Phineas Gage's Brain Injury

Ang Kanyang Pinsala ay Nagtungo sa Bagong Pagtuklas sa Neuroscience

Ang Phineas Gage ay madalas na tinutukoy bilang isa sa mga pinakasikat na pasyente sa neuroscience. Nagdusa siya ng isang traumatiko pinsala sa utak kapag ang isang bakal na baras ay hinihimok sa pamamagitan ng kanyang buong bungo, na sinisira ang marami sa kanyang frontal umbok . Gage miraculously survived ang aksidente ngunit ay kaya nagbago bilang isang resulta na marami sa kanyang mga kaibigan na inilarawan sa kanya bilang isang halos iba't ibang mga tao sa kabuuan.

Aksidente ni Phineas Gage

Noong Setyembre 13, 1848, ang 25 taong gulang na Gage ay nagtatrabaho bilang kapatas ng isang tauhan na naghahanda ng riles ng tren malapit sa Cavendish, Vermont. Gumagamit siya ng isang bakal na tungkod upang mag-impake ng paputok na pulbos. Sa kasamaang palad, ang pulbos ay nagpaputok, na nagpapadala ng 43 pulgada ang haba at 1.25-inch na lapad ng baras na nag-iisa. Ang tungkod ay napasok ang kaliwang pisngi ni Gage, napunit sa kanyang utak, at lumabas sa kanyang bungo bago mag-landas ng 80 talampakan ang layo.

Hindi lamang nakaligtas si Gage sa unang pinsala ngunit nakapagsalita at naglalakad sa isang kalapit na cart upang maisama siya sa bayan upang makita ng isang doktor. Si Dr. Edward H. Williams, ang unang doktor na tumugon sa paglaon ay inilarawan kung ano ang natagpuan niya:

"Napansin ko muna ang sugat sa ulo bago ako bumaba mula sa aking karwahe, ang mga pulsasyon ng utak ay napakaliit. G. Gage, sa panahon ng pagsusuri ko sa sugat na ito, ay may kaugnayan sa paraan kung saan siya nasugatan sa mga bystanders Hindi ko pinaniwalaan ang pahayag ni G. Gage noong panahong iyon, ngunit naisip na siya ay nalinlang. Nanatili si G. Gage sa pagsasabi na ang bar ay dumaan sa kanyang ulo ... G. G. tumayo at nagsuka, ang pagsisikap ng pagsusuka ay pinindot ang tungkol sa kalahati isang teacupful ng utak, na nahulog sa sahig. "

Di-nagtagal, kinuha ni Dr. John Martyn Harlow ang kaso. Ito ay sa pamamagitan ng mga obserbasyon ni Harlow tungkol sa pinsala at sa kanyang mga huling paglalarawan ng mga pagbabago sa kaisipan ni Gage na nagbibigay ng marami sa pangunahing impormasyon na alam natin ngayon tungkol sa kaso. Inilarawan ni Harlow ang kauna-unahang resulta ng aksidente bilang "literal na isang dugo ng dugo."

Nang maglaon sa isang nai-publish na paglalarawan ng kaso, sinulat ni Harlow na ang Gage ay nalalaman pa rin mamaya sa gabing iyon at nakapag-ulat ng mga pangalan ng kanyang mga katrabaho. Iminungkahi pa ni Gage na ayaw niyang makita ang kanyang mga kaibigan dahil bumalik siya sa trabaho sa "isang araw o dalawa" pa rin.

Pagkatapos ng pagbuo ng isang impeksiyon, ginugol ni Gage ang Setyembre 23 hanggang Oktubre 3 sa isang estado ng semi-comatose. Noong Oktubre 7, kinuha niya ang kanyang unang hakbang sa kama at noong Oktubre 11 ang kanyang intelektwal na gawain ay nagsimulang mapabuti. Sinabi ni Harlow na alam ni Gage kung gaano karaming oras ang nakalipas mula sa aksidente at naalaala nang malinaw kung paano naganap ang aksidente, ngunit nahirapan ang pagtantya sa laki at halaga ng pera. Sa loob ng isang buwan, ang Gage ay nagpunta pa sa bahay at sa kalye.

Ang resulta

Sa mga buwan na sumunod, bumalik si Gage sa tahanan ng kanyang magulang sa New Hampshire para magaling. Nang muling nakita ni Harlow ang Gage pagkaraan ng taon, sinabi ng doktor na habang nawala ang pangitain ni Gage sa kanyang mata at naiwan na may malinaw na mga sugat mula sa aksidente, siya ay nasa mabuting pisikal na kalusugan at nakitang nabawi.

Hindi na bumalik sa kanyang trabaho sa riles, si Gage ay may serye ng mga trabaho kabilang ang trabaho sa matatag na istadyum, tsuper ng stagecoach sa Chile, at trabaho sa bukid sa California.

Ang mga tanyag na ulat ng Gage ay madalas na naglalarawan sa kanya bilang isang masipag, maayang tao bago ang aksidente. Pagkalipas ng aksidente, ang mga ulat na ito ay naglalarawan sa kanya bilang isang nabagong tao, na nagpapahiwatig na ang pinsala ay nagbago sa kanya sa isang masidhing, agresibong lasenggo na hindi makapagpigil.

Kaya ang pagkatao ni Gage ay nagbago gaya ng ilan sa mga ulat pagkamatay niya? Ang ebidensiya ay nagpapahiwatig na marami sa mga dapat na epekto ng aksidente ay maaaring pinalaki at na siya ay talagang malayo mas functional kaysa sa naunang iniulat.

