Ang mga pag-aaral ay nagpapakita ng koneksyon sa ilan, ngunit hindi lahat, mga pasyente
Ang mga psychiatrist ay nag-isip tungkol sa isang potensyal na ugnayan sa pagitan ng gluten at schizophrenia sa loob ng higit sa tatlong dekada. Sa katunayan, ang salitang "tinapay na kabaliwan" ay likha ng kalahating siglo na ang nakalipas upang ilarawan ang schizophrenia-may mga ulat ng mga pasyente ng kaisipan na nakapagpapawi nang spontaneously kapag ang mga produkto ng tinapay (ie, ang bulk ng mga gluten na naglalaman ng mga pagkain sa kanilang mga diyeta) ay hindi magagamit .
Kahit na mayroong ilang mga kaso ng mga ulat ng mga pasyente na may schizophrenia pagpapabuti sa isang gluten-free na pagkain, kahit na mga mananaliksik sa patlang speculate na lamang ng isang napakaliit na porsyento ng mga schizophrenics maaaring sa huli ay makikinabang mula sa pandiyeta na mga interventions tulad ng gluten-free diyeta. Mahalaga din na kilalanin na walang kasalukuyang tinatanggap na mga rekomendasyon sa pagkain tungkol sa gluten at schizophrenia. Gayunpaman, ang mga mananaliksik ay nagsisimula upang tingnan ang mga komplikadong koneksyon na maaaring umiiral sa immunology ng celiac disease, gluten sensitivity, at schizophrenia.
Schizophrenia: Matinding Mental Disorder
Ang schizophrenia ay isang talamak, matinding at potensyal na hindi pagpapagana ng utak disorder. Nakakaapekto ito sa halos 1% ng kabuuang populasyon. Ang mga taong may schizophrenia ay nagdurusa mula sa iba't ibang mga sintomas, ngunit maaaring makarinig ng mga tinig (mga guni-guni) o naniniwala na ang mga tao ay nakokontrol sa kanila o nagpaplano laban sa kanila (delusyon).
Upang kontrolin ang schizophrenia, ang mga doktor ay karaniwang nagrereseta ng mga gamot na antipsychotic. Ang suporta mula sa isang psychiatric team ay madalas na mahalagang bahagi ng pangangalaga.
Bagaman sa ilang mga tao ang sakit ay sapat na kontrolado para sa kanila na maging produktibong mga miyembro ng lipunan, ang iba na may schizophrenia ay may kapansanan.
Bagaman ang karamihan sa mga taong may schizophrenia ay hindi marahas sa iba, humigit-kumulang 10% sa huli ay nagpapakamatay.
Wheat Gluten: Posibleng Schizophrenia Factor
Noong 1976, inilathala ng mga mananaliksik ang isang pag-aaral sa Science na nagsasabing ang gluten na protina sa trigo ay nagdulot o na-promote na schizophrenia. "Ang mga schizophrenics ay pinananatili sa isang grain-free na butil at walang gatas na pagkain ng cereal at nakakatanggap ng pinakamainam na paggamot na may neuroleptics [ie, mga antipsychotic na gamot] ay nagpakita ng tuluy-tuloy o pagbaliktad ng kanilang paggamot sa paggamot sa panahon ng 'blind' wheat gluten challenge," ayon sa mga siyentipiko . "Pagkatapos ng pagwawakas ng gluten challenge, ang kurso ng pagpapabuti ay naibalik. Ang mga naobserbahang epekto ay tila dahil sa isang pangunahing schizophrenia na nagpo-promote ng epekto ng gluten ng trigo."
Habang ang mga taon ay lumipas, mas maraming pag-aaral ang nauugnay sa mga potensyal na epekto ng gluten sa schizophrenia, na may magkahalong resulta. Ang isang pag-aaral na inilathala noong 1981 ay pinananatili ang walong talamak na pasyente ng schizophrenia sa isang gluten-free, walang gatas na diyeta at pagkatapos ay hinamon sila ng gluten ng trigo sa loob ng limang linggo. Ang pag-aaral ay natagpuan walang pagkakaiba sa kanilang mga sintomas sa schizophrenia kapag sila ay nakakakuha ng gluten.
Gayunpaman, sa isang 1986 na pag-aaral, ang mga mananaliksik ay nag-aral ng 24 na pasyente, lalo na ang mga taong may schizophrenia, sa isang gluten-free na pagkain, at natagpuan na ang dalawa sa mga taong iyon ay bumuti sa panahon ng gluten-free na panahon at muling nabagong muli ang pagkain na naglalaman ng gluten.
Ang mas pinakahuling pananaliksik ay nakilala ang epekto ng gluten-free na pagkain sa isang maliit na subset ng mga pasyente na may skisoprenya at inirerekomenda ang malakihang pag-aaral ng epidemiological at mga klinikal na pagsubok upang matukoy kung bakit ito nangyayari at kung saan ang mga pasyente ng schizophrenia ay maaaring makinabang. Ang isang komprehensibong pagsusuri ng medikal na literatura tungkol sa mga sakit na may kaugnayan sa gluten at malubhang sakit sa isip ang mga ulat na ang mga taong may sakit sa celiac o gluten sensitivity ay maaaring magkaroon ng "bahagyang mas mataas na panganib ng skisoprenya at mood disorder."
