Isang Kontrobersyal na Kondisyon Minsan Nalilito Sa BPD
Ang Dissociative identity disorder (DID), na tinatawag na maraming multiple personality disorder, ay isa sa mga disociative disorders na nakalista sa Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , Fifth Edition (DSM-5). Ang dissociative disorder ay may lahat ng sentral na katangian ng " disosiation ," o pagkagambala sa normal na pinagsamang mga function ng kamalayan, memorya, pagkakakilanlan, at pang-unawa.
Sa DID, maaari kang makaranas ng pagkakaroon ng dalawa o higit pang magkakaibang mga pagkakakilanlan o mga personalidad, na kilala rin bilang mga nagbabago. Ang mga personalidad na ito ay muling kinokontrol ang iyong pag-uugali at madalas kang nakakaranas ng pagkawala ng memorya para sa kung ano ang nangyari habang ang ibang pagkatao o pagbabago ay nasa kontrol.
Pag-diagnose
Ang pamantayan ng diagnostic para sa DID na inilarawan sa DSM-5 ay ang mga sumusunod:
- Ang pagkakaroon ng dalawa o higit pang mga magkakaibang pagkakakilanlan o personalidad, bawat isa ay may sariling paraan ng pagbibigay-kahulugan at kaugnayan sa kapaligiran. Ang pagkakaroon ng mga personalidad ay maaaring mag-ulat ng sarili o sinusunod ng isang therapist para sa diagnosis.
- Dapat maganap ang amnesya, na naglilimita kung magkano ang matatandaan ng isang tao tungkol sa parehong traumatiko na mga pangyayari at araw-araw na pangyayari.
- Ang tao ay dapat magkaroon ng kahirapan sa kanilang pang-araw-araw na paggana.
- Ang mga sintomas ay hindi bahagi ng kultura o relihiyosong pagsasagawa.
- Ang mga sintomas ay hindi bunga ng paggamit ng anumang sustansya, tulad ng alkohol o gamot.
DID kumpara sa BPD
Ang mga taong may DID ay kadalasang nag-uulat ng karanasan ng malubhang pisikal at sekswal na pang-aabuso sa panahon ng pagkabata at madalas din ay may mga kasabay na mga sintomas ng borderline personality disorder (BPD) , kabilang ang mga pag -uugaling nakakasakit sa sarili , mapusok na pag-uugali, at kawalan ng katatagan sa mga relasyon. Ito ay maaaring may kaugnayan sa katotohanan na ang pang -aabuso sa pagkabata ay isang panganib na kadahilanan para sa parehong kondisyon.
Isang teorya tungkol sa pagpapaunlad ng DID ay nagmumungkahi na ang mga taong may DID ay nakaranas ng isang sikolohikal na trauma na napakalubha na ang tanging paraan upang pamahalaan ang trauma ay upang bumuo ng napakalakas na paghihiwalay bilang isang mekanismo ng pagkaya. Sa paglipas ng panahon, ang talamak na paghihiwalay ay humahantong sa pagbuo ng iba't ibang mga pagkakakilanlan.
Habang ang paghihiwalay ay isa ring sintomas ng disorder ng personalidad ng borderline, kadalasan ang paghihiwalay na nakikita sa BPD ay hindi nangyayari nang madalas o masyado tulad ng sa DID. Iyon ay sinabi, ang isang tao na may mga sintomas ng DID at BPD ay maaaring makatanggap ng isang diagnosis ng parehong mga karamdaman. Bilang karagdagan, kung mayroon kang DID, maaari kang makaranas ng ibang mga sintomas na may kinalaman sa trauma, kabilang ang mga bangungot, flashback, o iba pang mga sintomas na katangian ng post-traumatic stress disorder (PTSD) .
Prevalence & Controversy
Ang dissociative identity disorder ay isang napakabihirang kondisyon. Napakabihirang ito na mahirap pag-aralan, kaya maliit na pananaliksik ang isinasagawa sa mga taong may DID. Na sinabi, natuklasan ng isang pag-aaral na ang tungkol sa isang porsiyento ng mga kababaihan ay may DID. Siyempre, kailangan ng higit pang mga pag-aaral upang kumpirmahin ang paghahanap na ito. Kapansin-pansin, nagkaroon ng isang kamakailang paggulong sa diagnosis ng DID. Gayunpaman, hindi malinaw kung ito ay dahil sa isang mas mataas na kamalayan ng disorder ng mga propesyonal sa kalusugan ng isip o sa misdiagnosis.
May matagal na kontrobersya sa larangan ng kalusugan ng isip tungkol sa kung mayroon man o wala. May katibayan na ang mga taong may DID ay mas madaling kapitan sa hypnosis at suggestive. Ito ay humantong sa ilang mga eksperto na magtaltalan na ang hiwalay na identidad na naranasan ng mga taong may DID ay maaaring resulta ng mungkahi.
Ang ibang mga eksperto, gayunpaman, ay tumutol na may mga pag-aaral kamakailan na nagpaparating sa ideyang ito ng mungkahi. Halimbawa, ipinakita ng ilang pag-aaral na ang iba't ibang personalidad ng isang taong may DID ay may iba't ibang mga profile ng physiological, kabilang ang iba't ibang mga pattern ng pag-activate ng utak o mga tugon sa cardiovascular.
Ang mga pag-aaral na ito ay ginamit bilang katibayan para sa pagkakaroon ng aktwal na mga pagbabago.
Sa pangkalahatan, limitado ang pag-aaral sa DID at nananatiling kontrobersiyal na pagsusuri. Gayunpaman, ang diagnosis ay nakakakuha na ngayon ng higit na pagtanggap sa komunidad ng kalusugang pangkaisipan at natututo kami ng higit pa tungkol sa kung paano ituring ang DID-isang positibo at inaasahang pag-unlad.
> Pinagmulan:
> American Psychiatric Association. Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5. Ika-5 ed. American Psychiatric Publishing: Washington DC, 2013.
> Reinders AA, Willemsen AT, den Boer JA, Vos HP, Veltmn DJ, Loewenstein RJ. Kabaligtaran ng damdamin ng emosyon-regulasyon sa mga estado ng pagkakakilanlan ng disociative identity disorder: isang PET study at neurobiological model. Psychiatry Res. 2014 Sep 30; 223 (3): 236-43.
> Sar V, Akyüz G, Dogan O. Prevalence of Dissociative Disorders Among Kababaihan sa Pangkalahatang Populasyon. Psychiatry Research . 149: 169-176, 2007.
> Schlumpf YR, Reinders AA, Nijenhuis ER, Luechinger R, van Osch MJ, Jäncke L. Dissociative part-dependent resting-state activity sa disociative identity disorder: isang kontroladong pag-aaral ng FMRI perfusion. PLoS One . 2014 Hunyo 12; 9 (6): e98795.