Mga Bahagi, Pagmamarka at Katumpakan ng PHQ-9
Ang PHQ-9 ay isang modyul ng mas malaking Katanungan sa Kalusugan ng Pasyente, isang pagtatasa na maaaring makumpleto ng mga pasyente sa screen para sa mga kondisyon sa kalusugan ng isip. Ang mga screen ng PHQ-9 ay partikular para sa mga palatandaan o sintomas ng depression, at ang siyam na maikli at simpleng tanong nito ay binuo sa pamantayan para sa depresyon na nakilala sa Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorders, ika-4 na edisyon ( DSM-IV ).
Sinusuri ng PHQ-9 ang mga sumusunod na lugar:
- Pagkawala ng interes at kasiyahan sa paggawa ng mga bagay
- Pakiramdam nalulumbay o walang pag-asa
- Pinagkakahirapan sa pagtulog (alinman sa natutulog na masyadong maraming, bumabagsak na tulog, o nakatulog)
- Pakiramdam ng pagkapagod o kawalan ng enerhiya
- Ang sobrang pagkain o pagkawala ng gana
- Pakiramdam tulad ng isang kabiguan o na nabigo sa iyong pamilya o sa iyong sarili
- Mahirap na pag-isipin, tulad ng kapag nanonood ka ng telebisyon o nagbabasa ng balita
- Ang paglipat o pagsasalita kaya dahan-dahan, o ang kabaligtaran-pagsasalita kaya mabilis at pagiging walang pakundangan
- Ang pag-iisip ay magiging mas mahusay ka sa patay, o nagnanais na masaktan mo ang iyong sarili kahit papaano
Para sa bawat pahayag, tinanong ang tao kung gaano kadalas naranasan nila ang isyu sa huling dalawang linggo: hindi lahat, ilang araw, higit sa kalahati ng mga araw, o halos lahat ng mga araw.
Ang ika-10 na tanong na ito ay sinasagot kung ang alinman sa mga pahayag sa itaas ay sinasagot ng isang "oo": Gaano kahirap para sa iyo na gawin ang iyong trabaho, pangalagaan ang mga bagay sa bahay, o makakasama sa iba?
Ang mga pagpipilian sa sagot ay: hindi sa lahat, medyo mahirap, napakahirap o lubhang mahirap.
Paano Nai-iskor ang PHQ-9?
Ang pagmamarka para sa bawat pahayag ay ang mga sumusunod:
- Hindi sa lahat: 0
- Ilang araw: 1
- Mahigit sa kalahati ng mga araw: 2
- Halos lahat ng mga araw: 3
Ang kabuuang iskor para sa siyam na mga tanong ay idinagdag at maaaring mula 0 hanggang 27.
Ang isang marka na mas mataas sa 20 ay nagpapahiwatig ng isang pangunahing depression (malubhang) kung saan ang isang kumbinasyon ng mga antidepressant na gamot at psychotherapy (therapeutic counseling) ay ipapakita.
Ang pagmamarka sa pagitan ng 15 at 19 ay nagpapahiwatig ng pangunahing depresyon (katamtamang malubhang), kung saan ang alinman sa mga gamot na antidepressant o psychotherapy ay malamang na angkop.
Ang pagmamarka sa pagitan ng 10 at 14 ay nagmumungkahi ng isang hanay ng mga posibilidad sa pagitan ng menor de edad depression, dysthymia at pangunahing depression (mild). Ang mga tinukoy na tugon para sa hanay ng pagmamarka na ito ay kasama ang isang antidepressant na gamot o psychotherapy. Para sa ilang mga tao sa hanay na ito, ang isang tugon ng panonood at paghihintay ay maaaring angkop din.
Ang iskor sa pagitan ng 5 at 9 ay nagpapahiwatig ng malubhang sintomas ng depresyon na nangangailangan ng edukasyon tungkol sa depression, mga direksyon na tatawagan kung nagdaragdag ang mga sintomas, at muling pagsusuri sa isang buwan.
Sino ang Nag-develop ng PHQ-9?
Ang PHQ-9 ay isang seksyon ng mas malawak na Katanungan sa Kalusugan ng Pasyente. Ang Katanungan sa Kalusugan ng Pasyente ay dinisenyo ni Robert L. Spitzer, Janet BW Williams, Kurt Kroenke, at kanilang mga kasamahan sa Columbia University. Ito ay binuo noong 2001 upang makatulong na makilala ang mga isyu sa kalusugan ng isip tulad ng depression at pagkabalisa na maaaring maging sanhi o pagtaas ng ilang mga pisikal na kalusugan alalahanin.
Paano Tumpak ang PHQ-9?
Sinusuri ng maraming pag-aaral ng pananaliksik ang kahusayan (pagkakapare-pareho) at pagiging wasto (kawastuhan) ng PHQ-9. Ang mga resulta ay paulit-ulit na nagpakita na ang PHQ-9 ay isang epektibong paraan upang masukat ang depresyon. Na-verify sa mga pag-aaral na tumpak na tinukoy ng PHQ-9 ang pagkakaroon ng depression, pati na rin ang mga hakbang sa kalubhaan ng depression.
Ang mga populasyon na pinag-aralan upang masuri ang pagiging epektibo ng PHQ-9 ay kinabibilangan ng mga kababaihan sa pangkalahatang klinika sa panloob na gamot, mga pasyente sa isang pagsasanay sa pamilya, at mga kababaihan sa isang klinika sa obstetrics, pati na rin sa mga indibidwal na may epilepsy, migraines, diabetes, coronary heart disease, spinal mga pinsala sa kurdon, maramihang esklerosis, kanser, cognitive impairment, HIV at glaucoma, sa ilang pangalan.
