Ang Mga Paglilipat sa Buhay Maaaring Mag-trigger ng Pagbabalik ng mga Sintomas ng OCD
Pangkalahatang-ideya
Si Callie ay isang 32-taong-gulang na babaeng na-diagnose na may OCD sa edad na 7. Pinamahalaan niya ang kalagayan nang matagumpay na may gamot para sa karamihan ng kanyang buhay. Kamakailan, nagsimulang makaranas si Callie ng pag-ulit sa mga sintomas ng OCD. Sinabi niya na inuutusan pa rin niya ang kanyang gamot bilang direksyon, ngunit nakaranas siya ng ilang mahahalagang pagbabago sa nakalipas na anim na buwan.
Tumawag si Callie ng therapy upang tulungan siyang pag-uri-uriin kung ano ang nangyayari sa kanyang buhay at kontrolin ang kanyang OCD.
Ang Callie ay hiwalay na mula sa kanyang asawa na 8 taon. Sila ay may magkasamang pag-iingat ng kanilang dalawang anak, edad 5 at 7. Callie at ang kanyang asawa ay nagpasya na panatilihin ang pangunahing tirahan upang maiwasan ang mga bata mula sa paglipat sa pagitan ng dalawang tahanan bawat linggo. Sa halip, si Callie ay mananatili sa tahanan kasama ang mga bata sa isang linggo, pagkatapos ay pumunta sa bahay ng kanyang mga magulang sa susunod na linggo habang ang kanyang asawa ay mananatili sa mga bata sa bahay. Bumalik siya sa katapusan ng linggo, pagkatapos ay bumalik sa bahay ng kanyang mga magulang sa katapusan ng linggong iyon.
Habang ang kasunduang ito ay tila mahusay na gumagana para sa mga bata, ito ay pagkuha ng isang malaking emosyonal na toll sa Callie. Siya ay nahihirapan sa pagtulog, pagbabago sa mood, pagdaragdag ng pagkabalisa at mga 'bagong' mga sintomas ng OCD. Ang mga ulat ng Callie ay nahihirapan na nakatuon sa trabaho, na nagreresulta sa kahirapan sa pagsubaybay sa mga deadline at workload.
Nagreresulta ito sa mga damdamin ng kawalan ng katiyakan, takot at kahihiyan na binuhay muli ng mga lumang pakikibaka sa pakiramdam na siya ay 'hindi sapat na mabuti'.
Sinasabi rin ni Callie na ang paggugol ng oras mula sa kanyang mga anak at tahanan ay lumilikha ng takot at pag-aalinlangan tungkol sa kung gaano kahusay ang inaalagaan nila kapag wala siya roon. Nilikha niya ang isang gawain para sa mga bata at naniniwala na ang istraktura at pagkakapare-pareho ay kinakailangan para sa mabuting pagiging magulang.
Alam ni Callie na ang kanyang asawa ay mas organisado at masigasig kaysa sa kanya, lalo na pagdating sa pagiging magulang at pangangasiwa ng sambahayan, dalawa sa kanilang mga pinakamalaking problema bilang isang mag-asawa.
Kapag siya ay malayo sa mga bata at sa bahay, Callie ay bombarded sa mapanghimasok na mga saloobin tungkol sa kanilang pagiging mahusay. Tinatawag niya ang kanyang asawa maraming beses sa araw upang ipaalala sa kanya ang mga bagay na natatakot niya na makalimutan niya. Sa gabi, tumatawag siya ng ilang beses bawat oras upang makita kung paano ang mga bagay ay pagpunta at makakuha ng katiyakan mula sa kanyang asawa na siya ay sumusunod sa 'ang plano' siya ay iniwan para sa kanya sa labis na masakit na detalye.
Kasaysayan
Ang ulat ni Callie ay nagsimulang magpakita ng mga sintomas ng OCD bilang isang bata . Siya ay nangangailangan ng isang mataas na antas ng order sa kanyang kapaligiran upang maging ligtas. Ang mga magulang ni Callie ay nasuri sa mungkahi ng kanyang mga guro sa Kindergarten dahil sa kanyang pangangailangan para sa patuloy na pagtiyak at upang ayusin at ayusin ang mga bagay sa silid-aralan. Naiulat na, anumang pagbabago sa kanyang gawain sa bahay o paaralan ay nagresulta sa sobrang pagkabalisa at pagkabalisa.
Ang psychologist na nagsagawa ng baterya ng pagsubok ay nag-aalangan na magpatingin sa Callie sa edad na apat. Binigyan niya siya ng pansamantalang pagsusuri ng 'probable OCD' at nakipagtulungan sa Callie, sa kanyang mga magulang, at mga guro sa kanyang unang apat na taon ng paaralan.
