Ano ang Dapat Mong Malaman Tungkol sa SSRIs at Iba Pang Mood-Lifting Meds
Araw-araw, ang isa sa anim na Amerikano ay tumatagal ng isang saykayatriko gamot, ayon sa isang pag-aaral na 2017 na inilathala sa Journal of the American Medical Association (JAMA) . Ang labindalawang porsiyento ng mga inireresetang gamot na ito ay mga antidepressant, mga gamot na literal na maaaring maging isang lifesaver para sa mga tao na may kinalaman sa mga sintomas ng mga pangunahing depresyon disorder-sintomas na mula sa kalungkutan at pagkawala ng interes sa mga bagay na dating minahal nila gawin sa matinding damdamin ng kawalan ng kakayahan at kahit mga saloobin ng pagpapakamatay.
Kapag sa tingin mo tungkol sa antidepressants, ang unang isa na maaaring pop sa iyong ulo ay Prozac (fluoxetine). Ito pa rin ang pinakamahusay na opsyon para sa maraming mga tao, ngunit dahil naaprubahan ito ng US Food and Drug Administration (FDA) noong 1987, ang Prozac ay sinamahan ng iba't ibang mga antidepressants. Kung isinasaalang-alang mo ang pagkuha ng isang antidepressant, pag-unawa sa kung paano ang pinakatanyag na trabaho ay makakatulong sa iyo at ang iyong doktor ay magpasiya kung alin ang maaaring magtrabaho para sa iyo.
Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs)
Ang prozac ay kabilang sa isang klase ng mga antidepressant na tinatawag na selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). Ang serotonin ay isang neurotransmitter na naroroon sa gat at sa utak. Ang mga neurotransmitter ay mga kemikal na tumutulong sa pagpapadala ng mga mensahe mula sa dulo ng mga fibers ng nerve sa iba pang mga nerbiyo, o sa mga kalamnan o iba pang mga istraktura.
Sa utak, ang mababang antas ng serotonin ay nauugnay sa depression at pagkabalisa pati na rin ang mga sakit sa pagkatakot at sobra-sobrang pag-uugali. Ang mababang antas ng serotonin sa gat ay nauugnay sa magagalitin na sindromang bituka, osteoporosis, at kahit na cardiovascular disease.
Ginagawa ng mga SSRI kung ano ang inilalarawan ng pangalan: Pinipigilan nila ang pag- reuptake (paggalaw pabalik sa mga nerve endings) ng serotonin, paggawa ng higit pa sa mga magagamit na kemikal. Sa ibang salita, ang mga SSRI ay nagpapagaan ng depresyon sa pamamagitan ng pagpapalakas ng mababang antas ng serotonin sa utak.
Ang Limang Pinakatanyag na SSRIs
Bago ang SSRIs, mayroong dalawang pangunahing uri ng antidepressants- monoamineoxidase inhibitors (MAOIs) at tricyclics.
Ang parehong mga uri ng gamot ay may mas maraming potensyal na epekto kaysa sa mga SSRI at mas mapanganib kung ang isang tao ay hindi sinasadya na kinuha ng masyadong maraming, kaya madaling makita kung bakit nagkaroon ng pagtaas sa mga uri ng SSRIs upang pumili mula sa.
Karamihan sa mga SSRI ay katulad sa kung gaano kahusay ang kanilang trabaho, bagaman maaaring may mga banayad na pagkakaiba na maaaring gumawa ng isang mas mahusay na pagpipilian para sa iyo kaysa sa iba. Kailangan ng ilang sandali para sa lahat ng mga SSRI upang magtayo sa katawan ng sapat upang magkaroon ng epekto sa mga sintomas, gayunpaman, kaya maaari itong ilang linggo o kahit buwan ng trial-and-error upang mahanap ang partikular na gamot at dosis na gagawin mo ang pinaka mabuti.
Ang mga side effect ng iba't ibang SSRIs ay maaaring mag-iba ng kaunti, ngunit sa pangkalahatan, maaari kang makaranas ng alinman sa ilang karaniwang at medyo menor de edad na mga pansamantalang iyan, tulad ng pagsusuka, pagtatae, pananakit ng ulo, pagkahilo, tuyo na bibig, pagpapawis, at panginginig. Para sa mas nakakainis at potensyal na mapanganib na mga side effect, ang ilang mga tao ay nakakakuha ng timbang pagkatapos magsimula ang pagkuha ng antidepressant, bagama't kung minsan hindi ito ang gamot mismo kundi pagpapabuti ng gana at isang muling pagpapahalaga sa pagkain na inilalagay sa mga pounds.