Ang PHQ-9 ay nai-aral din sa buong edad ng mga kabataan, mga may edad na nasa edad na gulang, at mga may edad na.
Tinitingnan din ng ilang pag-aaral kung gaano kahusay ang PHQ-9 na nakakakita at sumusukat sa depresyon sa iba pang mga wika, bansa at kultura, kabilang ang Spanish at British sign language, pati na rin ang rural na Tsina, Nepal, Japan, Germany at Uganda. Ang mga resulta ng pananaliksik ay nagpakita na ang PHQ-9 ay isang tumpak na sukatan ng depression sa maraming wika, bansa at kultura.
Bukod pa rito, natuklasan ng isang pag-aaral na ang PHQ-9 ay maaring ibibigay sa telepono at magbibigay ng tumpak na mga resulta. Maaaring kapaki-pakinabang ito sa pag-follow up sa mga taong hindi magagawa o ayaw tumungo sa isang onsite appointment.
Saan at Kailan Ginagamit ang PHQ-9?
Ang PHQ-9 ay isang pagtatasa na madalas na kasama bilang bahagi ng isang mas malawak na pagtatasa. Halimbawa, ito ay isang kinakailangang pagsusuri sa quarterly bilang bahagi ng Minimum Data Set na nangangailangan ng Centers para sa Medicare at Medicaid para sa lahat ng residente ng nursing home.
Ang PHQ-9 ay isang tipikal na pagsubok na kasama sa isang karaniwang pisikal na eksaminasyon na isinasagawa ng isang pangunahing doktor ng pangangalaga upang makatulong sa pagtatasa ng pasyente. Maaaring ito rin ay bahagi ng isang kumpletong psychiatric screening na proseso na sinusuri ang lahat ng mga lugar ng kalusugan ng isip.
Bakit mahalaga ang Pagsusuri ng Depresyon?
Maaaring mahayag ang depresyon sa maraming paraan. Bilang karagdagan sa mga tipikal na lungkot at walang pag-asa na damdamin na ito ay maaaring lumikha, ang depresyon ay maaari ding mag-ambag sa maraming mga pisikal na sintomas na nagpapahintulot sa mga tao na humingi ng pangangalagang medikal. Mahalagang kilalanin ang ugat na sanhi ng mga pisikal na reklamo, at habang maraming beses, mayroong isang medikal na dahilan para sa mga sintomas na naroroon, sa ibang mga panahon, ang mga sintomas ay mas nauugnay sa kalagayan sa kalusugang pangkaisipan, tulad ng depresyon o pagkabalisa. Ang tamang pagkilala sa mga salik na ito ay humahantong sa mas epektibong paggamot.
Ang depresyon ay isa sa mga mas magagamot na kondisyon sa kalusugan ng isip, alinman sa psychotherapy (pagpapayo), mga gamot (antidepressants), o isang kumbinasyon ng pareho. Ang mga propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan ay nagkakaloob ng pangangalaga sa kalidad sa kanilang mga pasyente kapag sapat na nilang tinutugunan ang buong tao, kabilang ang bahagi ng kalusugan ng isip. Ang paggamot sa isang napapailalim na (o overt) na depresyon ay maaaring mapabuti ang kalidad ng buhay, pati na rin ang potensyal na makatipid ng mga mapagkukunang pinansyal na maaaring hindi tama ang itinuro sa pagpapagamot ng mga pisikal na isyu sa halip na mga alalahanin sa kalusugan ng isip.
Isang Salita Mula
Ang PHQ-9 ay isang pagsubok na maaaring pangasiwaan ng sarili. Ito ay maikli, pagkuha ng ilang minuto upang makumpleto. Ito ay libre, at ito ay ipinapakita na maging epektibo sa maraming mga setting at mga sitwasyon. Hindi rin ito nangangailangan ng makabuluhang pagsasanay upang mangasiwa o puntos, ginagawa itong isang simple at epektibong paraan upang masuri ang depression.
Ang pagkilala sa depression ay isang mahalagang hakbang sa epektibong pagpapagamot sa buong tao. Ang PHQ-9 ay isang tumpak na sukatan ng depresyon, na nagagawang mabilis at madali ang gawaing ito.
> Pinagmulan:
> Center para sa Marka ng Pagtatasa at Pagpapaganda sa Kalusugan ng Isip. Ang Katanungan ng Kalusugan ng Pasyente (PHQ-9) - Pangkalahatang-ideya. http://www.cqaimh.org/pdf/tool_phq9.pdf
> Farzanfar R, Hereen T, Fava J, Davis J, Vachon L, Friedman R. Psychometric Properties ng isang Automated Telepono-Batay PHQ-9. Telemedicine Journal at e-Health . 2014; 20 (2): 115-121. doi: 10.1089 / tmj.2013.0158. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3910472/
> Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW. Ang PHQ-9: Ang bisa ng isang Maikling Panukala sa Kalubhaan. Journal of General Internal Medicine . 2001; 16 (9): 606-613. doi: 10.1046 / j.1525-1497.2001.016009606.x. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1495268/
> Muñoz-Navarro R, Cano-Vindel A, Medrano LA, et al. Utility ng PHQ-9 upang makilala ang mga pangunahing depresyon disorder sa mga pasyente na may sapat na gulang sa mga pangunahing sentro ng pangangalaga sa Espanyol. BMC Psychiatry . 2017; 17: 291. doi: 10.1186 / s12888-017-1450-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5550940/
> University of Washington. AIMS Center. PHQ-9 Depression Scale. https://aims.uw.edu/resource-library/phq-9-depression-scale