Sa ika-apat na grado, nagbago si Callie ng mga paaralan at sikologo. Ang paglipat na ito ay napakahirap para sa kanya, tulad ng pagkawala ng kontrol sa kanyang kapaligiran. Siya ay binigyan ng matatag na pagsusuri sa OCD at nagsimulang kumuha ng gamot. Siya ay nagkaroon ng mga pagsasaayos ng gamot sa mga taon, ngunit hindi pa nakapag-gamot maliban sa pagbubuntis, isang oras na inilarawan niya bilang 'kagalit-galit'.
Pakikialam
Si Callie ay dumating sa therapy para tumulong sa kanyang sobrang pag-iisip ("Ang mga bata ay hindi okay / ligtas / maayos - sinasaktan natin ang kanilang buhay sa ating mga hindi pagkakapantay-pantay.") At mapilit na mga pagkilos (pagtawag sa kanyang asawa, paaralan, nars na dose-dosenang beses bawat araw para sa katiyakan na ang mga bata ay nakakakuha ng kung ano ang kailangan nila sa sandaling iyon).
Nakita din ni Callie ang kanyang psychiatrist para sa pagsusuri ng gamot . Inayos niya ang kanyang dosis ng Prozac at Trazadone, at idinagdag Lorazepam PRN sa araw.
Therapy ay binubuo ng CBT (cognitive-behavioral therapy) na kasama ang pagtugon / ritwal na pag-iwas. Si Callie ay naging mas mapagtitiisan ang 'hindi alam' kung ang mga bata ay okay sa paglipas ng panahon. Sa una, nag-set up kami ng mga itinakdang panahon para sa kanyang asawa at nars upang mag-check-in sa kanya tulad ng ginagawa ng karamihan sa mga magulang kapag malayo sa kanilang mga anak (bago ang paaralan, pagkatapos ng paaralan at bago ang kama). Si Callie ay nagsalita sa mga bata tuwing umaga bago sila umalis sa paaralan upang hilingin sa kanila na isang magandang araw at sabihin sa kanila na mahal niya sila. Pagkatapos ng paaralan, hinawakan nila ang base upang pag-usapan ang kanilang araw at mga plano para sa gabi. Bago sila matulog, tinawag nila siya upang magsabi ng magandang gabi. Hindi niya sila tawagin o ang mga matatanda na may pananagutan sa kanila.
Sa paglipas ng panahon, nadama niyang mas mababa ang pagkabalisa sa pagitan ng mga tawag sa pag-check-in. Ang isang malaking bahagi ng kanyang therapy ay kasangkot sa paghamon ng hindi makatwirang paniniwala at negatibong pag-uusap. Nang magsimula siyang mag-alala, tinutukoy niya ang kanyang 'cheat sheet' na mga nakabalangkas na katanungan upang hamunin ang kanyang sobrang kasiyahan at ipinaalala sa kanya na ang kanyang mga anak ay naging mainam na walang 'perpektong istraktura' sa nakaraan.
Sumali din siya sa isang grupo ng tulong sa sarili para sa mga kababaihan na may OCD. Doon siya natutunan ng mga paraan upang makagambala sa sarili kapag nadama niyang napilitang maabot ang telepono. Si Callie ay nagsimulang magsanay ng pagbubulay-bulay. Sa pamamagitan ng pagsasanay ng pag-iingat ng tatlong beses bawat araw sa loob ng 5-10 minuto, natuto siyang maging mas nakakaalam sa kanya na nakapaligid, nag-iisip sa kanyang mga pandama at nagpapaalis sa mga hindi kanais-nais na kaisipan.
Mga resulta
Sa loob ng anim na buwan, si Callie ay natutulog nang walang gamot. Ginamit niya ang kanyang day-day na anti-anxiety medication na bihira, at patuloy na kumukuha ng Prozac araw-araw. Ang pagganap ng kanyang trabaho ay bumalik sa normal. Siya ay nagsimulang bumuo ng isang buhay sa mga kaibigan at masaya ang kanyang 'linggo off' mula sa full-time na pagiging magulang bilang isang resulta.
Nagpatuloy siya sa pagsasanay sa pag-iisip araw-araw, na sa palagay niya ay ang pinaka-epektibong pamamaraan para sa OCD. Ang mga tawag sa pag-check-in ay nagpatuloy ng tatlong beses araw-araw, at sinimulan nila ang mga tawag sa ama ng mga anak sa kanyang mga linggo upang palayain siya.
Reflection
Mayroon ka bang kahirapan sa pagpapaalam? Nag-aalala ka ba tungkol sa iyong anak kapag hindi sila malapit? Nakipagpunyagi ka ba sa pag-iisip na pagiging di-sakdal na magulang? O nagpapahintulot sa iba sa buhay ng iyong mga anak na gawin ang kanilang bahagi nang hindi nakakasagabal? Kung gayon, ibahagi ang iyong mga saloobin dito - sabihin sa amin kung ano ang nagtrabaho para sa iyo upang matugunan ang mga isyung ito.