Ang mga antipsychotic na gamot ay nagbabawas sa mga psychotic sintomas ng skisoprenya at iba pang mga sakit sa isip, kadalasan na nagpapahintulot sa isang tao na gumana nang mas epektibo at naaangkop. Ang mga antipsychotic na gamot ay ang pinakamahusay na paggamot para sa schizophrenia sa ngayon, ngunit hindi nila pinapagaling ang schizophrenia o matiyak na walang karagdagang psychotic episodes.
Mga Dosis
Ang pagpili at dosis ng gamot ay maaaring gawin lamang ng isang kwalipikadong manggagamot na mahusay na sinanay sa medikal na paggamot ng mga sakit sa isip.
Ang dosis ng gamot ay indibidwal para sa bawat pasyente, dahil ang mga tao ay maaaring mag-iba ng isang mahusay na pakikitungo sa dami ng gamot na kinakailangan upang mabawasan ang mga sintomas nang hindi gumagawa ng mga masamang epekto.
Ang Mas Bagong Antipsychotics: Mas mahusay na Mga Pagpipilian?
Ang ilang mga bagong antipsychotic na gamot (ang tinatawag na "tipikal na antipsychotics") ay ipinakilala mula noong 1990. Ang unang, clozapine (Clozaril), ay ipinapakita na mas epektibo kaysa sa iba pang mga antipsychotics, bagaman ang posibilidad ng malubhang epekto - sa partikular, ang pagkawala ng mga puting dugo na nakakaapekto sa impeksyon (agranulocytosis) - ay nangangailangan na ang mga pasyente ay masusubaybayan ng mga pagsusuri sa dugo bawat isa o dalawang linggo. Matapos ang isang taon ng matatag na white blood counts, ang dugo ay maaaring makuha buwan-buwan.
Kahit na ang mas bagong mga antipsychotic na gamot - tulad ng risperidone (Risperdal), aripiprazole (Abilify), quetiapine (Seroquel), at olanzapine (Zyprexa) - ay mas ligtas tungkol sa tardive dyskinesia (TD) - isang hindi kilalang pagkilos ng pagkilos - ngunit marami sa ang mga atypical na gamot ay mas malamang na mag-ambag sa metabolic side effects tulad ng weight gain, nadagdagan na glucose at lipids.
Pag-target sa mga Sintomas ng Schizophrenia
Ang mga antipsychotic na gamot ay kadalasang napaka-epektibo sa paggamot sa ilang mga sintomas ng skisoprenya, lalo na mga guni-guni at delusyon. Ang mga gamot ay hindi maaaring maging kapaki-pakinabang sa iba pang mga sintomas, tulad ng pinababang pagganyak at emosyonal na pagpapahayag .
Ang mga mas lumang antipsychotics, mga gamot tulad ng haloperidol (Haldol) o chlorpromazine (Thorazine), ay maaaring gumawa ng mga side effect na katulad ng mas mahirap na paggamot ng mga sintomas.
Ang pagpapababa ng dosis o paglipat sa ibang gamot ay maaaring mabawasan ang mga epekto na ito. Ang mas bagong mga gamot, kabilang ang olanzapine (Zyprexa), quetiapine (Seroquel), risperidone (Risperdal), at aripiprazole (Abilify), ay mukhang mas malamang na maging sanhi ng problemang ito.
Minsan kapag ang mga taong may schizophrenia ay nalulumbay, ang iba pang mga sintomas ay maaaring lalong lumala. Ang mga sintomas ay maaaring mapabuti sa pagdaragdag ng isang antidepressant na gamot .
Kung minsan, ang mga pasyente at pamilya ay nag-aalala tungkol sa mga gamot na antipsychotic na ginagamit upang gamutin ang schizophrenia. Bilang karagdagan sa pag-aalala tungkol sa mga epekto, maaaring mag-alala sila na ang mga naturang gamot ay maaaring humantong sa pagkagumon. Gayunpaman, ang mga gamot na antipsychotic ay hindi gumagawa ng "mataas" o nakakahumaling na pag-uugali sa mga taong kumukuha sa kanila.
Ang isa pang maling kuru-kuro tungkol sa mga gamot na antipsychotic ay na kumilos sila bilang isang uri ng kontrol ng isip o isang "kemikal na straitjacket." Ang mga gamot na antipsychotic na ginamit sa angkop na dosis ay hindi 'magpatumba' ng mga tao o mag-alis ng kanilang malayang kalooban.
