Ang pagkagumon at depression ay kadalasang nakakaapekto, ngunit ang unang dumating ay hindi laging malinaw. Sa ilang mga kaso, ang mga droga o alkohol ay pinahihintulutan para sa kaluwagan mula sa mental na sakit ng depression. Sa iba, ang depresyon ay nagiging sanhi ng emosyonal at pisikal na pinsala na ginawa ng pagkagumon.
Ano ang malinaw na ito: Kapag ang paggamit ng sangkap ay nagaganap sa mga sakit sa kaisipan tulad ng depression, ang mga isyu ay maaaring magpakain ng isa't isa, na nagiging sanhi ng mga negatibong epekto sa pag-multiply.
At kung ang isang disorder ay ginagamot nang wala ang isa, ang pagbawi ay nagiging mas malamang.
Ang Pangangailangan para sa Integrated Treatment
Tinatantya ng Pang-aabuso sa Pang-aabuso sa Pag-uulat at Pangangasiwa ng Mga Serbisyo sa Kalusugan ng Isip (SAMHSA) na malapit sa 9 milyong may sapat na gulang ang may karamdaman sa kalusugan ng kaisipan at paggamit ng substansiya, ngunit humigit-kumulang 7 porsiyento ang humingi ng tulong para sa parehong kondisyon. Marami pa, malapit sa 60 porsiyento, walang paggamot sa lahat. Kabilang sa mga kabataan, ang mga pag-aaral ay nagpapansin na sa pagitan ng 55-74 porsiyento ng mga naghahanap ng paggamot para sa mga addiction ay mayroon ding mga isyu sa kalusugan ng isip tulad ng depression o trauma, ngunit ang mga ito ay bihira na nabibilang.
Kung walang komprehensibong paggamot, may mas higit na posibilidad ng mga negatibong resulta tulad ng mahinang pisikal na kalusugan, pag-unlad ng iba pang mga problema sa kalusugan ng isip, isang mas maikling buhay, kawalan ng tirahan at pagkabilanggo.
Ang pagpapakamatay ay nagiging mas malamang na pagbabanta. Ang mga gumagamit ng mga sangkap ay nasa mas malaking panganib na kunin ang kanilang sariling buhay.
Sa katunayan, ang mga may mga isyu sa alak ay 10 beses na mas malaki ang panganib ng pagpapakamatay kaysa sa pangkalahatang publiko, at ang figure ay umaakyat sa 14 na beses na mas malaki ang panganib para sa mga taong nag-inject ng mga gamot. Kapag ang paggamit ng sangkap ay pinagsama sa depresyon, isang pangunahing sanhi ng pagpapakamatay, ang panganib ng kamatayan sa sarili na lumalaki ay lumalaki nang malaki.
Kahit na ang tulong na kailangan ng paggamot ay nalalapit, ang mga may kapansanan na may kapansanan ay nakakaharap ng mga labis na pakikibaka. Ang alkohol at droga ay maaaring makuha sa paraan ng paggamot sa kalusugang pangkaisipan, at ang depresyon ay isang pangunahing tagahula ng pagbabalik sa dati sa paggamit ng sangkap. At may isa pang komplikasyon: Ang mga nakikipaglaban sa pagkagumon ay madalas na hindi nakakakilala na dinadala nila ang depresyon. Ang pagkagumon ay maaaring tumagal ng sentro ng yugto at tila tulad ng pangunahing problema kapag sa katunayan ito ay madalas na isang sintomas ng pinagbabatayan depression. Halimbawa, ang isang tao na ang buhay ay nasira dahil sa paggamit niya ng alkohol, maaaring natural na ipalagay na ang kanyang pag-inom ay nagiging sanhi ng kanyang mababang kalooban sa halip na makilala na ang kanyang mababang kalooban ay maaaring pumasok sa kanyang pag-inom. Ang paggamot lamang ng pagkagumon ay, sa kakanyahan, ay mawalan ng isang mahalagang bahagi ng palaisipan.
Ang pinagsamang paggagamot na naglalayong kilalanin at pagalingin ang depresyon at ang pagkalapit nang sabay-sabay ay hindi lamang na nauugnay sa mas mahusay na mga resulta ngunit may mas mababang pangkalahatang gastos sa tao at sa komunidad, ang mga tala ng SAMHSA. Ang pampublikong grupo ng kalusugan, na isa sa maraming humihimok sa mas malawak na pag-aampon at pagkakaroon ng pinagsamang paggamot, ay nag-aalok ng isang serye ng mga kit na pang-impormasyon upang matulungan ang mga estado, komunidad at organisasyon na magtatag ng kanilang sariling mga programa batay sa ebidensya.
Ang mga problema sa pagsisimula ng maaga ay susi rin. Dahil ang depression ay gumagawa ng isang tao na mas mahina sa pagbuo ng pagkagumon at kabaligtaran, ang pagpapagamot sa bawat isyu sa lalong madaling lumitaw ay maaaring makatulong na maiwasan ang isang problema na maging dalawa. Halimbawa, ang pananaliksik ay natagpuan na ang mga adolescents na itinuturing para sa kanilang depression ay mas malamang na mag-abuso sa mga gamot mamaya sa buhay.
