o depressive na mga sintomas, ngunit ang mga episode ay masyadong maikli upang matugunan ang pamantayan para sa pagsasama.
- Ang tao ay nakaranas ng parehong hypomania at depression, ngunit ang mga episode ay masyadong maikli upang maging kuwalipikado bilang isang cyclothymic disorder .
- Ang tao ay maaaring magkaroon ng maraming mga episodes ng hypomania ngunit walang depresyon na episode.
- Ang isang tao ay may isang buhok o halo-halong episode matapos na dati ay diagnosed na may alinman sa skisoprenya o isang psychotic episode.
- Ang tao ay nakakatugon sa pamantayan para sa bipolar disorder, ngunit ang doktor ay nag-aalala na ang mga sintomas ay maaaring sanhi ng mga libangan na gamot, alkohol, o isang neurological disorder.
Paggamot ng Bipolar Disorder NOS
Walang itinakdang plano ng paggamot para sa bipolar disorder NOS. Dahil dito, ang paggamot ay higit sa lahat batay sa klinikal na karanasan ng isang doktor at ang angkop na paggamit ng mga gamot (kabilang ang mga stabilizer ng mood at antipsychotics) at psychotherapy .
Sa pangyayari na ang pang-aabuso sa substansiya o isang hindi nasuri na kondisyon ay pinaghihinalaang, ang mga karagdagang pagsisiyasat ay maaaring mag-utos. Ang mga ito ay maaaring kabilang ang isang screen ng gamot, mga pagsusulit sa neurolohiko, o iba pang mga pagsusuri sa diagnostic na ginagamit upang matukoy ang impeksiyon, pinsala, o pagkakasira.
Isang Salita Mula
Habang ang diagnosis ng NOS ay maaaring maging nakakabigo para sa mga naghahanap ng isang tiyak na dahilan, mahalagang tandaan na madalas na mas mahusay na masubaybayan ang kondisyon kaysa magmadali sa paggamot at ilantad ang isang tao sa mga droga na hindi niya maaaring kailanganin.
Nakita namin ang mga kahihinatnan nito kapag ang isang bipolar disorder ay misdiagnosed bilang depression. Kapag nangyari ito, ang isang tao ay maaaring maling tratuhin ng antidepressants at binalot sa isang manic estado.
Sa wakas, pagdating sa isang hindi kapani-paniwala bipolar diagnosis, ito ay palaging mas mahusay na kumuha ng isang konserbatibo diskarte hanggang sa mayroon kang isang mas mahusay na ideya ng kung ano ang iyong pakikitungo sa.
> Pinagmulan:
> Towbin, K .; Axelson, D .; Leibenluft, E .; at Birmaher, B. "Nakagagaling na Bipolar Disorder-Hindi Kung Hindi Tinukoy at Matinding Dysregulation." Journal ng Academy of Child and Teen Psychiatry . 2013; 52 (5): 466-481.