Mga Genetika ng Bipolar Disorder
Kung mayroon kang bipolar disorder at isinasaalang-alang ang pagkakaroon ng mga bata, ang isa sa mga tanong na malamang na hinihiling mo sa iyong sarili ay kung ipasa mo ang iyong bipolar disorder sa isang bata. Ang bipolar disorder ay namamana? Ano ang papel ng genetika sa bipolar disorder?
Ang Bipolar Disorder ay namamana?
Nalaman natin nang ilang panahon na ang bipolar disorder ay maaaring tumakbo sa mga pamilya, at ngayon, sa genomic sequencing, natututuhan natin ang posibleng papel ng mga genetic na kadahilanan sa disorder.
Habang ang papel ng pagmamana ay malinaw mula sa pamilya at kambal na pag-aaral, ang karagdagang pananaliksik ay kinakailangan.
Ang pangkalahatang panganib sa buhay ng pagbuo ng bipolar disorder ay naisip na sa isang lugar sa pagitan ng 1 at 4 na porsiyento, depende sa kahulugan, na may average na edad sa diagnosis na 18.
Tingnan natin ang alam natin tungkol sa kasaysayan ng pamilya at disorder ng bipolar, at pagkatapos ay kung ano ang natuklasan ng mga genetic na espesyalista tungkol sa papel na ginagampanan ng mga indibidwal na gene sa parehong bipolar disorder at iba pang mga sakit sa kalusugan ng isip.
Family History of Bipolar Disorder
Ang bipolar disorder ay pangkalahatang itinuturing na isa sa mga pinaka-kagila-gilalas na karamdaman sa kalusugang pangkaisipan batay sa pagsusuri ng mga tsart ng family history. Halimbawa, narito ang data mula sa isang pag-aaral na natagpuan ang isang mataas na ugnayan ng pamilya sa bipolar disorder:
- Ang isang anak ng isang magulang na may bipolar disorder at isa na walang ay may 15 hanggang 30 porsyento na posibilidad na magkaroon ng BP.
- Kung ang parehong mga magulang ay may bipolar disorder, mayroong 50 hanggang 75 porsiyento na posibilidad na ang isang bata sa kanila ay, masyadong.
- Kung mayroon ka nang isang anak na may BP, mayroong 15 hanggang 25 porsiyento na pagkakataon na ang isa sa iyong mga anak ay magkakaroon din nito.
- Kung ang isang kaparehong kambal ay may BP, mayroong tungkol sa isang 85 porsiyento na posibilidad na ang iba naman ay magagawa rin. Sa tatlong iba pang mga pag-aaral, ang pagkakataon ng isang kaparehong kambal na nagkakaroon ng bipolar disorder ay umabot sa 38 hanggang 43 porsiyento na may dizygotic (di-magkapareho) na kambal na nasa pagitan ng 4.5 at 5.6 porsiyento.
Nalaman ng maraming iba pang mga pag-aaral na ang bipolar disorder ay tumatakbo sa mga pamilya, bagaman hindi lahat sa antas na ito. Ang mga partikular na aspeto ng bipolar disorder ay lumilitaw din na tumakbo sa mga pamilya kasama ang polarity ng sakit na simula ( mania vs depression,) dalas ng mga episode, pagkakaroon ng sakit sa pag- iisip , paghihikayat, mabilis na pagbibisikleta, kaugnay na paggamit ng alak disorder, panic disorder, at ang kakayahang tumugon (o kakulangan nito) sa mga gamot tulad ng lithium at iba pang mga gamot.
Ang edad ng simula ng bipolar disorder ay madalas na mas bata para sa mga batang may mga magulang o grandparents na may mas malubhang bipolar disorder.
Genetics vs Environment at Bipolar Disorder (Ang Kalikasan vs Nurture Controversy)
Kapag ang bipolar disorder ay tumatakbo sa mga pamilya ito begs ang tanong: Ang pagtaas sa panganib na may kaugnayan sa genetika (tiyak na mga kumbinasyon ng gene) o sa halip na kapaligiran. Lumilitaw na ang parehong mga mekanismo ay marahil sa pag-play at mag-ambag sa dahilan ng bipolar disorder .
Ang Mga Genetika ng Bipolar Disorder
Kahit na ito ay tumatakbo sa mga pamilya, mas mahirap na tukuyin ang tiyak na mga kadahilanan ng panganib ng genetiko. Ang mga pag-aaral na tumitingin sa genetika ng bipolar disorder ay nabigo na makahanap ng isang gene na dahilan (halimbawa, tulad ng kaso ng cystic fibrosis.) Sa halip, lumilitaw na mayroong maraming mga chromosomal na rehiyon na may maraming mga genes (polygenic,) bawat isa na may maliit na epekto sa pagpapataas ng pagkamaramdaman sa disorder.
