Side Effects, Pakikipag-ugnayan at Mga Panganib
Ang Prozac ay isang antidepressant na unang ipinakilala sa Estados Unidos upang gamutin ang depresyon noong dekada 1980. Ito ay bahagi ng isang uri ng mga gamot na kilala bilang selektibong serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). Ang prozac ay pangunahin na ginagamit upang gamutin ang mga pangunahing depresyon, obsessive-compulsive disorder, at panic disorder (naaprubahan na paggamit ng US Food and Drug Administration) ngunit minsan ay ginagamit din off-label upang gamutin ang iba pang mga sakit sa pagkabalisa.
Paano Tumutulong ang Prozac sa Pagkabalisa
Mekanismo ng Pagkilos
Bilang isang SSRI, gumagana ang Prozac sa pamamagitan ng pag-iwas sa utak mula sa reabsorbing natural na nagaganap serotonin. Ang serotonin ay kasangkot sa regulasyon ng kondisyon. Sa ganitong paraan, ang Prozac ay tumutulong sa utak upang mapanatili ang sapat na serotonin upang magkaroon ka ng isang pakiramdam ng kagalingan, na nagreresulta mula sa pinahusay na komunikasyon sa pagitan ng mga selula ng utak.
Itinatampok din ng pananaliksik kung paano maaaring makatulong ang mga gamot tulad ng Prozac sa kumbinasyon ng psychotherapy. Sa isang pag-aaral noong 2008 na inilathala sa Science, ipinakita na sa mga daga, tinulungan ni Prozac ang utak na pumasok sa isang mas maliit at plastik na estado, posibleng gawing mas madali para sa therapy na magkaroon ng epekto. Alam namin na ang pagsasama-sama ng gamot tulad ng Prozac na may talk therapy ay epektibo para sa pagkabalisa, at ang pag-aaral na ito ay nagpapahiwatig ng isang potensyal na dahilan kung bakit.
Kung ano ang nararamdaman Tulad ng Kumuha ng Prozac
Kung nakakaranas ka ng positibong tugon sa Prozac, maaari mong mapansin ang pagbawas sa mga sintomas ng pagkabalisa mo.
Depende sa iyong mga partikular na sintomas, maaari kang maging mas lundo at mas mabalisa, pagpapabuti sa pagtulog at gana, interes sa buhay, nadagdagan na enerhiya, pinabuting kakayahan na magtuon, at pakiramdam na higit na katulad ng iyong sarili.
Tandaan na maaaring tumagal ng oras para sa mga pagpapahusay na maging kapansin-kahit na hanggang 12 linggo sa ilang mga kaso.
Maaari mo ring maranasan ang mga side effect sa una, kaya maaaring mahirap mapansin ang mga pagpapabuti hanggang sa mabawasan ang mga epekto.
Paggamit ng Prozac para sa Pagkabalisa
Pagkuha ng Reseta
Ang prozac ay madalas na itinuturing na isang unang-linya na paggamot para sa mga sakit sa pagkabalisa. Gayunpaman, may ilang mga hakbang na kasangkot sa pagkuha ng reseta. Sa pangkalahatan, ang isang diagnosis ng isang sakit sa kalusugang pangkaisipan ay dapat ibigay bago ikaw ay inireseta Prozac. Habang ang isang doktor ng pamilya ay may kakayahang magsulat ng reseta, ang proseso ay mas mahusay na mapangasiwaan ng isang propesyonal sa kalusugan ng isip na maaaring magreseta ng gamot, tulad ng isang psychiatrist.
Dosis at Pangangasiwa
Ang prozac ay kadalasang inireseta sa isang mababang dosis upang magsimula, at pagkatapos ay unti-unting nadagdagan sa 20 mg bawat araw. Ang maximum na dosis ay 80 mg isang araw. Ito ay kinuha bilang isang likido o capsule, at dapat gamitin bilang inireseta. Maaaring tumagal ng ilang linggo para sa mga epekto upang ipakita, kaya mahalaga na huwag ihinto ang pagkuha ng Prozac biglang kung sa tingin mo ay hindi ito gumagana. Tanging ang gamot na inireseta ng iyong doktor o psychiatrist. Ang pagpigil sa malamig na pabo ay maaaring mapanganib at maging sanhi ng mga sintomas ng withdrawal.
