Ang pananaliksik ay halo-halong
Ang Borderline personality disorder (BPD) ay nauugnay sa isang bilang ng iba't ibang mga palatandaan at sintomas . Upang ma-diagnosed na may BPD, ang isang indibidwal ay dapat matugunan lamang ng limang out ng isang kabuuang siyam na diagnostic pamantayan , ibig sabihin na ang BPD sa isang tao ay maaaring tumingin ibang-iba mula sa BPD sa isa pa. Ito ay humantong sa ilang mga eksperto upang magtaka kung may mga tunay na natatanging uri ng mga personalidad sa hangganan.
BPD Subtypes sa Popular Media
Sa popular na mga media at mga aklat sa sikolohiya ng pop, may isang mahusay na pakikitungo ng talakayan ng iba't ibang mga subtype ng BPD.
Halimbawa, sa kanyang aklat na Pag-unawa sa Borderline Mother , inilarawan ni Dr. Christine Lawson ang apat na subtypes ng mga ina na may BPD: ang Waif (walang magawa), ang Hermit (natatakot / maiiwas), ang Queen (pagkontrol) at ang Witch (sadistic).
Sa Ang Mahalagang Gabay sa Pamilya sa Borderline Personalidad Disorder ni Randi Kreger, ang mga tao na may BPD ay pinagsama sa mga mas mababang-gumagana / maginoo uri kumpara sa mas mataas na-gumagana / hindi nakikita mga uri.
Ang maginoo uri ay inilarawan bilang nakakaapekto sa maraming mga pagnanakaw sa sarili na pag-uugali na nangangailangan ng madalas na pag-ospital, at pagiging napakaliit na gumagana, ibig sabihin ay maaaring siya ay hindi maaaring magtrabaho o pumunta sa paaralan. Tinatawag ng may-akda ang self-destructive na pag-uugali na "kumikilos," isang ideya na nauugnay sa konsepto ng internalizing sintomas .
Sa kaibahan, ang di-nakikitang uri ay inilarawan bilang mahusay na gumagana sa karamihan ng mga konteksto, ngunit nakakaapekto sa isang mahusay na pakikitungo sa "kumikilos" na pag-uugali, tulad ng pandiwang pang-aabuso, pumuna sa iba o nagiging marahas. Ang paglalarawan na ito ay may kaugnayan sa konsepto ng panlabas na mga sintomas
Ang mga subtypes ng BPD na ito sa mga popular na panitikan ay nagmula sa mga sariling opinyon ng mga may-akda tungkol sa pagkakaroon ng iba't ibang uri ng mga personalidad sa hangganan.
Higit pang mga kamakailan lamang, sinubukan ng mga mananaliksik na kumuha ng quantitative na diskarte sa paglalarawan ng mga subtype ng BPD. Ang pananaliksik sa paksa ay nagpapakita ng mas kumplikadong larawan.
Ang Pananaliksik
Ang pananaliksik tungkol sa pagkakaroon ng mga subtypes ng BPD ay halo-halong. Natuklasan ng ilang pag-aaral ng pananaliksik na ang BPD ay maaaring tratuhin bilang isang pinag-isa na nilagyan ng diagnostic na walang pagkakaroon ng malinaw na mga subtype. Ngunit ang ibang mga pag-aaral ay nakilala ang ilang mga subtypes ng BPD.
Ang isang pag-aaral, na nagsusuri ng mga uri ng mga personalidad sa hangganan batay sa mga pattern ng mga problema sa pagkatao na may kaugnayan sa pagkatao, ay nakilala ang tatlong subtypes ng BPD na mapa sa tatlong kumpol ng mga pagkatao ng pagkatao sa Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorders : Cluster A, Cluster B , at Cluster C. Ang mga nasa Cluster A subgroup ay tended upang makagawa ng higit pang mga paranoyd pag-iisip at sira-sira na pag-uugali, ang mga nasa B tended upang magkaroon ng higit pang mga dramatiko o mapagmataas na mga personalidad, at ang mga nasa C ay tended upang maging mas natatakot.
Ang isa pang pag-aaral na napag-usapan ang mga subdipong BPD sa mga kabataan na lalaki at babae na may BPD ay natagpuan ang maaasahang mga subtype sa mga batang babae, ngunit hindi mga lalaki. Ang mga batang babae na may BPD ay tended upang mahulog sa isa sa mga sumusunod na kategorya: mataas na gumagana internalizing, depressive internalizing, histrionic at galit externalizing.
Ang ikatlong pag-aaral ay natagpuan ang tatlong mga subdibisyon ng BPD: pag-withdraw-internalizing, malubhang nabalisa-internalizing at balisa-panlabas.
Kapansin-pansin, iminumungkahi ng mga huling dalawang pag-aaral na ang mga pagkakaiba sa pagitan ng internalizing kumpara sa panlabas na mga sintomas at mataas laban sa mababang paggana ay maaaring isang mahalagang isa sa BPD, at maaaring sa bahagi patunayan ang ilan sa mga tanyag na panitikan sa sikolohiya sa paksa. Gayunpaman, dahil sa mga hindi pagkakapare-pareho sa panitikan sa pananaliksik, higit pang pag-aaral ang kailangan sa paksang ito.
Implikasyon sa Paggamot
Hindi bababa sa isang pag-aaral ay natagpuan na ang mga indibidwal na may iba't ibang mga pagtatanghal ng BPD ay maaaring tumugon nang iba sa paggamot.
Sa pag-aaral na ito, ang mga indibidwal mula sa malubhang nabalisa-panloob na subtype ay hindi nakikita ang pagpapahiwatig ng paggamot na may paggamot, samantalang ang mga nasa pagkabalisa-panlabas at pag-withdraw-internalizing subtype ay ginawa.
Ito ay nagpapahiwatig na ang pagbabala para sa BPD ay maaaring magkakaiba depende sa subtype na isang indibidwal ay nabibilang. Gayunpaman, mas marami pang pananaliksik ang kinakailangan bago natin masabi ang anumang bagay na tiyak tungkol sa kaugalian na tugon sa paggamot.
Pinagmulan:
American Psychiatric Association. Diagnostic at statistical manual ng mental disorders, ika-apat na ed, pagbabago ng teksto. Washington, DC, May-akda, 2000.
Bradley R, Conklin CZ, Westen D. Ang borderline na pag-diagnosis ng personalidad sa mga kabataan: Mga pagkakaiba sa kasarian at mga subtype. Journal of Child Psychology and Psychiatry , 46 (9): 1006-1019, 2006.
Clifton A, Pilkonis PA. Katibayan para sa isang solong latent na klase ng Diagnostic at Statistical Manual ng Mental Disorders borderline personality pathology. Comprehensive Psychiatry , 48 (1): 70-78, 2007.
Critchfield KL, Clarkin JF, Levy KN, Kernberg OF. Nagtatampok ang samahan ng co-occurring Axis II sa disorder ng personalidad ng borderline. British Journal of Clinical Psychology , 47 (2): 185-200, 2008.
Digre EI, Reece J, Johnson AL, Thomas RA. Tugon sa paggamot sa mga subtype ng borderline personality disorder. Personalidad at Mental Health , 3 (1): 56-67, 2009.