Mga Paraan ng Paggamot
Dahil sa pagiging kumplikado ng isang kambal na diagnosis ng pagkagumon at depresyon, walang iisang wastong paraan upang gamutin ito; ngunit, may mga estratehiya na ipinapakita upang maging kapaki-pakinabang. Halimbawa, ang gamot tulad ng naltrexone at acamprosate ay maaaring hadlangan ang mataas na gamot at mababawasan ang mga cravings.
Ang mga antidepressant tulad ng Prozac, Zoloft, Paxil at Wellbutrin, sa pangalan lamang ng ilang, ay maaaring makatulong sa pagkontrol ng mga circuits sa utak na nakakaapekto sa mood. Kung minsan ang mga naturang gamot ay may mga epekto, gayunpaman, upang timbangin ang mga benepisyo laban sa mga panganib sa iyong tagapangalaga ng kalusugan.
Ang mga gamot ay lalong epektibo kapag ginamit kasama ng indibidwal at pamilya therapy, at may psychotherapies tulad ng cognitive behavioral therapy (CBT), na nagtuturo ng mas malulusog na paraan ng pag-iisip. Ang kasalukuyang pananaliksik ay nagbibigay ng biological na katibayan ng pagiging epektibo ng CBT, na ipinapakita nito na maaaring baguhin ang mga marker ng dugo na nakaugnay sa depresyon sa ilan. Ang aluminyo therapy ay isa pang popular na pamamaraan ng paggamot; ipinakita ng pananaliksik na maaari itong maging kasing epektibo ng CBT para sa depression.
Depende sa kalubhaan ng mga adiksyon at mga isyu sa kalusugan ng isip, ang tulong ay matatagpuan sa pamamagitan ng iba't ibang mga mapagkukunan: ang inpatient at rehabilitasyon ng pasyenteng hindi namamalagi sa ospital, indibidwal na pangangalaga mula sa isang tagapayo, therapist o psychiatrist, at mga mutual support group tulad ng SMART Recovery o Alcoholics Anonymous. Gayunpaman kahit saan ka humingi ng tulong, gayunpaman, hanapin ang mga nauunawaan ang pagiging kumplikado ng mga isyung nagaganap at handa upang matulungan kang harapin ang kapwa. Sa ganoong paraan, ang cycle ay maaaring magsimulang baligtarin. Sa halip ng iyong depresyon at pagkagumon sa paggawa ng bawat isa ay mas masahol pa, maaari nilang simulan na gawing mas mahusay ang bawat isa.
Pinagmulan:
"Tungkol sa mga Karaniwang Karamdaman." Pang-aabuso sa Sustansiya at Mga Serbisyong Pangkalusugan ng Pangkaisipang Kalusugan . Pang-aabuso sa Sustansiya at Mga Serbisyong Pangkalusugan ng Pangkaisipang Kalusugan. Na-access: Mayo 27, 2015.
Center for Substance Abuse Treatment. Pag-uusap sa mga Pag-iisip at Pag-uugali ng mga Suicidal Treatment sa Substance Abuse Treatment . Rockville (MD): Pang-aabuso sa Pag-abuso sa Gamot at Mental Health Services (US); 2009. (Series of Improvement Protocol (TIP), No. 50.) Bahagi 1, Kabanata 1, Pagtugon sa mga Pangkaisipang Pag-uugali at Pag-uugali sa Paggamot sa Pang-aabuso ng Substansiya: Impormasyon na Kailangan Mong Malaman.
Curry, John. et. al. "Ang simula ng paggamit ng alak o paggamit ng sangkap ay sumusunod sa paggamot para sa kabataan na depresyon." Journal of Consulting and Clinical Psychology . 80.2. (Abril) 2012): 299-312.
Dodge R., J. Sindelar at R. Sinha. "Ang Role of Depression Syndrome sa Predicting Drug Abstinence sa Outpatient Substance Abuse Treatment." J Subst Abuse Treat. 28.2 (Marso 2005): 189-96.
Godley, Susan H. et. al .. "Ang Pamumuhay na Pampalakas na Pamumuhunan (A-CRA) bilang isang Model Paradigm para sa Pamamahala ng mga Kabataan na May Paggagamot sa Paggamit ng Sangkap at Kasama sa Psychiatric Disorder." Pang-aabuso ng substansiya . 35.4 (2014): 352.
Jonas, Daniel E. et. al. "Pharmacotherapy para sa mga Matatanda Gamit ang Alcohol Use Disorder sa Outpatient SettingsA Systematic Review and Meta-analysis." JAMA. 311.18 (2014): 1889-1900.
"Naltrexone." Pang-aabuso sa Sustansiya at Mga Serbisyong Pangkalusugan ng Pangkaisipang Kalusugan . Pang-aabuso sa Sustansiya at Mga Serbisyong Pangkalusugan ng Pangkaisipang Kalusugan. Na-access: Mayo 27, 2015.
Redei, EE et. al .. "Mga transcriptomikong biomarker ng dugo sa mga pasyente sa pangunahing pangangalaga ng may sapat na gulang na may pangunahing depressive disorder na sumasailalim sa cognitive behavioral therapy." " Translational Psychiatry 4.9 (2014).
Sundquist, Jan et. al. "Pagkakamali ng grupong therapy sa mga pasyente na may pangunahing pangangalaga na may depression, pagkabalisa at pagkapagod at pag-aayos ng mga disorder: randomized controlled trial." Ang British Journal of Psychiatry. 206.2 (Pebrero 2015): 128-135.