Kaligtasan ng Prozac
Nagkaroon ng kontrobersiya tungkol sa kaligtasan ng Prozac, dahil sa pagbibigay ng isang babala sa kaligtasan ng US Food and Drug Administration noong 2007 tungkol sa panganib para sa mga pag-iisip ng paniniwala sa ilang mga grupo.
Sa kabila ng babalang ito, ang Prozac ay patuloy na inireseta at maaaring magamit nang ligtas (o hindi ipagpapatuloy kung nagkakaroon ng malalang epekto) kapag nasa ilalim ng gabay ng isang manggagamot. Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa kaligtasan ng pagkuha ng Prozac, dalhin ang mga ito sa iyong doktor.
Mga Pakikipag-ugnayan sa Gamot
Ang prozac ay hindi dapat isama sa monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) o kinuha sa loob ng 14 araw ng pagtigil ng isang MAOI. Payagan ang hindi bababa sa 5 linggo pagkatapos huminto sa Prozac bago simulan ang isang MAOI. Ang paggamit ng pimozide at thioridazine din ay nagdaragdag ng panganib na kasangkot sa pagkuha ng Prozac. Ang resulta ng mga pakikipag-ugnayan ng gamot ay maaaring maging malubha at potensyal na nakamamatay, kaya dapat mong talakayin ang lahat ng mga gamot na iyong dadalhin sa iyong doktor o psychiatrist upang matukoy kung may mga potensyal na pakikipag-ugnayan na umiiral.
Side Effects
Ang ilang mga epekto ng Prozac ay mas malamang kaysa sa iba. Ang ilang mga karaniwang epekto ay ang mga problema sa pagtulog, sakit ng ulo, pagkapagod, pagkahilo, pagduduwal, pagkawala ng gana sa pagkain, pagkabalisa, pagkaputol ng ulo, pagmamahal, pagpapawis, mga problema sa sekswal, dry mouth, pagkasunog ng puso, pagtatae, at malabo pangitain. Napansin ng ilang tao na ang mga epekto ay nagpapaliit sa paglipas ng panahon, o nagiging mas kaaya-aya.
Ang iba pang mga potensyal na epekto na bihirang kasama ang pagsusuka, pagsamsam, pantal / pamamantal, lagnat, pamamaga, pakiramdam ng pagkalito, sobrang pagkabalisa, paghinga o paglunok, pagdurugo o pagkasugat, at pag-iisip o pag-uugali. Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga ito, tiyaking ipaalam sa iyong doktor o psychiatrist.
Sino ang Hindi Dapat Kumuha ng Prozac
Ang prozac ay maaaring maipasa sa mga sanggol sa panahon ng pagbubuntis at sa pamamagitan ng gatas ng ina. Kumunsulta sa iyong doktor kung ikaw ay buntis o nars bago kumuha ng Prozac, upang matukoy kung ang mga benepisyo ay mas malaki kaysa sa mga panganib.
Mayroon ding mga potensyal na panganib para sa mga indibidwal na edad 65 o mas matanda na dapat talakayin sa iyong doktor. Ang kaligtasan at pagiging epektibo ng Prozac para sa paggamit sa mga bata na mas bata sa 18 taong gulang ay hindi pa itinatag.
Interaksyon sa droga
Ang prozac ay hindi dapat isama sa alak, ilang mga over-the-counter (hal., Aspirin, dahil sa panganib ng pagdurugo) at mga gamot na reseta, at mga nutritional supplement o damo (hal., St. John's Wort). Siguraduhing sabihin sa iyong doktor tungkol sa lahat ng iyong ginagawa.
