May Kokain ba ang Anumang Lehitimong Medikal na Paggamit?

Ang Cocaine ay higit pa sa isang bawal na gamot sa kalye,

Sa tuwing binanggit ang salitang kokaina , ang unang bagay na naaalaala ay ang pag-abuso nito sa mga lansangan at ang kahila-hilakbot na mga kahihinatnan ng pag-asa sa gamot. At totoo, ang cocaine ay karaniwang inabuso bilang isang gamot na ipinagbabawal. Gayunpaman, bagaman bihirang tinalakay, ang cocaine ay mayroon ding mga medikal na gamit.

Cocaine bilang Street Drug

Sa kalye, ang cocaine ay ibinebenta bilang isang kristal na pulbos.

Ang pulbos na ito ay sinipsip o "cut" na may sugars upang madagdagan ang halaga ng kalye nito. Ang cocaine ay nakabukas din sa crack , na kumukuha ng anyo ng mga irregularly shaped chunks na tinatawag na "rocks."

Ang pulbos na cocaine ay maaaring maging snorted o dissolved sa tubig at naging isang solusyon na injected sa veins. Pinausukan ang crack.

Kapag natutunaw, ang cocaine ay nagiging sanhi ng kahangalan. Maaari rin itong maging sanhi ng pagtaas ng agap, kawalan ng kapansanan, pagkasusupit, at paranoya. Cocaine ay nagdaragdag ng presyon ng dugo at rate ng puso at maaaring humantong sa atake sa puso at stroke.

Cocaine bilang Medicine

Ang Cocaine ay may anumang mga lehitimong gamit at isang mahusay na pangkasalukuyan pampamanhid. (Mga pangkaraniwang pamamaraan na inilapat sa balat.) Halimbawa, isaalang-alang ang sumusunod na pahayag sa posisyon:

Isinasaalang-alang ng American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Inc. ang cocaine upang maging isang mahalagang anestesya at vasoconstricting agent kapag ginamit bilang bahagi ng paggamot ng isang pasyente ng isang manggagamot. Walang iba pang solong bawal na gamot na pinagsasama ang mga anestesya at vasoconstricting properties ng kokaina.

Sa katarungan, ang katotohanang ang cocaine ay may mga anesthetic properties ay hindi dapat sorpresahin sa ilang mga mambabasa na napagtanto na ang kokaina at lidocaine ay mga kemikal na pinsan, at ang lidocaine ay ginagamit bilang anestisya sa panahon ng mga dental procedure. Gayunpaman, masigasig na masusing pagtingin sa cocaine bilang isang medikal na paggamot.

Cocaine: Isang Malapit na Tumingin

Cocaine ay isang pinaghanda ng alkaloid na pino mula sa mga dahon ng coca. Ang mga dahon ng Coca ay lumalaki sa Erythroxylum Coca , isang planta na karaniwang matatagpuan sa Timog Amerika.

Ang kokaina ay madaling hinihigop sa kabuuan ng mga membrane ng uhip kabilang ang mga linings ng ilong at bibig, na nagpapaliwanag kung bakit ang mga taong nag-abuso sa droga na ito ay pinagsasabik o pinapalabas ito sa kanilang mga gilagid.

Bilang isang droga ng pang-aabuso, ang cocaine ay gumagana sa utak sa pamamagitan ng pag-block sa pag-uulit ng dopamine-ang "pakiramdam ng mabuti" neurotransmitter. Gumagana rin ang Cocaine sa pamamagitan ng pag-block sa reuptake ng neurotransmitters serotonin at norepinephrine, na nag-aambag din sa isang panandaliang pagmamadali o nakakaramdam na nakaranas pagkatapos ng paglunok. Kabilang sa iba pang mga epekto ng bawal na gamot ang mas mataas na rate ng puso at nadagdagan ang presyon ng dugo pati na rin ang pagpapalakas sa tiwala sa sarili, pagbabantay, at kagalingan.

