Lithium Toxicity: Mga Uri, Mga Sanhi, at Paggamot

Ang lithium toxicity ay isang potensyal na seryosong kondisyon na sanhi ng pagkakaroon ng labis na lithium sa iyong system. Dahil ang pangunahing paggamit ng lithium ay isang pampatatag ng mood , karamihan sa mga kaso ay nagaganap sa mga taong may bipolar disorder. Bilang karagdagan, ang mga taong naninirahan sa isang tao na kumukuha ng lithium ay maaaring magkaroon ng ilang panganib para sa di-sinasadyang pagsisikip at toxicity.

Napakahalaga para sa mga taong kumuha ng gamot na ito upang malaman ang mga sintomas ng lithium toxicity.

Ang mga mahal sa buhay at mga kaibigan ay dapat ding pinag-aralan tungkol sa mga sintomas upang matutulungan ka nila kung hindi mo matulungan ang iyong sarili.

Pagsubok

Ang isa sa mga dahilan kung bakit ang mga doktor ay mag-order ng mga pana-panahong pagsusuri sa dugo para sa mga taong kumukuha ng lithium ay dahil ang window sa pagitan ng isang epektibong dosis at isang nakakalason dosis ay napakaliit - at kung ano ang isang ligtas, epektibong dosis para sa isang tao ay maaaring nakakalason sa isa pa.

Ayon sa US Food and Drug Administration (FDA), sa pangkalahatan , ang kanais-nais na antas ay 0.6 hanggang 1.2 mEq / L. Gayunpaman, itinuturo nila, "Ang mga pasyente na hindi gaanong sensitibo sa Lithium ay maaaring magpakita ng nakakalason na mga palatandaan sa antas ng serum sa ibaba 1 mEq / L."

Ang mas mataas na antas ng serum, ang likelier ay magkakaroon ng parehong epekto at ang hitsura ng mga nakakalason na sintomas (na tinatawag ding lithium intoxication).

Mga Uri ng Lethycyllium

Mayroong tatlong uri ng lithium toxicity: talamak, talamak, at talamak sa talamak.

Talamak

Ito ay kadalasang nangyayari kapag ang isang taong hindi kumukuha ng lithium sa lahat ng mga ito.

Maaaring mangyari ito kapag ang isang miyembro ng pamilya ay kumuha ng mga tabletas mula sa maling bote, kapag ang isang bata ay makakakuha ng mga gamot ng magulang, o sa pagtatangkang magpakamatay.

Ayon sa mga mananaliksik na Timmer at Sands, ang talamak na toxicity ay maaaring magdala ng medyo mas kaunting medikal na panganib at mas malalang sintomas kumpara sa iba pang mga uri, depende sa halaga na kinuha.

Ito, sinasabi nila, ay dahil lisin ay lilitaw sa labas ng katawan nang mas mabilis sa isang tao na ang sistema ay hindi ginagamit sa lithium.

Ang mga posibleng banayad na sintomas ay ang pagtatae, pagkahilo, pagduduwal, sakit ng tiyan, pagsusuka, at kahinaan. Ang mas matinding sintomas ay maaaring magsama ng mga panginginig ng kamay, ataxia, mga kalamnan ng twitches, slurred speech, nystagmus, seizures, koma at, sa mga bihirang kaso, mga problema sa puso.

Depende sa halagang kinuha at kung gaano kalaki ang natuklasan ng lithium ay natuklasan, ang paggamot ay maaaring kabilang ang pagkakaroon ng iyong tiyan pumped, intravenous fluids, at dialysis sa bato, bukod sa iba pa. Sa pangkalahatan, ang pagbabala ay mabuti maliban kung ang mga sintomas ng nervous system ay lumitaw, kung saan ang kaso ay maaaring may mga pang-matagalang problema.

Talamak

Ang talamak na anyo ng lithium na pagkalasing ay nangyayari sa mga tao na kumukuha ng lithium araw-araw ngunit ang antas ng suwero ng dugo ay nakatago sa nakakalason na hanay. Ang posibleng mga sanhi ay isang pagtaas ng dosis, pag-aalis ng tubig, mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot, at mga problema sa pag-andar sa bato.

