Ano ang ibig sabihin ng "Hindi Kung Hindi Tinukoy (NOS)"?

Paano Ginamit ang Term na ito sa ikaapat na Edisyon ng DSM

Sa ikaapat na edisyon ng Diagnostic at Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV), na isinulat at ibinigay ng American Psychiatric Association (APA), ang "NOS" ay isang pagdadaglat para sa "hindi tinukoy." Naghahain ito bilang isang uri ng catch-all term upang i-label ang mga sintomas na hindi maayos na nahuhulog sa isang mahusay na tinukoy na diagnosis, ngunit malinaw na nagpapahiwatig na ang isang tao ay may kaugnayan sa isang sakit na bahagi ng isang tiyak na pamilya ng diagnosis.

Ang isang halimbawa nito ay "Depresive Disorder NOS." Ang isang doktor na gumagamit ng DSM-IV upang mag-diagnose ng isang pasyente ay maaaring pumili upang lagyan ng label ang diagnosis ng taong iyon sa ganitong paraan dahil bagaman ito ay malinaw na ang kanyang mga sintomas ay nagpakita na siya ay pakikitungo sa isang partikular na uri ng depression (sa halip na, sabihin, ang isang panic disorder o isang pagkabalisa disorder ), diyan ay hindi sapat na impormasyon sa bahay sa isang tiyak na uri ng depression, tulad ng dysthymia o bipolar disorder.

Bakit "NOS" ang Wala Nang Ginamit

Noong Mayo 2013, inilathala ng APA ang isang na-update na bersyon ng DSM-IV. Sa DSM-5 (tandaan na ang paggamit ng Roman numeral ay bumaba mula sa pamagat ng manu-manong), nagpasya ang mga may-akda na alisin ang "hindi tinukoy" at palitan ito (at "NOS") sa "iba pang tinukoy" at "hindi tinukoy "upang ipahiwatig ang mga kumpol ng mga sintomas na hindi maayos na magkasya sa isa pang umiiral na kategorya.

Bakit dalawang termino ang papalit sa isa? Ang pagkakaiba ay batay sa kung ang isang diagnosing na doktor ay pinipili upang ipahiwatig kung bakit hindi natugunan ang pamantayan ng diagnostic.

Ang isang halimbawa ng "iba pang tinukoy" ay maaaring isang depressive episode na walang ang buong bilang ng mga sintomas upang matugunan ang pormal na pagsusuri.

Sa kabaligtaran, ang "hindi tinukoy" ay maaaring gamitin sa isang sitwasyon kung saan walang sapat na impormasyon upang makagawa ng mas tiyak na diagnosis. Ayon sa APA, ang "hindi natukoy na" ay nagpapahintulot sa mga doktor na magbigay ng mga pasyente ng pinakamabuting posibleng pag-aalaga sa, halimbawa, mga emerhensiyang sitwasyon kung walang oras upang makuha ang lahat ng impormasyong kailangan upang makagawa ng matatag na diyagnosis, ngunit kinakailangan ang paggamot.

Ang isang "hindi tinukoy" na label ay magpapahintulot sa isang manggagamot na maging tiyak hangga't maaari sa kanyang diagnosis nang hindi kinakailangang nagpapakita na ang isang pasyente ay nakakatugon sa buong pamantayan para sa isang naibigay na pagsusuri.

Paggawa ng Diagnoses Higit pang Universal

Ang pagpapalit ng "NOS" ay nagdudulot ng DSM-5 nang higit pa alinsunod sa International Classification of Diseases (ICD) ng World Health Organization. Ang diagnostic tool na ito ay "ang pundasyon para sa pagkakakilanlan ng mga trend ng kalusugan at istatistika sa buong mundo at ang internasyunal na pamantayan para sa pag-uulat ng mga sakit at kondisyon sa kalusugan." Ito ay ang pamantayan sa pag-uuri ng diagnostic para sa lahat ng mga layunin ng klinikal at pananaliksik, "ayon sa website ng World Health Organization. Ang ICD ay nangangailangan ng mga ipinag-uutos na code para sa mga karamdaman na hindi eksaktong magkasya sa kasalukuyang mga kahulugan para sa mga pangunahing karamdaman.

Pinagmulan:

American Psychiatric Association. " Frequently Asked Questions Tungkol sa DSM-5 Implementation-For Clinicians. " American Psychiatric Association DSM-5 Development . Oktubre 7, 2014.

Roger Peele, Gustavo Goldstein, at Raymond Crowel. "DSM-5: Ano ang Ibig Sabihin sa Iyong Pagsasagawa?" Psychiatric Times . UBM Medica, LLC. Oktubre 10, 2013.