Ang Lithium ay isang elemento at isang gamot
Sa panteon ng mga medikal na paggamot, ang lithium ng droga ay may espesyal na lugar. Ang Lithium ay isa sa ilang mga gamot na isang elementong kemikal (technically ito ay ibinibigay bilang asin lithium carbonate na mabilis na naghihiwalay sa mga ions lithium sa katawan); samantalang, ang karamihan sa iba pang mga gamot ay mga organic (carbon-based) molecule na may mga komplikadong istruktura.
Sa nota, ang mga elemento ng kemikal ay matatagpuan sa periodic table, na maaari mong matandaan mula sa mataas na paaralan o kolehiyo. Kapansin-pansin, ang lithium ay matatagpuan sa mga mina sa Australia, Chile at ilang iba pang mga lugar.
Ang iba pang mga elemento na malawakang ginagamit upang gamutin ang sakit ay kinabibilangan ng oxygen, potassium (salts) at sodium (salts). Gayunpaman, ang mga iba pang elemento ay may mga predictable na paggamit: Oxygen ay ginagamit upang makatulong sa paghinga, at potasa at sosa ay ginagamit upang muling itatag ang homeostasis o balanse pagkatapos metabolic derangement. Gayunpaman, ang Lithium ay tumutulong sa mga tao na may bipolar disorder, isang natitirang pagtuklas na ginawa dekada na ang nakalilipas.
Bipolar Disorder
Ang disorder ng bipolar ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga shift sa pagitan ng mga buhok, depressive, hypomanic at mixed states. Ang mga shift na ito ay maaaring magsimula nang biglaan at maaaring palalain ng mga stressor. Ang untreated disorder ng bipolar ay sumisira sa mga buhay, at depende sa kalagayan ng kanilang kalagayan, ang mga taong may bipolar disorder ay nakakaranas ng mga sumusunod na sintomas:
- flight ng mga ideya;
- estado ng kalooban mula sa magagalit sa euphoric;
- hindi nakatulog ng maayos;
- karera ng isip;
- Mga manik na pag-uugali kabilang ang paggugol ng sprees, impulsivity, at sekswal na pagkilos;
- depressive behaviors kabilang ang pagkawala ng interes sa mga aktibidad sa buhay o mga ideya ng paniwala;
- sakit ng ulo;
- baguhin ang gana.
Ng nota, ang bipolar disorder ay isang mas masalimuot kaysa sa kung ano ang iniharap ko sa itaas.
Gayunpaman, dahil maaari mong ipahiwatig, ang bipolar disorder ay isang roller coaster ng emosyon, mga saloobin, at mga estado na nangangailangan ng agarang paggamot at lifelong maintenance therapy upang maiwasan ang hinaharap na bipolar mood swings.
Bukod dito, samantalang ang bipolar disorder ay isang mood disorder, ang schizophrenia ay isang psychotic disorder. Napakaraming tao ang nakakalito sa mga karamdaman na ito, at nagkukuwento tungkol sa terminong "bipolar disorder" kapag sila ay talagang schizophrenia. Sa schizophrenia, madalas na naroroon ang pandinig na mga guni-guni. Ng nota, ang schizoaffective disorder ay may parehong mood at psychotic elements.
Sa isang kaugnay na tala, ang mga manggagamot pigilin ang pagbibigay ng isang tao na may bipolar disorder na isang antidepressant, dahil ang paggawa nito ay maaaring itapon ang tao sa isang isang buhok o hypomanic na estado.
Kasaysayan ng Lithium
Noong kalagitnaan ng 1800s, ang lithium ay unang ginamit upang gamutin ang gota. Noong 1940s, ang mga manggagamot ay gumagamit ng lithium upang gamutin ang hypertension, ngunit sa lalong madaling panahon ito ay napapatunayan na nakakalason para sa paggamit na ito. Noong 1949, natuklasan ni John Cade na ang lithium ay nakatulong sa paggamot sa bipolar disorder. Ang gawa ni Cade ay nagbigay inspirasyon sa isang serye ng mga klinikal na pagsubok na nagpapatunay ng pagiging epektibo ng lithium bilang monotherapy kapag tinatrato ang manic phase ng bipolar disorder.