Ang iba pang mga taong naghahanap ng pagkuha ng isang antidepressant ay naglalagay ng isang taong sumisira sa tubig sa kanilang buhay sa sex: Ang mga lalaki ay maaaring magkaroon ng problema sa pagkuha ng isang pagtayo, halimbawa, at mga kababaihan ay maaaring magkaroon ng isang hard oras na umaabot sa orgasm, upang maaaring maging isang mahalagang pagsasaalang-alang kung ikaw ay nasa isang matalik na relasyon .
Ang mga tao na nakakakuha ng isang SSRI ay maaaring mahanap ang gamot na nagiging sanhi ng mga ito sa pakiramdam paniki at nerbiyos; ang ilang mga tao ay may mga saloobin na sinasaktan ang kanilang mga sarili o kahit commiting pagpapakamatay. Ang mga kabataan ay lalo nang nasa panganib para dito at dapat na maingat na masubaybayan. Mahalaga na alisin ang mga antidepressant nang dahan-dahan. Kung biglang huminto ka sa pagkuha ng isa maaari kang magkaroon ng mga sintomas sa withdrawal, tulad ng mood swings, pagkahilo, mga sintomas tulad ng trangkaso, at sakit ng ulo.
- Prozac (fluoxetine) . Muli, ang Prozac ay isa pa sa pinakasikat na SSRIs. Ito ay isa sa mga lamang na inaprubahan ng FDA para magamit ang mga bata at tinedyer.
- Celexa (citalopram). Ipinapakita ng mga pag-aaral ang mga gawa ng Celexa pati na rin ang iba pang mga SSRI at may mga katulad na epekto. Ang isang mahalagang bagay na dapat malaman tungkol sa antidepressant na ito ay ang pagkuha ng mataas na dosis nito ay nauugnay sa isang bihirang problema sa ritmo sa puso.
- Zoloft (sertraline) . Ang Zoloft ay lubos na epektibo, bagaman ang ilang mga tao ay natagpuan ito ay mas malamang kaysa sa iba pang mga SSRI upang maging sanhi ng pagtatae.
- Paxil (paroxetine) . Maaaring mas malamang na magkaroon ng sekswal na epekto kung pipiliin mo si Paxil sa iba pang mga antidepressant. Ito ay naka-link din sa isang mas mataas na panganib ng pagpapawis.
- Lexapro (escitalopram) . Kasama ng Prozac, Lexapro ay isa sa mga tanging SSRIs na naaprubahan ng FDA para sa mga tinedyer na gamitin.
Iba Pang Antidepressants
Iba pang mga karaniwang antidepressants nabibilang sa isang klase ng mga gamot na tinatawag na serotonin at norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs). Ang mga ito ay nagbabawal sa pag-aalis ng dalawang neurotransmitter: serotonin at norepinephrine. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang iniresetang SNRIs ay Effexor (venlafaxine) , na kasing epektibo ng iba pang antidepressants sa pagpapagamot sa MMD, ngunit may mas mataas na antas ng pagdudulot ng pagduduwal at pagsusuka, at maaaring magtataas ng presyon ng dugo at rate ng puso.
Ang SNRI Cymbalta (duloxetine) ay maaari ring madagdagan ang presyon ng dugo, ngunit ang mas malaking pag-aalala sa gamot na ito ay na sa ilang mga tao ay maaaring humantong sa kabiguan ng atay, kaya kung mayroon kang anumang uri ng sakit sa atay maaari itong maging mapanganib na pagpipilian para sa iyo. Ang parehong ay totoo kung uminom ka ng maraming alkohol.
May isa pang karaniwang iniresetang antidepressant na hindi magkasya sa alinmang kategorya, Wellbutrin (bupropion) , na gumagana sa pamamagitan ng pagkilos sa neurotransmitter dopamine. Ito ay may mas mababang panganib ng sekswal na epekto. Sa katunayan, ang ilang mga doktor ay nagreresulta sa Wellbutrin kasama ang isa pang SSRI upang matulungan ang paglaban sa mababang libido.
> Pinagmulan:
> Mga Pagpipilian sa Consumer Health. "Paggamit ng mga Antidepressant sa Paggamot sa Depresyon: Paghahambing ng Epektibo, Kaligtasan, at Presyo."
> Mayo Clinic. "Antidepressants: Pagpili ng Isa Iyon ay Tama Para sa Iyo."
> Michael Camilleri, MD "Serotonin sa Gastrointestinal Tract." Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes . 2009 Peb; 16 (1): 53-59.
> Thomas J.Moore, AB; Donald R. Mattison, MD, MS. "Pang-adultong Paggamit ng Mga Psychiatric na Gamot at Mga Pagkakaiba sa pamamagitan ng Kasarian, Edad, at Lahi." JAMA Intern Med. 2017; 177 (2): 274-275. doi: 10.1001 / jamainternmed.2016.7507.