Ipinakita ni Harlow ang unang account ng mga pagbabago sa pag-uugali ni Gage kasunod ng aksidente:

Bago ang kanyang pinsala, bagaman hindi pinag-aralan sa mga paaralan, siya ay may mahusay na balanseng pag-iisip, at tiningnan ng mga nakakilala sa kanya bilang isang matalino, matalinong negosyante, napakabigat at nagpapatuloy sa pagsasagawa ng lahat ng kanyang plano ng operasyon. Sa pagsasaalang-alang na ang kanyang isip ay nagbago, kaya nagpasya na ang kanyang mga kaibigan at mga kakilala ay nagsabi na siya ay 'hindi na Gage.'

Dahil diyan ay maliit na direktang katibayan ng eksaktong lawak ng pinsala ng Gage bukod sa ulat ng Harlow, mahirap malaman kung gaano kalubha ang pinsala ng kanyang utak. Ang mga account ni Harlow ay nagpapahiwatig na ang pinsala ay humantong sa isang pagkawala ng panlipunang pagdidigma, na nangunguna sa Gage na kumilos sa mga paraan na hindi naaangkop.

Paano Napakasakit ang Pinsala ng Utak ni Phineas Gage?

Sa isang pag-aaral noong 1994, ginagamit ng mga mananaliksik ang mga diskarte sa neuroimaging upang muling buuin ang bungo ng Gage at matukoy ang eksaktong pagkakalagay ng pinsala. Ang kanilang mga natuklasan ay nagpapahiwatig na siya ay nagdusa pinsala sa parehong kaliwa at kanan prefrontal cortices, na kung saan ay magreresulta sa mga problema sa emosyonal na pagproseso at nakapangangatwiran paggawa ng desisyon.

Ang isa pang pag-aaral na isinagawa noong 2004 na kasangkot gamit ang three-dimensional, computer-aided na muling pagtatayo upang pag-aralan ang lawak ng pinsala ni Gage na natagpuan na ang mga epekto ay limitado sa kaliwang frontal umbok.

Noong 2012, tinatantya ng bagong pananaliksik na ang pamalo ng bakal ay nawasak ang humigit-kumulang 11 porsiyento ng puting bagay sa frontal umbok ng Gage at 4 na porsiyento ng kanyang cerebral cortex.

Impluwensiya ng Gage sa Psychology

Ang kaso ni Gage ay nagkaroon ng napakalaking impluwensiya sa unang bahagi ng neurolohiya. Ang mga tiyak na pagbabago na napagmasdan sa kanyang pag-uugali ay tumutukoy sa mga umuusbong na mga teorya tungkol sa lokalisasyon ng pag-andar ng utak , o ang ideya na ang ilang mga pag-andar ay nauugnay sa mga partikular na lugar ng utak.

Sa ngayon, mas mahusay na nauunawaan ng mga siyentipiko ang tungkulin na dapat i-play ng frontal cortex sa mga mahahalagang tungkulin na may mataas na order tulad ng pangangatuwiran, wika, at panlipunan katalusan. Sa mga taong iyon, habang ang neurology ay nasa kapanahunan nito, ang pambihirang kuwento ni Gage ay nagsilbing isa sa mga unang pinagkukunan ng katibayan na ang frontal umbok ay kasangkot sa pagkatao .

Ano ang Nangyari sa Phineas Gage?

Matapos ang aksidente, hindi na bumalik ang Gage sa kanyang nakaraang trabaho. Ayon sa Harlow, gumugol si Gage ng ilang oras na naglalakbay sa New England at Europa na may kanya-kanyang bakal upang kumita ng pera, na parang ipinakita sa Barnum American Museum sa New York.

Nagtrabaho siya sa madaling sabi sa isang istante ng livery sa New Hampshire at pagkatapos ay gumugol ng pitong taon bilang isang tsuper ng stagecoach sa Chile. Sa kalaunan ay lumipat siya sa San Francisco upang mabuhay kasama ang kanyang ina habang lumala ang kanyang kalusugan. Pagkatapos ng paghihirap sa isang serye ng mga seizure sa epilepsy, namatay si Gage noong Mayo 20, 1860, halos 13 taon matapos ang kanyang aksidente.

Pagkalipas ng pitong taon, ang katawan ni Gage ay na-exhumed at ang kanyang bungo at ang tamping rod ay dinala kay Dr. Harlow. Ngayon, pareho ang makikita sa Harvard University School of Medicine.

> Pinagmulan:

> Costandi, M. (2012). Koneksyon ni Phineas Gage. Ang tagapag-bantay.

> Harlow JM (1848). Pagpasa ng isang pamalo ng bakal sa pamamagitan ng ulo. Boston Medical and Surgical Journal, 39 , 389-393.

> Harlow, JM (1868). Pagbawi pagkatapos ng Matinding Pinsala sa Ulo. Bulletin ng Massachusetts Medical Society. Reprinted sa History of Psychiatry, 4 (14) , 274-281 (1993) doi: 10.1177 / 0957154X9300401407

> Twomey, S. (2010). Phineas Gage: Karamihan sa Sikat na Pasyente ng Neuroscience. Smithsonian Magazine .

> Van Horn, JD, et al. (2012). Pagma-map sa pagkonekta sa Connectivity sa Kaso ng Phineas Gage. PLOS ONE, 7 (5) , e37454. DOI: 10.1371 / journal.pone.0037454