Sa pamamagitan ng dekada 1990, ang lithium ay itinuturing na drug-of-choice sa pagpapagamot ng bipolar disorder.
Sa partikular, ang lithium ay epektibo nang epektibo kapag tinatrato ang manic phase ng bipolar disorder na may 80 porsiyento ng mga di-ospital na pasyente na kumukuha ng gamot na nakakaranas ng pagpapatawad. Bukod dito, 60 porsiyento ng mga taong may bipolar disorder na kumuha ng lithium bilang maintenance therapy ay nanatiling maayos. (Ang tagumpay rate ng lithium bilang maintenance therapy sa mga may malubhang bipolar disorder ay mas mababa.)
Kasalukuyang Paggamit
Sa kasalukuyan, sa pagpapakilala ng mas bagong mood-stablizing at antipsychotic na gamot, tulad ng valproate, olanzapine, at risperidone, lithium ay hindi na ang unang paggamot sa karamihan sa mga taong may bipolar disorder.
Ang mga mas bagong gamot na ito ay kumilos nang mas mabilis at may mas kaunting masamang epekto kaysa sa lithium. Gayunpaman, maraming mga psychiatrist ay nakakatulong pa rin sa mga benepisyo ng lithium, at ang gamot na ito ay ginagamit pa rin sa kumbinasyon ng iba pang mga gamot upang gamutin ang matinding mga kaso ng bipolar disorder. Kapansin-pansin, ang lithium ay napatunayang kapaki-pakinabang din sa pagpapagamot sa schizoaffective disorder at major depression.
Ang mekanismo ng pagkilos ng Lithium ay hindi lubos na nauunawaan. Ang isang umiiral na teorya tungkol sa kung paano gumagana ang lithum ay nagsasangkot ng phosphoinositol turnover sa utak. Sa pamamagitan ng paggulo sa phosphoinositol paglilipat ng tungkulin, lithium ay nagsisimula ng isang kaskad ng mga pagbabago sa intracellular na binabago ang expression ng gene at produksyon ng protina na nagpapahiwatig ng pagpapapanatag ng mood. Ang isa pang teorya tungkol sa mekanismo ng pagkilos ng lithium ay nagsasangkot ng pagpapalit ng lithium cations para sa sodium cations kaya pinagaan ang mga potensyal na pagkilos sa pagbuo sa mga lugar ng utak na responsable para sa pagpapanatili ng mood.
Final Thoughts
Sa isang pangwakas na tala, kung ikaw o ang isang taong iniibig mo ay tumatagal ng lithium bilang pagpapanatili o pag-aabuso sa pang-matagalang paggamot, mangyaring unawain na ang iyong mga antas ng dugo para sa gamot ay dapat na maingat na subaybayan ng iyong manggagamot. Ang Lithium ay may malubhang salungat na epekto kabilang ang pagpapahina ng bato, nephrogenic diabetes insipidus, arrhythmia at nabawasan ang thyroid function. Kung nakakaranas ka ng anumang mga sintomas na nagpapahiwatig ng mga salungat na epekto habang nasa lithium, pumunta sa emergency room o agad na makita ang iyong manggagamot.
Mga Piniling Pinagmulan
DeBattista C. Antipsychotic Agents & Lithium. Sa: Katzung BG, Trevor AJ. eds. Basic & Clinical Pharmacology, 13e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Na-access Agosto 27, 2015.
Papadakis MA, McPhee SJ. Bipolar Disorder. In: Papadakis MA, McPhee SJ. eds. Quick Diagnosis at Paggamot sa Medikal 2015 . New York, NY: McGraw-Hill; 2015. Na-access Agosto 27, 2015.
Radiolab. (2015, Disyembre 24). Mga elemento [Pag-record ng tunog]. http://www.radiolab.org/story/elements/