Ang mga antipsychotic na gamot ay dapat na tuluyang tumulong sa isang indibidwal na may skisoprenya upang makitungo sa mundo nang mas makatwiran.
Gaano Katagal ang Dapat Ang Mga Tao Sa Schizophrenia Gumawa ng mga Antipsychotic na Gamot?
Ang mga antipsychotic na gamot ay nagbabawas sa dalas at intensity ng hinaharap na psychotic episodes sa mga pasyente na nakuhang muli mula sa isang episode. Kahit na sa patuloy na paggagamot ng droga, ang ilang mga tao na nakuhang muli ay magdurusa. Ang mas mataas na mga rate ng relapse ay makikita kapag ang gamot ay hindi na ipagpatuloy.
Ang paggamot ng malubhang sintomas ng psychotic ay maaaring mangailangan ng mas mataas na dosage kaysa sa mga ginagamit para sa pagpapanatili ng pagpapanatili. Kung ang mga sintomas ay muling lumitaw sa isang mas mababang dosis, isang pansamantalang pagtaas sa dosis ay maaaring maiwasan ang ganap na pagbagsak ng pagbabalik sa dati.
Mahalaga na ang mga taong may schizophrenia ay makikipagtulungan sa kanilang mga doktor at mga miyembro ng pamilya na sumunod sa kanilang plano sa paggamot. Ang pagsunod sa paggamot ay tumutukoy sa antas kung saan sinusundan ng mga pasyente ang mga plano sa paggamot na inirerekomenda ng kanilang mga doktor. Ang mabuting pagsunod ay nagsasangkot ng pagkuha ng iniresetang gamot sa tamang dosis at dalas sa bawat araw, pagsunod sa lahat ng mga appointment, at maingat na sumusunod sa iba pang mga pamamaraan sa paggamot. Madalas na mahirap para sa mga taong may skisoprenya ang pagsunod sa paggamot, ngunit mas madali itong mapadali sa tulong ng ilang mga diskarte at humantong sa pinabuting kalidad ng buhay.
Mayroong iba't ibang mga kadahilanan na ang mga taong may schizophrenia ay hindi maaaring sumunod sa paggamot. Ang mga pasyente ay maaaring hindi naniniwala na ang mga ito ay may sakit at maaaring tanggihan ang pangangailangan para sa gamot, o maaaring mayroon silang tulad disorganized pag-iisip na hindi nila maaaring matandaan upang gawin ang kanilang araw-araw na dosis.
Ang mga miyembro ng pamilya o mga kaibigan ay maaaring hindi maintindihan ang skisoprenya at maaaring hindi naaangkop na payuhan ang taong may skisoprenya upang itigil ang paggamot kapag siya ay mas mahusay na pakiramdam.
Ang mga doktor, na may mahalagang papel sa pagtulong sa kanilang mga pasyente na sumunod sa paggamot, ay maaaring magpabaya na tanungin ang mga pasyente kung gaano kadalas sila kumukuha ng kanilang mga gamot o maaaring ayaw tumanggap ng kahilingan ng pasyente upang baguhin ang mga dosis o subukan ang isang bagong paggamot.
Iniuulat ng ilang mga pasyente na ang mga side effect ng mga gamot ay mukhang mas masama kaysa sa sakit mismo. Dagdag pa, ang pang-aabuso sa substansiya ay maaaring makagambala sa pagiging epektibo ng paggamot, na humahantong sa mga pasyente upang ihinto ang mga gamot.
Kapag ang isang komplikadong plano sa paggamot ay idinagdag sa alinman sa mga salik na ito, ang mas mahusay na pagsunod ay maaaring maging mas mahirap.
Maraming estratehiya na maaaring gamitin ng mga pasyente, doktor, at pamilya upang mapabuti ang pagsunod at maiwasan ang paglala ng karamdaman.
Ang ilang mga antipsychotic na gamot ay magagamit sa pang-kumikilos na injectable mga form na puksain ang pangangailangan na kumuha ng tabletas araw-araw. Ang isang pangunahing layunin ng kasalukuyang pananaliksik sa paggamot para sa schizophrenia ay upang bumuo ng isang mas malawak na iba't ibang mga pang-kumikilos na mga antipsychotics, lalo na ang mas bagong mga ahente na may mas malubhang epekto, na maaaring maihatid sa pamamagitan ng iniksyon.