Ang prozac ay hindi dapat makuha sa parehong oras tulad ng monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) (pimozide at thioridazine), tricyclic antidepressants (TCAs), o mga gamot na pinalabas ng CYP2D6.
Dapat ding pangalagaan ang pangangalaga kung gumagamit ng mga gamot na nakakaapekto sa central nervous system (CNS), tulad ng benzodiazepines.
Mga Babala
Ang paggamit ng Prozac ay maaaring magdala ng mga panganib, kabilang ang potensyal para sa paglala ng klinikal at sa mga bihirang kaso, nadagdagan ang mga saloobin ng pagpapakamatay. Ang serotonin syndrome ay maaari ring maganap, lalo na kung ginamit kasama ng ilang mga iba pang mga gamot. Ang pagsubaybay ng iyong psychiatrist o doktor ay mahalaga.
Nagbibigay din ang Prozac ng isang babala sa Black box na maaaring dagdagan ang panganib ng pagpapakamatay sa mga taong mas bata sa 25 taong gulang. Sa mga indibidwal na ito, maaari itong humantong sa mga saloobin ng paniwala, o worsening ng mga ganitong uri ng mga kaisipan. Kung kabilang ka sa pangkat na ito, dapat na subaybayan ka ng iyong doktor, lalo na sa mga unang yugto, para sa mga malubhang isyu na ito.
Maaari ring i-activate ng Prozac ang pagkahibang sa mga taong madaling kapitan.
Pag-withdraw
Ang prozac ay dapat palaging tapered off upang maiwasan ang withdrawal effect. Kung hihinto ka sa pagkuha ng Prozac nang biglaan, maaari mong mapansin ang mga sintomas tulad ng pagkahilo, pagkalito, bangungot, hindi pagkakatulog, pagkadismaya, pag-iyak ng pag-iyak. Para sa kadahilanang ito, hindi hihinto sa isang gamot na walang pagkonsulta sa iyong doktor.
Iba pang Mga Pagpipilian
Kung ang Prozac ay hindi mahusay na disimulado, ang iba pang mga SSRIs na kung minsan ay inireseta para sa pagkabalisa ay kasama ang Paxil (paroxetine), Lexapro (escitalopram), Luvox CR (fluvoxamine) at Zoloft (sertraline). Ang Effexor XR (venlafaxine) ay isa pang antidepressant na tinatawag na isang serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) na maaaring maging epektibo sa pagpapagamot sa iyong pagkabalisa.
Sa wakas, ang benzodiazepines ay isa pang klase ng gamot na kadalasang ginagamit para sa pagkabalisa, ngunit sa pangkalahatan ito ay isang panandaliang solusyon dahil sa kanilang panganib para sa pagsalig. Karaniwang mga gamot sa kategoryang ito ang Valium (diazepam), Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam) at Ativan (lorazepam).
Isang Salita Mula
Kung ikaw ay inireseta Prozac para sa pagkabalisa, maaari kang maging nag-aalala tungkol sa mga epekto at kung ang gamot ay magiging kapaki-pakinabang. Ibahagi ang iyong mga alalahanin sa iyong doktor at manatili sa pakikipag-ugnay tungkol sa kung paano mo ginagawa sa sandaling simulan mo ang gamot. Ang komunikasyon ay susi sa pagtiyak na ang gamot na ito ay ginagamit sa angkop na paraan para sa maximum na pagiging epektibo.
Pinagmulan:
> Eli Lilly. Gabay sa Paggamot sa Prozac.
> Eli Lilly. Prozac Prescribing Information .
> Maya Vetencourt JF, Pagbebenta A, Viegi A, et al. Ang antidepressant fluoxetine ay nagbabalik ng plasticity sa adult visual cortex. Agham . 2008; 320 (5874): 385-388.
> Medline Plus. Fluoxetine. Ang American Society of Health-System Pharmacists, Inc. US National Library of Medicine.