Bakit ang abusing na ito na stimulant na gamot na ginagamit sa paggamot sa ADHD ay maaaring humantong sa pagkagumon
Ang Ritalin ay malawakang inireseta para sa parehong mga bata at may sapat na gulang na may ADHD, ngunit mayroon din itong potensyal para sa pang-aabuso - nagpapalimos sa tanong, "Nakagugulo ba si Ritalin?" Sa kasamaang palad, ang sagot ay hindi isang simple. Narito kung bakit.
Paano Gumagana ang Ritalin
Ang Ritalin, na kilala rin bilang methylphenidate, ay isang stimulant na gamot na karaniwang ginagamit upang gamutin ang mga problema sa pansin sa parehong mga may sapat na gulang at mga bata, na marami sa kanila ay inilarawan ang mga epekto ng bawal na gamot positibo.
Gumagana ito nakararami sa pamamagitan ng pagtaas ng isang neurotransmitter na tinatawag na dopamine sa utak. Sa iba pang mga pag-andar, ang dopamine ay nauugnay sa kasiyahan, paggalaw at pansin.
Kapag kinuha sa mas malaking dosis kaysa sa inireseta, Ritalin gumagawa ng makaramdam ng sobrang tuwa , pagtaas ng potensyal para sa addiction sa ilang mga indibidwal. Ang Adderall, isang amphetamine, ay madalas na inireseta para sa ADHD, at gumagana nang katulad sa Ritalin.
Ang mga pampalakas na gamot ay karaniwang inabuso upang mapahusay ang pagganap sa pamamagitan ng pagpapabilis ng pagproseso ng isip at pisikal na mga tugon, upang maranasan ang makaramdam ng sobrang tuwa o upang sugpuin ang gana. Maaari silang mag-apela sa mga taong may karamdaman sa pagkain, pagkagumon sa pagkain o mga problema sa labis na katabaan, dahil sa mga epekto ng pagnanasa-suppressant at enerhiya-pagpapalaya. Iniulat ng mga kabataan na nakatutulong ito sa kanilang akademikong pagganap at ang ilang mga magulang ay nagpapabaya pa rin. Ang mga taong nagdadala ng droga para sa mga kadahilanang ito ay maaaring magkaroon ng mga emosyonal na kahinaan na posibleng makatutulong sa pagkagumon .
Kung nakuha ayon sa iniresetang dosis, Ritalin sa pangkalahatan ay hindi itinuturing na nakakahumaling. Dahil walang dosis na dosis ng Ritalin, at ang dosis ay kadalasang nagsisimula nang mababa at ay nadagdagan hanggang sa kontrolin ang mga sintomas ng ADHD, hindi nalalaman ang pagkalat ng addiction sa Ritalin. Gayunpaman, sinabi ng isang survey ng ika-12 na grado na higit sa 3 porsiyento ang nag-amin sa pagkuha ni Ritalin nang walang reseta sa nakaraang taon.
Ang Ritalin ay maaaring isang gateway drug para sa ilang mga tao, na magpatuloy upang kumuha ng iba pang mga gamot. Ang pagkuha ng Ritalin ay maaari ring lumikha ng mga naunang karanasan ng pakikitungo sa droga para sa ilang mga mag-aaral. At kung ang gamot ay nakuha sa mas mataas na dosis, o sa pamamagitan ng mga ruta na lumala ang mga epekto - tulad ng pag-snort ng gamot sa pamamagitan ng ilong o pag-injecting nito - ang panganib ng pagtaas ng addiction.
Side Effects of Ritalin
Kahit na ang Ritalin sa pangkalahatan ay itinuturing na ligtas, may ilang mga hindi kanais-nais na epekto pati na rin ang mga potensyal na pang-matagalang mga medikal na epekto. Kabilang dito ang:
- Hindi pagkakatulog
- Nerbiyos
- Sakit ng ulo
- Nagtagal ang gana
- Sakit ng tiyan at iba pang mga gastrointestinal na sintomas
- Mga epekto ng cardiovascular (tachycardia at palpitations)
- Ang mga menor de edad ay nagdaragdag sa presyon ng dugo
Ang ilang mga kritiko ng diskarte ng gamot sa paggamot sa ADHD ay may argued na ang mga panganib ng mga epekto ay hindi katanggap-tanggap, at ang mga reseta ng Ritalin, Adderall at iba pang mga gamot ay hindi naaangkop para sa mga bata lalo na sa malawak na paraan kung saan sila ay inireseta sa USA - kapag ang pag-uugali na na-target ay maaaring madalas na nagpapakita lamang ng kakulangan ng angkop na mga outlet para sa enerhiya ng pagkabata kaysa sa patolohiya.