Ang mga kalendaryo sa gamot o mga pillbox na may label na mga araw ng linggo ay maaaring makatulong sa mga pasyente at tagapag-alaga na malaman kung ang mga gamot ay may o hindi pa nakuha. Ang paggamit ng mga electronic timers na humihinga kapag ang mga gamot ay dapat na kunin, o ang pagpapares ng gamot na kumukuha ng karaniwang pang-araw-araw na mga kaganapan - tulad ng mga pagkain - ay maaaring makatulong sa mga pasyente matandaan at sumunod sa kanilang iskedyul ng dosing.
Ang pagtanggap sa mga miyembro ng pamilya sa pagmamasid sa mga gamot sa pagkuha ng mga pasyente ay makatutulong na matiyak din ang pagsunod.
Bilang karagdagan, sa pamamagitan ng iba't ibang ibang mga paraan ng pagsubaybay sa pagsunod, maaaring makilala ng mga doktor kung ang pagkuha ng tableta ay isang problema para sa kanilang mga pasyente at maaaring magtrabaho kasama ang mga ito upang gawing madali ang pagsunod. Mahalagang magsalita ng anumang mga alalahanin tungkol sa pagkuha ng iyong gamot sa iyong doktor.
Ano ang Tungkol sa mga Epekto sa Gilid?
Ang mga antipsychotic na gamot, tulad ng halos lahat ng mga gamot, ay may mga hindi kanais-nais na epekto kasama ang kanilang mga kapaki-pakinabang na epekto. Sa panahon ng maagang paggamot, ang mga pasyente ay maaaring mabagabag sa pamamagitan ng mga epekto tulad ng pag-aantok, kawalan ng kapansanan, kalamnan spasms, panginginig, dry bibig, o blurring ng pangitain. Karamihan sa mga ito ay maaaring itama sa pamamagitan ng pagpapababa ng dosis o kontrolado ng iba pang mga gamot.
Iba't ibang mga pasyente ay may iba't ibang mga tugon sa paggamot at mga epekto sa iba't ibang mga antipsychotic na gamot. Ang isang pasyente ay maaaring gumawa ng mas mahusay na may isang gamot kaysa sa iba.
Ang pangmatagalang epekto ng mga antipsychotic na gamot ay maaaring magkaroon ng isang mas malubhang problema. Ang tardive dyskinesia (TD), tulad ng nabanggit, ay isang karamdaman na nailalarawan sa mga hindi kilalang paggalaw na kadalasang nakakaapekto sa bibig, labi, at dila, at kung minsan ang puno ng kahoy o iba pang bahagi ng katawan tulad ng mga armas at mga binti. Ito ay nangyayari sa halos 15% hanggang 20% ng mga pasyente na tumatanggap ng mas matanda, "karaniwang" antipsychotic na gamot sa maraming taon. Ngunit ang TD ay maaari ring bumuo sa mga pasyente na ginagamot sa mga gamot na ito para sa mas maikling panahon ng oras. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ng td ay banayad at ang pasyente ay maaaring walang kamalayan ng mga paggalaw.
Ang mga gamot na antipsychotic na binuo sa mga nakaraang taon ay mukhang mas mababa ang panganib ng paggawa ng TD kaysa sa kanilang mas lumang mga katapat, mga tradisyonal na antipsychotics.
Ang panganib ay hindi zero, gayunpaman, at maaari silang gumawa ng mga epekto ng kanilang sariling tulad ng nakuha ng timbang. Bilang karagdagan, kung ang sobrang dosis ng dosis, ang mga mas bagong gamot ay maaaring humantong sa mga problema tulad ng mga social withdrawal at mga sintomas na katulad ng Parkinson's disease, isang disorder na nakakaapekto sa paggalaw. Gayunpaman, ang mas bagong antipsychotics ay isang makabuluhang pagsulong sa paggamot, at ang pinakamainam na paggamit nito sa mga taong may schizophrenia ay isang paksa ng maraming kasalukuyang pananaliksik.
Mga Paggamot para sa Schizophrenia
Impormasyon tungkol sa Atypical Antipsychotic na Gamot
Pinagmulan:
Pambansang Instituto ng Mental Health