Kung mayroon kang isang matatandang miyembro ng pamilya o kaibigan na dumaranas ng Alzheimer, vascular dementia, o ibang uri ng demensya, maaaring siya ay nakakaranas ng psychosis, delusyon, at mga guni-guni na may kaugnayan sa demensya, at pagtanggap ng isang gamot na antipsychotic upang gamutin ang mga sintomas na ito. Mahalagang malaman na samantalang ang mga klinika ay may opsyon na gamitin ang mga gamot na ito sa mga pasyente na may edad na demensya, ang mga antipsychotics ay may partikular na babala para sa populasyon na ito.
Noong 2008, ipinag-utos ng US Food and Drug Administration (FDA) na ang mga tagagawa ng antipsychotic na gamot ay magdaragdag ng mga babala ng itim na kahon sa mga label at prescribe ng impormasyon dahil sa link na matatagpuan sa pagitan ng mga antipsychotics at isang mas mataas na panganib sa dami ng namamatay sa mga pasyente ng dentista.
Antipsychotic Drug Black Box Warning
Ito ang buong teksto ng babala:
"BABALA: Nadagdagan ang Mortalidad sa Mga Pasyente sa Matatanda Sa Psychosis na may kaugnayan sa Dementia
Ang mga matatandang pasyente na may sakit na may kaugnayan sa demensya na ginagamot sa mga antipsychotic na gamot ay nasa mas mataas na peligro ng kamatayan. Ang mga pagsusuri sa 17 na mga pagsubok sa placebo (modal duration * ng 10 na linggo), higit sa lahat sa mga pasyente na kumukuha ng mga atypical na antipsychotic na gamot, ay nagpahayag ng isang panganib ng kamatayan sa mga pasyente na ginagamot ng droga sa pagitan ng 1.6 hanggang 1.7 beses ang panganib ng kamatayan sa mga pasyente na ginagamot ng placebo. Sa paglipas ng kurso ng isang karaniwang 10-linggo na kinokontrol na pagsubok, ang rate ng kamatayan sa mga pasyente na ginagamot ng droga ay tungkol sa 4.5% kumpara sa isang rate ng tungkol sa 2.6% sa grupo ng placebo. Kahit na ang mga sanhi ng kamatayan ay iba-iba, ang karamihan sa mga pagkamatay ay nagpakita na ang cardiovascular (hal., Pagkabigo sa puso, biglaang kamatayan) o mga impeksiyon (halimbawa, pneumonia) sa kalikasan. Ang mga pag-aaral sa pagmamasid iminumungkahi na, katulad ng di-tipikal na mga antipsychotic na gamot, ang paggamot na may maginoo na antipsychotic na gamot ay maaaring madagdagan ang dami ng namamatay. Ang lawak na kung saan ang mga natuklasan ng mas mataas na dami ng namamatay sa mga pag-aaral sa pagmamasid ay maaaring maiugnay sa antipsychotic na gamot bilang kabaligtaran sa ilang katangian (s) ng mga pasyente ay hindi malinaw. [Ang DRUG BRAND NAME (gamot generic name)] ay hindi naaprubahan para sa paggamot ng mga pasyente na may sakit na may kaugnayan sa demensya. "
* Ang haba ng modal ay nangangahulugan na ang pinakakaraniwang haba ng mga pagsubok na ginamit ay 10 linggo.
Mga Antipsychotic na Gamot na Nagdadala ng Babala na Ito
Ang mga antipsychotics na nagdadala sa babalang itim na ito ay kasama ang parehong hindi pangkaraniwang (pangalawang henerasyon) antipsychotics at ang mas lumang tipikal (unang-henerasyon) antipsychotics , kabilang ang:
Atypical Antipsychotics
- Abilify (aripiprazole)
- Clozaril (clozapine) (buong listahan ng mga babala sa itim na kahon para sa Clozaril )
- Geodon (ziprasidone)
- Invega (paliperidone)
- Risperdal (risperidone)
- Seroquel (quetiapine)
- Zyprexa (olanzapine)
- Symbyax (olanzapine plus fluoxetine) (Zyprexa plus Prozac)
Karaniwang Antipsychotics
- Compro (prochlorperazine)
- Haloperidol (kilala rin bilang Haldol, ngunit hindi na nabili sa ilalim ng pangalan ng tatak)
- Loxapine (kilala rin bilang Loxitane, ngunit hindi na nabili sa ilalim ng pangalan ng tatak)
- Thioridazine (kilala rin bilang Mellaril, ngunit hindi na nabili sa ilalim ng pangalan ng tatak)
- Molindone (kilala rin bilang Moban, ngunit hindi na nabili sa ilalim ng pangalan ng tatak)
- Navane (thiothixene)
- Orap (pimozide)
- Fluphenazine (kilala rin bilang Prolixin, ngunit hindi na nabili sa ilalim ng pangalan ng tatak)
- Trifluoperazine (kilala rin bilang Stelazine, ngunit hindi na nabili sa ilalim ng pangalan ng tatak)
- Chlorpromazine (kilala rin bilang Thorazine, ngunit hindi na nabili sa ilalim ng pangalan ng tatak)
- Perphenazine (kilala rin bilang Trilafon, ngunit hindi na nabili sa ilalim ng pangalan ng tatak)
Bakit Ginagamit pa ang mga Gamot na ito
Ang pang-aabuso at pagkabalisa sa demensya ay isang sitwasyon na nagdudulot ng malaking pagkabalisa sa mga pasyente at pamilya at maaaring mapabilis ang pag-institusyon sa ilang mga pasyente. Dahil may isang limitadong bilang ng mga gamot na maaaring gamutin ang kondisyong ito sa mga sitwasyong ito, maaari pa ring gamitin ng doktor ng iyong mahal sa isa ang isa o higit pang mga gamot na antipsychotic na nagdadala ng babalang itim na kahon na ito.
Sa ganitong sitwasyon, titingnan ng doktor kung ang mga potensyal na pakinabang sa paggamit ng (mga) gamot ay mas malaki kaysa sa mga panganib na kasangkot.
> Pinagmulan:
> Mga Sentro para sa Mga Serbisyong Medicare & Medicaid. Mga Atypical Antipsychotic na Gamot: Gamitin sa Mga Matatanda . Kagawaran ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ng US. Nai-publish 2015.