Bagaman ang mga gamot ay karaniwang ang unang linya ng paggamot na inaalok upang kontrolin ang mga sintomas ng ADHD, Ritalin at iba pang mga gamot ay hindi lamang ang epektibong paggamot para sa ADHD .
At iba't ibang mga medikal na grupo ay may iba't ibang mga rekomendasyon: sa UK, halimbawa, ang mga alituntunin ng National Institute of Clinical Excellence (NICE) ay nagpapayo na ang mga bata lamang na may malubhang sintomas ng ADHD ay dapat isaalang-alang para sa gamot bilang unang linya ng paggamot. Maaari ring isaalang-alang ang mga stimulus sa mas malalang kaso para sa mga hindi tumugon sa psychotherapeutic approach.
Ang mga paggamot na hindi gamot para sa ADHD ay nagsasama ng isang hanay ng mga panlipunan, sikolohikal at asal na mga interbensyon. Karamihan sa mga interbensyon ay may kaugnayan sa direktang pagtatrabaho sa bata, ngunit may ilang mga magulang, tagapag-alaga at guro.
Maaaring maging kapaki-pakinabang din ang mga interbensyon sa pagkain kapag ang mga partikular na pagkain ay nagpapalala ng hyperactivity. Halimbawa, ang neurotherapy ay ipinakita sa mga pag-aaral upang maging isang epektibo, pangmatagalan, walang-pagpipiliang droga para sa mga nakakagamot na karamdaman.
Ang mga magulang ay madalas na nalilito sa pamamagitan ng paggamit ng stimulants upang huminahon ang isang bata na may ADHD. Ang eksaktong mekanismo ng ito ay kumplikado at hindi lubos na kilala, ngunit pinapabuti ng mga stimulant ang atensyon at paggana ng frontal cortex sa utak, na nagpapahintulot sa mas mahusay na regulasyon ng pag-uugali at impulsivity.
Pinagmulan:
Alhambra, MA, Fowler, TP, & Alhambra, AA "Biofeedback ng EEG: Isang bagong pagpipiliang paggamot para sa ADD / ADHD." Journal of Neurotherapy , 1: 39-43. 1995.
Baughman, Jr., MD, F. & Hovey, C. Ang ADHD Fraud: Paano Psychiatry Gumagawa ng "Mga Pasyente" ng Normal na Mga Bata. Victoria, BC: Trafford Publishing. 2005.
Fuchs, T., Birbaumer, N., Lutzenberger, W., Gruzelier, J., & Kaiser, J. "Neurofeedback na paggamot para sa attention-deficit / hyperactivity disorder sa mga bata: Isang paghahambing sa methyphenidate." Inilapat ang Psychophysiology at Biofeedback , 28: 1-12. 2003.
Kaiser, DA, & Othmer, S. "Epekto ng neurofeedback sa mga variable ng pansin sa isang malaking multi-center trial." Journal of Neurotherapy , 4: 5-15. 2000.
Linden, M., Habib, T, & Radojevic, V. "Isang kontroladong pag-aaral ng mga epekto ng biofeedback ng EEG sa katalusan at pag-uugali ng mga bata na may kakulangan sa atensyon sa kakulangan at mga kakulangan sa pag-aaral." Biofeedback at Self Regulation , 21: 35-49. 1996.
Lubos, J., Swartwood, M., Swartwood, J. & O'Donnell, P. "Pagsusuri ng pagiging epektibo ng EEG neurofeedback pagsasanay para sa ADHD sa isang klinikal na setting na sinukat ng mga pagbabago sa TOVA score, rating ng asal, at WISC- R pagganap. " Biofeedback at Self Regulation , 20: 83-99. 1995.
Monastra, V., Monastra, D. & George, S. "Ang mga epekto ng stimulant therapy, EEG biofeedback, at estilo ng pagiging magulang sa mga pangunahing sintomas ng disorder-na-kakulangan / hyperactivity disorder." Inilapat ang Psychophysiology at Biofeedback , 27: 231-249. 2002.
Pambansang Instituto ng Kalusugan. "NIDA InfoFacts: Stimulant ADHD Medications - Methylphenidate and Amphetamines." Nakuha noong Nobyembre 29, 2009.
National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). "Methylphenidate, atomoxetine at dexamfetamine para sa attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) sa mga bata at adolescents." 2006.
Rossiter, T. & La Vaque, T. "Ang paghahambing ng biofeedback ng EEG at psychostimulants sa pagpapagamot ng mga kakulangan sa atensyon / hyperactivity." Journal of Neurotherapy, 1: 48-59. 1995.
Swingle, P. Biofeedback para sa Utak: Paano Epektibong Nasasangkot ang Neurotherapy Depression, ADHD, Autism at Iba pa . New York: Rutgers University Press. 2008.