Hindi tulad ng talamak na lithium na pagkalason, ang mga pasyente na may malalang lithium toxicity ay mas malamang na magkaroon ng tiyan at mga problema sa bituka. Kabilang sa mga karaniwang sintomas ang slurred speech, tremors, at nadagdagan na reflexes.

Gayunpaman, ang talamak na lithium poisoning ay mas malamang na mas maaga kaysa sa iba pang mga uri.

Ang mas matinding sintomas ay maaaring lumitaw bago makilala ang kondisyon. Ang mga ito ay maaaring magsama ng mga problema sa memorya at iba pang mga kapansanan sa pag-iisip, makabuluhang mga problema sa paggalaw, sakit sa pag-iisip, pagkabigo sa bato, pagkalat, pagkawala ng malay, at pagkamatay.

Kung mangyari ang mga sintomas ng neurocognitive, maaari silang magpatuloy sa pang-matagalang kahit na matapos ang matagumpay na paggamot.

Ang Lithium ay magwawalang-bahala sa sistema nang mas mabagal sa ganitong uri ng toxicity kaysa sa matinding uri. Kung nahuli ka agad, maaaring maipahiwatig ang gastric lavage (tuhod sa tiyan).

Kung ang mga sintomas ay nakita nang maaga, ang pagbawas ng dosis ng lithium o pagtigil nito ay maaaring sapat na paggamot, na nagpapatuloy ng mas mababang dosis kung naaangkop.

Kung hindi man, ang isang serye ng mga paggamot sa dialysis ay maaaring kinakailangan upang i-clear ang labis na lithium mula sa sistema ng pasyente. Sa lahat ng kaso, ang mga intravenous fluid ay malamang na ibibigay.

Talamak sa Talamak

Ito ay nangyayari kapag ang isang pasyente na regular na kumukuha ng lithium na sinasadya o sadyang kumukuha ng mas mataas na dosis kaysa sa inireseta. Dahil ang mga epektibong antas at ang nakakalason na antas ng lithium sa daluyan ng dugo ay napakalapit na, ang karagdagang dosis na nagiging sanhi ng malubhang sa malubhang toxicity ay hindi kailangang maging sobrang mataas.

Ang mga sintomas ng kondisyong ito ay kinabibilangan ng parehong mga gastrointestinal na sintomas ng talamak na toxicity at ang malubhang sintomas ng talamak na toxicity. Ang mga intravenous fluid at isang kurso ng dyalisis ay karaniwang ipinahiwatig, kasama ang iba pang mga posibleng paggamot kabilang ang mga gamot para sa pagduduwal o kontrolin ang mga seizure.

Ang talamak sa talamak na lithium toxicity ay itinuturing na ang pinaka-malubhang form, na may pinakamataas na potensyal para sa pang-matagalang kahihinatnan.

Outlook para sa Recovery

Karamihan sa mga tao ay nakabawi mula sa lithium toxicity nang walang problema. Mga 10 porsiyento ng mga may malubhang pagkalason ay maaaring magkaroon ng mga pang-matagalang komplikasyon, na malamang sa mga kaso ng talamak sa malalang lithium na pagkalasing. Sa mga ito, ang mga pinaka-karaniwang problema ay sa nervous system, ngunit ang thyroid, bato, parathyroid, at puso ay maaaring maapektuhan.

> Pinagmulan:

> Lithium Prescribing Information. Drugs.com . Abril 2007.

> Medline Plus. Lithium Toxicity. Pambansang Instituto ng Kalusugan . Enero 21, 2010.

> Timmer, RT, at Sands, JM. Lithium Intoxication. Journal ng American Society of Nephrology. 10.3 (1999): 666-674.

> Lee, DC, et al. Lithium Toxicity. Reference ng Medscape . 18 Nobyembre 2010.