Sa paglipas ng panahon, ang malubhang paggamit ng cocaine ay nagbabawas sa konsentrasyon ng mga metabolite ng neurotransmitter kaya tuluyang nakakasagabal sa pag-andar ng utak. Ang mga palatandaan ng malubhang pang-aabuso ay kinabibilangan ng isang matinding labis na pananabik para sa higit na droga at damdamin ng pagkamayamutin, marahas na pagsabog, paranoya, at depresyon. Ang mga paulit-ulit na dosis ay maaari ring humantong sa hindi aktibo na aktibidad ng motor, sakit sa puso, seizure, psychoses, kabiguan sa respiratoryo, dysfunction, at kamatayan.

Bilang karagdagan sa pulbos, ang cocaine ay maaari ring abusuhin sa anyo ng crack. Ang crack ay isang dilaw na puting "bato" na naproseso na may ammonia o baking soda. Crack rock ay pinausukan o "freebased" gamit ang isang crack pipe.

Ang crack ay mas malakas, nakakahumaling, at mapanganib kaysa sa cocaine powder. Ang mga tao na gumamit ng crack lang isang beses ay naging gumon. Bukod pa rito, ang mga pipa ng crack ay nasusunog nang napakalakas na maaaring makapinsala sa mga labi at bibig na nagreresulta sa pagdurugo. Kapag ang mga tao ay nagbabahagi ng isang crack pipe, maaari rin silang makapagbahagi ng mga sakit na dala ng dugo tulad ng HIV.

Cocaine bilang isang Anesthetic

Cocaine ay isang partikular na epektibong lokal na anestesya na gumagana sa pamamagitan ng pag-block ng mga impresyon ng ugat.

Sa partikular sa pamamagitan ng pag-block sa norepinephrine uptake, cocaine nagiging sanhi ng vasoconstriction at kawalan ng pakiramdam.

Bilang isang medikal na paggamot, ang cocaine ay ginagamit sa mga pamamaraan na may kinalaman sa itaas na respiratory tract. Bilang karagdagan sa kawalan ng pakiramdam at vasoconstriction ng itaas na respiratory tract, ang cocaine ay nagpapahaba rin ng mucosa o mucous membranes.

Ang paggamit ng cocaine sa panahon ng mga medikal na pamamaraan ay nagmumula sa anyo ng isang pangkasalukuyan solusyon. Ang cocaine hydrochloride solution na ito ay may tatlong magkakaibang konsentrasyon: isang porsiyento, apat na porsiyento o 10 porsiyento. Dahil sa potensyal na toxicity, karaniwan lamang ang isang porsiyento o apat na porsiyentong solusyon ang ginagamit.

Ang cocaine ay malamang na naghihirap mula sa isang problema sa imahe. Dahil ang karamihan sa mga tao ay awtomatikong iniuugnay ang gamot na ito sa pang-aabuso, ang paggamit nito ay kinatakutan, pinawalang-saysay, o parodied. Sa katunayan, gayunpaman, tulad ng maraming iba pang mga gamot na madalas na inabuso, kabilang ang marihuwana, opioids, at (marahil) MDMA , cocaine ay may lehitimong at kapaki-pakinabang na mga gamit. Mangyaring tandaan, gayunpaman, na ang mga klinikal na paggamit ng cocaine ay ganap na nakakulong sa isang klinikal na setting kapag pinangangasiwaan ng isang manggagamot. Ang palayok na binili sa kalye ay laging mapanganib.

Pinagmulan

> Drug Fact Sheet: Cocaine. www.dea.gov

Prosser JM, Perrone J. Kabanata 181. Cocaine, Methamphetamine, at Iba Pang Amphetamines. Sa: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalli's Emergency Medicine: Isang Comprehensive Guide Guide, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.

O'Brien CP. Kabanata 24. Drug Addiction. Sa: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. eds. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis ng Therapeutics, 12e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.