Ang mga variant sa mga genes tulad ng ANK3, CACNA1C, NCAN, ODZ4 at inaakala na mapataas ang pagkamaramdamin ngunit ipaliwanag lamang ang isang napakaliit na porsyento ng panganib sa genetiko. Bilang karagdagan, ang karamihan ng mga tao na may mga "panganib na alleles" ay walang bipolar disorder.
Genetics at Ang Tugon sa mga Gamot sa Bipolar
Ang isang hiwalay na isyu na nabanggit sa aming mas bagong pag-unawa sa genetika ay ang genetika ay maaaring maglaro sa kung paano tumugon ang isang tao sa mga gamot para sa bipolar disorder. Halimbawa, ang mga may dalawang di-aktibong kopya ng CYP206 gene ay maaaring mahinang metabolizer ng mga droga tulad ng respiradone at aripiprazole.
Tulad ng nabanggit sa itaas, kung magkano ang isang tao ay tumugon sa mga droga tulad ng lithium ay maaaring tumakbo sa pamilya.
Mga Genetika ng Bipolar Disorder at Iba Pang Karamdaman sa Kalusugan ng Isip
Sa pagtingin sa pagkasensitibo sa genetiko, napansin na ang kanilang ay magkakapatong sa pagitan ng mga variation ng gene na nabanggit sa bipolar disorder at schizophrenia , schizoaffective disorder , at depression .
Dapat Ka Bang Magkaroon ng mga Bata kung May Bipolar Disorder?
Alam na may mas mataas na peligro ng bipolar disorder sa mga bata ng mga may bipolar disorder, dapat ba ang mga magulang na may karamdaman?
Ito ay isang katanungan na walang tama o maling sagot. Mayroong maraming mga medikal na kondisyon na maaaring magkaroon ng isang namamana aspeto. Bilang karagdagan, walang isang solong gene o pagkakasunud-sunod ng gene na "garantiya" ang isang bata ay magkakaroon ng bipolar disorder.
Mahalagang tandaan na walang saysay na ang pagkakaroon ng isang bata na nagkakaroon ng mental disorder sa kalusugan ay hindi magiging isang kahanga-hangang kasiyahan.
Ang tamang sagot ay ang desisyon ng mga magulang ay pinakamahusay para sa kanilang sarili at sa kanilang anak sa hinaharap. Gayunman, ang pagkakaroon ng kasaysayan ng pamilya na alam mo ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagsubaybay sa iyong anak kung siya ay magpapakita ng anumang mga palatandaan o sintomas upang makilala ang kondisyon bago ang isang episode ng pagkahibang ay nangyayari.
Bottom Line sa Genetics, Heredity, at Bipolar Disorder
Tila malinaw na may isang genetic role sa pagpapaunlad ng bipolar disorder, ngunit ang papel na ito ay lumilitaw na polygenic (kontrolado ng kaunti ng maraming iba't ibang mga gene) at napaka-kumplikado. Sa ibang salita, walang isa o kahit na maraming pagkakaiba-iba ng gene na nagdudulot ng bipolar disorder, sa halip, isang magkakaibang kumbinasyon ng mga gene na maaaring mapataas ang pagkamaramdamin ng isang tao upang bumuo ng bipolar disorder. Ang kasaysayan ng pamilya ng disorder ay hindi isang dahilan upang itigil ang pagiging magulang. Maaari mong matutunan ang tungkol sa mga pulang bandila para sa bipolar disorder sa mga bata , at sa iba't ibang anyo ng disorder .
> Pinagmulan:
> Alsabban, S., Rivera, M., at P. McGuffin. Genome-Wide Searches para sa Bipolar Disorder Genes. Mga Ulat sa Psychiatry sa Kasalukuyang . 2011. 13 (6): 522-7.
> Charney, A., Ruderfer, D., Stahl, E. et al. Katibayan para sa Genetic heeterogeneity sa Pagitan ng mga Klinikal na Subtype ng Bipolar Disorder. Pagsasalin sa Psychiatry . 2017. 7 (1): e993.
> Craddock, N., at P. Sklar. Mga Genetika ng Bipolar Disorder. Lancet . 2013. 381 (9878): 1654-62.
> Pupunta, F. Mga Genetika ng Bipolar Disorder: Mga Kamakailang Update at Mga Direksyon sa Hinaharap. Psychiatric Clinics of North America . 2016. 39 (1): 139-55.
> Kerner, B. Patungo sa Mas Malalim Pag-unawa sa Mga Genetika ng Bipolar Disorder. Mga Prontera sa Psychiatry . 2015. 6: 105.