Impormasyon ng FDA sa Mga Posibleng Epekto sa Gilid at Dosis
Ang Nefazodone ay isang antidepressant na maaaring makatulong sa mga hindi pa nakikinig sa iba pang mga antidepressant. Nagdadala ito ng isang bihirang, ngunit malubhang, peligro ng pinsala sa atay kaya kailangang maingat na ginagamit.
Pangkalahatang-ideya
Matuto nang higit pa tungkol sa nefazodone, kabilang ang mga itim na kahon na babala, epekto, at mga dosis batay sa impormasyon mula sa FDA.
Mahalagang tandaan na ang pagbebenta ng Serzone, ang tatak ng gamot ng Nefazodone, ay ipinagpatuloy noong 2003 sa Estados Unidos dahil sa mga bihirang pangyayari ng matinding pinsala sa atay.
Ngunit ang mga generic formulations ng nefazodone ay magagamit pa rin.
Ang Babaeng Pagkabigo sa Atay
Sa mga bihirang kaso, ang mga tao na nagkakaroon ng nefazodone ay nakagawa ng kabiguan sa atay. Kung napansin mo ang alinman sa mga sumusunod na sintomas, tawagan agad ang iyong doktor:
- Pagkakadikit ng balat o mga puti ng mata (paninilaw ng balat)
- Hindi karaniwang madilim na ihi
- Pagkawala ng gana na tumatagal nang ilang araw o mas matagal pa
- Pagduduwal
- Ang tiyan (mas mababang tiyan) sakit
- Pakiramdam na hindi mabuti
Ang mga taong mayroon ng anumang mga problema sa atay ay hindi dapat kumuha ng gamot na ito.
Regular na suriin ng mga doktor ang iyong mga pagsusuri sa dugo ng atay habang kumukuha ng nefazodone.
Pagpapakamatay ng Black Box Warning
Tulad ng lahat ng antidepressants, sa Estados Unidos, nefazodone ang nagdadala ng black box warning tungkol sa pagpapakamatay. Ang mga doktor na nagrerekomenda ng gamot na ito ay pinapayuhan na maingat na bantayan ang kanilang mga pasyente dahil sa paglala ng kanilang depresyon o mga paniniwala sa paninikip, lalo na sa simula ng gamot, o kapag may pagbabago sa dosis.
Dosis
Ayon sa FDA, ang inirerekomendang panimulang dosis ng tagagawa ay 200 mg / araw sa dalawang dosis, umaga at gabi. Maaaring dahan-dahan tumaas ang dosis, naghihintay ng mga epekto upang mabawasan bago umakyat sa isang bagong antas. Sa mga klinikal na pagsubok, ang epektibong hanay ng dosis ay karaniwang 300 hanggang 600 mg / araw.
Ang ilang mga pagpapabuti, lalo na sa pagkabalisa at kawalan ng tulog (kung naroroon), ay dapat madama ng pasyente sa loob ng unang linggo o dalawa. Ngunit maaaring ilang linggo sa ilang buwan para sa ganap na mga benepisyo ng nefazodone na makaranas.
Interaksyon sa droga
Kumunsulta sa iyong doktor bago kumuha ng nefazodone kung ikaw ay gumagamit din ng alinman sa mga sumusunod na gamot, dahil ang mga malubhang pakikipag-ugnayan ay maaaring mangyari:
- Tegretol (carbamazepine) - madalas na inireseta bilang isang mood stabilizer para sa bipolar disorder
- Hismanal (astemizole) - isang allergy medication - ngayon ay nakuha mula sa merkado
- Orap (pimozide) - isang gamot na antipsychotic
- Propulsid (cisapride) - isang gamot para sa sakit na acid reflux
- Anumang MAOI antidepressant
- Halcion (triazolam) - isang anti-anxiety medication
- Xanax (alprazolam) - isang anti-anxiety medication
Payagan ang dalawang linggo sa pagitan ng paghinto ng anumang MAOI at pagsisimula nefazodone, at isang linggo sa pagitan ng pagtigil sa nefazodone at pagsisimula ng paggamot sa anumang MAOI.
Maraming iba pang mga pakikipag-ugnayan sa bawal na gamot sa nefazodone, kaya basahin ang impormasyon ng pasyente na kasama ang iyong reseta. Abisuhan ang iyong doktor kung matuklasan mo ang anumang mga potensyal na problema.
Gayundin, inirerekomenda ng tagagawa na ipaalam sa mga pasyente ang kanilang doktor kung nagdadalang-tao o nagpaplano ng pagbubuntis habang nasa gamot.
Ang mga pasyente ay dapat ding makipag-ugnayan sa kanilang doktor kung sila ay nagpapasuso.
Side Effects
Ang Nefazodone ay nagpapatakbo sa pamamagitan ng pagbabawal sa reuptake ng serotonin at norepinephrine , na mga kemikal sa utak na kaugnay ng depresyon. Gayunpaman, hindi katulad ng mga antidepressant ng SSRI, ang nefazodone na nauugnay sa minimal na nakuha sa timbang at minimal na epekto sa sekswal na epekto.
Bilang karagdagan, ang naiulat na pag-activate ng mania / hypomania ay maaaring mas mababa sa nefazodone kaysa sa ibang mga antidepressant sa mga pasyente ng bipolar. Iyon ay sinabi, ang ilang mga panganib ay nananatiling, kaya ang mga pasyente ay dapat na sinusubaybayan ng kanilang doktor para sa simula ng hangal na pagnanasa o hypomania kapag kumukuha ito o anumang antidepressant.
Kabilang sa mga pinaka-karaniwang epekto ang:
- pag-aantok
- tuyong bibig
- pagduduwal
- pagkadumi
- kahinaan
- pagkahilo
- mga problema sa paningin
- lightheadedness
- pagkalito
Anong gagawin ko?
Kung isinasaalang-alang ng iyong doktor ang nefazodone para sa iyong depresyon, siguraduhing sundin mo siya nang malapit.
Pinagmulan
Carvajal García-Pando A. Hepatotoxicity na nauugnay sa mga bagong antidepressants. J Clin Psychiatry . 2002 Peb; 63 (2): 135-7.
FDA. (2003). Serzone (nefazodonen hydrochloride).