Nakapaloob ang Gluten Antibodies
Ang mga taong hindi ginagamot ng sakit na celiac (ibig sabihin, ang mga kumakain ng isang maginoo na diyeta na may pagkain na naglalaman ng gluten) ay nagpapakita ng mataas na antas ng mga partikular na antibodies, kabilang ang mga antibodies ng tTG-IgA at EMA-IgA, kapag ginaganap ang mga pagsusuri ng celiac blood.
Ang mga pagsubok na ito ay tiyak sa pinsala sa bituka na natagpuan dahil sa gluten sa celiac disease.
Ang ilang mga taong may schizophrenia, samantala, ay nagpapakita ng mataas na antas ng iba pang mga antibodies sa gluten-kapansin-pansin ang AGA-IgG at ang AGA-IgA antibodies. Halimbawa, ang isang pag-aaral na tumingin sa 1,401 na mga pasyente ng schizophrenia na natagpuan ang 23% ng mga ito ay katamtaman hanggang sa mataas na antas ng AGA-IgA.
Ang AGA-IgA at AGA-IgG antibodies ay itinuturing na mas tiyak sa celiac disease-ipinapahiwatig nila ang isang reaksyon ng immune system sa gluten ay nagaganap, subalit hindi ang tiyak na pagkasayang ng villous na natagpuan sa celiac disease.
Sa katunayan, isang pag-aaral na tumingin sa mga taong may sakit na celiac at mga taong may schizophrenia na hiwalay na natagpuan ang dalawang grupo ay tila sumasagot sa iba't ibang bahagi ng gluten protein, na nagpapahiwatig na ang anumang pagtugon sa immune system sa gluten sa schizophrenia ay iba sa sakit ng celiac, at independiyente ng anumang potensyal na pinsala sa bituka.
Ang mga may schizophrenia na ang mga resulta ng pagsusuri ng dugo ay nagpakita ng mga antibodies sa gluten ay hindi kinakailangang magkaroon ng mga celiac disease genes, ang mga mananaliksik ay nagtapos, pagdaragdag, "ang aming mga resulta ay nagbubunyag ng isang pagtugon sa immunologic sa gluten sa mga taong may schizophrenia na malinaw na naiiba mula sa na sa celiac disease."
Isang Salita mula sa
Kahit na ito ay hindi pangkaraniwang tinanggap sa larangan ng kalusugan ng kaisipan, sinabi ng University of Maryland Center para sa Celiac Research na si Dr. Alessio Fasano na ang isang hindi pa natukoy na subset ng mga tao na may ilang mga sakit sa isip, kabilang ang schizophrenia at autism, tila upang mapabuti o kahit na mabawi sa isang gluten-free na pagkain, kahit na wala silang sakit sa celiac.
Gayunpaman, kasalukuyang walang tinatanggap na paraan upang subukan ang gluten sensitivity. Mayroon ding hindi tinatanggap na paraan upang malaman kung ang pasyente ng schizophrenia ay makikinabang sa gluten-free diet; ang AGA-IgA at AGA-IgG na pagsusulit ay hindi tila kinuha ang lahat ng may kondisyon. Ang mga mananaliksik ay kasalukuyang nagtatrabaho upang makilala ang isang tiyak na biomarker na maaaring humantong sa isang medikal na pagsubok na makilala ang karamihan o lahat ng tao na may gluten sensitivity, kabilang ang mga may schizophrenia. Hanggang sa mas maraming pananaliksik ang ginawa, ang mga medikal na propesyonal ay hindi nagrerekomenda na mag-gluten-free sa isang pagsisikap upang matulungan ang schizophrenia.
Pinagmulan:
> Brietzke E. et al. Gluten Related Illnesses at Severe Mental Disorders: Isang Comprehensive Review. Review ng Neuroscience at Biobehavioral . 2018 Jan; 84: 368-375.
Cascella N. et al. Pagkalat ng celiac disease at gluten sensitivity sa Estados Unidos klinikal na antipsychotic na mga pagsubok ng interbensyon sa pagiging epektibo ng populasyon ng pag-aaral. Schizophrenia Bulletin. 2011 Jan; 37 (1): 94-100. Epub 2009 Hunyo 3.
Dickerson F. et al. Ang mga marker ng gluten sensitivity at celiac disease sa kamakailang simula ng psychosis at multi-episode schizophrenia. Biological Psychiatry. 2010 Hulyo 1; 68 (1): 100-4. Epub 2010 Mayo 14.
Kalaydjian A. et al. Ang koneksyon ng gluten: ang kaugnayan ng schizophrenia at celiac disease. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2006 Peb; 113 (2): 82-90.
Potkin S. et al. Wheat gluten hamon sa mga pasyente ng schizophrenic. American Journal of Psychiatry. 1981 Sep; 138 (9): 1208-11.
Vissides D. et al. Isang double-blind gluten-free / gluten-load controlled trial sa isang ligtas na populasyon ng ward. Ang British Journal of Psychiatry. 1986 Apr; 148: 447-52.